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O que é hipercloremia?
O cloreto é um dos eletrólitos mais importantes no soro sanguíneo, juntamente com o sódio, o potássio e o cálcio. Cloreto é a parte carregada negativamente de um composto que possui cloro como eletrólito, como cloreto de sódio ou cloreto de cálcio. O eletrólito carregado negativamente também é chamado de ânion. O corpo humano obtém cloreto da ingestão diária de alimentos e ajuda a manter o equilíbrio ácido-base no corpo. O nível normal de cloro no corpo humano varia de 97-107 mEq/L. A hipercloremia é uma condição do corpo em que o volume do íon cloro aumenta notavelmente, causando alguns outros distúrbios físicos, incluindo diminuição do volume do conteúdo de oxigênio no sangue.
Sintomas de hipercloremia
Geralmente, a hipercloremia não produz quaisquer sintomas notáveis, até que esteja associada a outros problemas físicos, como hiperglicemia, ou quaisquer problemas existentes relacionados aos rins. No entanto, os sintomas da hipercloremia podem ser visíveis, quando o problema persiste por muito tempo e permanece sem tratamento, ou o nível de íons cloro aumenta drasticamente em um curto período de tempo.
O nível de cloro no sangue é controlado principalmente pelos rins. Assim, quando o nível de cloreto no sangue aumenta, pode haver algum problema não detectado nos rins. Caso contrário, se o nível de cloreto estiver aumentando devido a algum outro problema, os rins tentarão excretá-lo sistematicamente, o que pode causar uma carga indevida nos rins.
Aqui estão alguns sintomas comuns de hipercloremia:
- Perda de líquido levando à desidratação
- Diarréia e vômito
- Problema respiratório, incluindo respiração profunda e rápida ou taquipneia
- Respiração Kussmaul (respiração profunda e difícil)
- Funcionamento cognitivo reduzido
- Sede intensa
- Edema em diferentes partes do corpo
- Febre e suor.
Numa situação extrema, se o aumento do nível de cloro não for verificado a tempo, o problema pode causar edema cerebral.
Causas da hipercloremia
A seguir estão as causas mais óbvias de hipercloremia:
- Diarréia
- Administração de excesso de solução salina normal IV
- Disfunção renal, incluindo acidose tubular renal tipo 1 e tipo 2
- Diabetes insípido
- Excesso de secreção das glândulas paratireoides – Hiperparatireoidismo
- Acidose metabólica
- Diminuição da secreção pancreática
- Hiponatremia – uma condição em que o nível sérico de sódio no corpo diminui
- Efeitos colaterais de alguns medicamentos como diuréticos, andrógenos, corticosteróides, etc.
- Polifarmácia.
Diagnóstico de hipercloremia
Se os níveis séricos de cloreto ultrapassarem 107mEq/L, os médicos declaram a condição como hipercloremia. A seguir estão as outras indicações importantes da presença de hipercloremia no corpo:
- O nível sérico de dióxido de carbono cai abaixo de 22 mEq/L
- O nível de pH sérico cai abaixo de 7,35
Além de diagnosticar o problema da hipercloremia através de vários testes séricos, os médicos também podem realizar alguns outros métodos de diagnóstico para detectar a presença de qualquer outro problema, especialmente os sintomas mencionados acima, como problemas renais, insuficiência renal, doenças gastrointestinais ou distúrbios endócrinos, etc.
Tratamento da hipercloremia
Principalmente um médico tentará normalizar os níveis de cloreto no corpo. Assim, o procedimento de tratamento será realizado para corrigir o problema inerente ou as causas da hipercloremia. Os seguintes procedimentos de tratamento são normalmente realizados para hipercloremia:
- O tratamento para diarreia é realizado.
- Se o problema de hipercloremia for causado por algum medicamento mencionado acima, o médico poderá alterar o medicamento.
- Infusão intravenosa de bicarbonato de sódio para elevar o nível de bicarbonato e aumentar a excreção renal de íons cloro.
Caso seja detectado algum outro problema em alguma outra parte do corpo, o médico encaminhará o assunto aos respectivos especialistas, como nefrologista, gastroenterologista, diabetologista, etc.
Prevenção da hipercloremia
Através de alguns métodos fáceis de seguir, a hipercloremia pode ser amplamente prevenida:
- Os alimentos normais que uma pessoa ingere diariamente precisam ser ricos em magnésio e potássio.
- Alguns alimentos como alface, tomate e aipo são ricos em cloreto. Esses alimentos devem ser evitados.
- Beber bastante água também é necessário.
- Produtos com cafeína devem ser evitados tanto quanto possível.
- A ingestão de álcool deve ser reduzida ou completamente evitada.
- Medicamentos ou medicamentos relacionados com esteróides devem ser tomados apenas por recomendação do médico.
- Em caso de diabetes, doença hepática ou renal, o tratamento deve ser iniciado imediatamente.
Conclusão
Os níveis normais de cloreto podem aumentar devido a vários motivos. Uma vez que começa a aumentar, muitas anormalidades associadas podem surgir uma após a outra. Nessas condições, é necessário verificar o problema imediatamente por meio de procedimento de tratamento adequado. Em várias outras condições, como insuficiência renal, diabetes insípido e estados edematosos, etc., os níveis normais de cloreto podem aumentar, causando hiperglicemia, problemas respiratórios e até disfunção cognitiva. Ao tratar a hipercloremia, o médico não apenas fornece remédios para nivelar o cloreto no soro, mas também tenta descobrir e tratar a causa raiz do problema.
