Hipercalemia: efeitos do alto teor de potássio no sistema cardiovascular, nos rins e no corpo

O corpo precisa de uma certa quantidade de potássio para sobreviver. O potássio é um mineral natural e um eletrólito que o corpo necessita para o funcionamento dos músculos, incluindo os músculos responsáveis ​​pelo controle da respiração e dos batimentos cardíacos. Geralmente, obtemos todo o potássio de que necessitamos dos alimentos que ingerimos, e o corpo utiliza a quantidade de potássio de que necessita. O excesso de potássio de que o corpo não necessita é removido automaticamente da corrente sanguínea pelos rins. Contudo, em pessoas comdoença renal, os rins não conseguem remover o potássio extra da maneira correta. Isso significa que muito potássio ainda pode permanecer na corrente sanguínea, uma condição conhecida como hipercalemia ou potássio elevado. Ter muito potássio no sangue pode ser perigoso e até causarataque cardíacoou morte. Vamos dar uma olhada nos vários efeitos do alto teor de potássio no corpo.

O que é hipercalemia ou alto teor de potássio no sangue?

O potássio é um mineral e um eletrólito essencial que seu corpo precisa para funcionar adequadamente. O potássio tem um papel importante a desempenhar no funcionamento dos nervos e músculos, especialmente do coração.(1,2,3)No entanto, embora o potássio seja um mineral essencial para a saúde, ingeri-lo em excesso pode ser prejudicial à saúde, assim como ingeri-lo em quantidade insuficiente também pode causar efeitos adversos. Normalmente, os rins são responsáveis ​​por manter um equilíbrio saudável de potássio no corpo, eliminando o potássio extra. Mas, por várias razões, às vezes os níveis de potássio na corrente sanguínea podem ficar muito elevados. Esta condição é conhecida como potássio elevado ou hipercalemia.(4,5,6)

Acredita-se que uma faixa normal de potássio no sangue esteja entre 3,6 e 5,2 milimoles por litro (mmol/L). Um nível de potássio superior a 5,5 mmol/L é considerado criticamente alto, enquanto um nível de potássio acima de 6 mmol/L é considerado fatal. Os médicos levam em consideração algumas pequenas variações nos intervalos, pois cada laboratório tem um cálculo um pouco diferente, embora não varie muito.(7)

Independentemente de você ter níveis de potássio leves ou gravemente elevados, isso precisa ser resolvido imediatamente e você deve procurar atendimento médico para evitar o surgimento de possíveis complicações. Os sintomas de potássio elevado costumam ser imperceptíveis para a maioria das pessoas, e você só descobrirá que tem níveis elevados de potássio depois de fazer alguns exames de sangue de rotina. Os sintomas mais comuns de hipercalemia incluem:

• Fraqueza ou sensação de cansaço
• Dor no peito
• Dificuldade para respirar
• Sensação de formigamento ou dormência nas mãos e pés
• Náuseae/ouvômito
• Arritmia cardíacaoupalpitações

Uma vez diagnosticado um nível elevado de potássio, seu médico irá monitorá-lo mais de perto até que seus níveis voltem ao normal.

Aqui estão alguns dos efeitos que a hipercalemia tem no corpo.

Efeito do alto teor de potássio no sistema cardiovascular

O maior impacto do alto teor de potássio na corrente sanguínea ocorre no sistema cardiovascular. Muito potássio no sangue pode causar problemas cardíacos, como arritmia ou batimentos cardíacos irregulares. Uma arritmia pode fazer com que seu coração bata muito devagar, muito rápido ou não siga um ritmo uniforme. Arritmias são comumente observadas em pessoas com hipercalemia porque o potássio é necessário para o bom funcionamento da sinalização elétrica no miocárdio. O miocárdio é o músculo espesso do coração.(8,9)

Além disso, outros sintomas de hipercalemia que você experimenta também podem estar relacionados ao próprio sistema cardiovascular.

Recomenda-se que você procure assistência médica imediata se sentir algum dos seguintes sintomas:

• Palpitações cardíacas
• Dor no peito
• Um pulso fraco
• Falta de ar
• Tontura
• Colapso repentino

Tudo isso pode ser uma indicação de que há um aumento repentino nos níveis de potássio no sangue.

É essencial ter em mente que certos medicamentos que você toma para problemas cardíacos também podem aumentar seus níveis de potássio. Se você tiver um problema cardíaco ou tiver insuficiência cardíaca e estiver tomando betabloqueadores, diuréticos ou inibidores da ECA, esteja ciente de que esses medicamentos podem levar à hipercalemia.(10)

Se você usar esses medicamentos, é provável que seu médico continue monitorando seus níveis de potássio regularmente para evitar perder o diagnóstico de hipercalemia.

Efeito do alto teor de potássio nos rins

Níveis elevados de potássio não causam problemas renais diretamente, mas estão relacionados aos rins. Você se torna mais vulnerável ao alto nível de potássio se tiver algum tipo de problema renal ou insuficiência renal. Isso ocorre porque os rins são responsáveis ​​por manter o equilíbrio dos níveis de potássio no corpo.(11)

O corpo absorve automaticamente o potássio de alimentos, bebidas e, às vezes, até de suplementos. Os rins eliminam o excesso de potássio que sobra através da urina. No entanto, se os próprios rins não estiverem funcionando corretamente, seu corpo não será capaz de remover ou eliminar o excesso de potássio, levando a um aumento nos níveis de potássio na corrente sanguínea.

Outros efeitos do alto teor de potássio no corpo

Níveis elevados de potássio no sangue também podem ter outros efeitos no corpo. Isso inclui:

• Mudanças de humor:A hipercalemia pode causar mudanças repentinas no seu humor, fazendo com que você se sinta especialmente irritado.
• Falta de ar:Embora muitas pessoas não apresentem quaisquer sintomas, outras queixam-se de falta de ar com níveis elevados de potássio.
• Dor no peito:Muitas pessoas sentem dor no peito devido ao alto teor de potássio. Se você tiver hipercalemia, procure assistência médica imediata.(12)
• Sintomas abdominais:Alto teor de potássio pode causar sintomas abdominais, que podem causar náuseas e/ou vômitos. Diarréia e cólicas abdominais também são comuns. No entanto, estes são geralmente leves.
• Fraqueza Muscular:O alto nível de potássio no sangue pode fazer você sentir que não tem mais forças no corpo.
• Formigamento ou dormência:Você pode sentir uma sensação de formigamento semelhante a alfinetes e agulhas nos braços ou pés. A dormência também é comum e ocorre nos braços, mãos, pés ou pernas.

Esses sintomas levam tempo para se desenvolver e geralmente são tão leves que é improvável que você os perceba. Esse tipo de sinal sutil é o que torna ainda mais difícil diagnosticar níveis elevados de potássio. É por isso que é importante continuar fazendo exames de sangue regularmente para que a condição de hipercalemia possa ser evitada.

Conclusão

Se você corre o risco de desenvolver níveis elevados de potássio ou já tem níveis elevados de potássio, é importante controlar a condição para evitar possíveis complicações. Por exemplo, evite consumir alimentos ricos em potássio, incluindo frutas cítricas e vegetais de folhas verdes. Você deve consultar um nutricionista ou nutricionista para aprender como criar um plano de dieta que restrinja ou evite alimentos ricos em potássio, ao mesmo tempo que mantém sua saúde e tem uma dieta bem balanceada. Uma dieta com baixo teor de potássio também deve se concentrar nas porções corretas para garantir que você não consuma mais potássio do que deveria.

Se os seus níveis de potássio estiverem elevados, o seu médico poderá prescrever medicamentos para controlar os níveis de potássio, especialmente se você não conseguir controlar os níveis apenas com dieta. Lembre-se que a desidratação pode fazer com que os níveis elevados de potássio subam ainda mais, por isso é fundamental beber bastante água e manter-se bem hidratado.

Referências:

1. Parham, WA, Mehdirad, AA, Biermann, KM. e Fredman, CS, 2006. Hipercalemia revisitada. Diário do Texas Heart Institute, 33(1), p.40.
2. Evans, K.J. e Greenberg, A., 2005. Hipercalemia: uma revisão. Jornal de Medicina Intensiva, 20(5), pp.272-290.
3. He, FJ e MacGregor, GA, 2008. Efeitos benéficos do potássio na saúde humana. Fisiologia plantarum, 133(4), pp.725-735.
4. He, FJ e MacGregor, GA, 2008. Efeitos benéficos do potássio na saúde humana. Fisiologia plantarum, 133(4), pp.725-735.
5. Rowe, JW, Tobin, JD, Rosa, RM. e Andres, R., 1980. Efeito da deficiência experimental de potássio no metabolismo da glicose e da insulina. Metabolismo, 29(6), pp.498-502.
6. Holler, JW, 1946. Deficiência de potássio que ocorre durante o tratamento da acidose diabética. Jornal da Associação Médica Americana, 131(15), pp.1186-1189.
7. Ellis, K.J. e Shypailo, RJ, 1993. Medições de potássio em todo o corpo, independentes do tamanho do corpo. Na composição do corpo humano (pp. 371-375). Springer, Boston, MA.
8. Tchervenkov, CI, Wynands, JE, Symes, JF, Malcolm, ID, Dobell, AR. e Morin, J.E., 1983. Comportamento elétrico do coração após cardioplegia com alto teor de potássio. Os Anais de Cirurgia Torácica, 36(3), pp.314-319.
9. Poole-Wilson, PA, 1984. Potássio e o coração. Clínicas em endocrinologia e metabolismo, 13(2), pp.249-268.
10. Legrand, M., Ludes, PO, Massy, ​​Z., Rossignol, P., Parenica, J., Park, JJ, Ishihara, S., AlHabib, KF, Maggioni, A., Miro, O. e Sato, N., 2018. Associação entre hipo e hipercalemia e resultado em pacientes com insuficiência cardíaca aguda: o papel dos medicamentos. Pesquisa Clínica em Cardiologia, 107(3), pp.214-221.
11. Hollander-Rodriguez, JC e Calvert, JF, 2006. Hipercalemia. Médico de família americano, 73(2), pp.283-290.
12. Yap, V., Patel, A. e Thomsen, J., 1976. Hipercalemia com arritmia cardíaca: Indução por substitutos do sal, espironolactona e azotemia. Jama, 236(24), pp.2775-2776.

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