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A hidradenite supurativa (HS), também conhecida como acne inversa, é uma condição médica crônica dopelecaracterizado por protuberâncias profundas do tamanho de uma ervilha a uma bola de gude sob a pele. A hidradenite supurativa é uma condição rara e afeta uma porcentagem extremamente pequena de pessoas. Os inchaços geralmente se desenvolvem nas regiões onde a pele se esfrega, como axilas, sob os seios, região da virilha, entre as nádegas e a parte interna das coxas. Eles costumam ser dolorosos e podem romper e começar a drenar pus com mau cheiro. Em muitos pacientes, há formação de túneis que conectam diferentes saliências sob a pele.
A hidradenite supurativa (HS) ou acne inversa geralmente começa após a puberdade e está presente por muitos anos e pode piorar com o tempo. É importante diagnosticar e iniciar o tratamento precocemente, para que os sintomas possam ser controlados e a formação de novos inchaços possa ser evitada.
O tratamento compreendemedicamentoscomo antibióticos,corticosteróides, Inibidores do fator de necrose tumoral alfa e procedimentos cirúrgicos.
Causas da Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa
A causa da Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa é o bloqueio e a inflamação dofolículos capilareslevando à formação de caroço doloroso sob a pele. A causa exata deste bloqueio não é conhecida. Alguns dos prováveis fatores causais incluem genética, hormônios, tabagismo eestar acima do peso.
Fatores de Risco para Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa
- As mulheres correm um risco maior de desenvolver hidradenite supurativa do que os homens.
- Indivíduos com histórico familiar de hidradenite supurativa têm maior probabilidade de desenvolver essa condição.
- Os adultos jovens são mais propensos a desenvolvê-la.
Sinais e Sintomas de Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa
- O paciente desenvolve pequenas áreas amassadas na pele, que apresentam cravos. Esses cravos geralmente se desenvolvem aos pares ou em “cano duplo”.
- Desenvolvimento de inchaços sensíveis, vermelhos e dolorosos sob a pele, que podem aumentar de tamanho e depois romper e começar a drenar pus com mau cheiro.
- As saliências duras que se desenvolvem sob a pele podem persistir por muitos anos e depois aumentar de tamanho com inflamação.
- Pode haver sensação de queimação,coceirae suor excessivo com inchaços.
- Depois que os inchaços se rompem e formam feridas abertas, eles tendem a cicatrizar muito lentamente. Mesmo que cicatrizem, muitas vezes há cicatrizes e formação de túneis que conectam essas saliências sob a pele.
- Os sintomas pioram durante o verão, estresse, alterações hormonais ou transpiração excessiva.
- É importante consultar o seu médico se houver dor extrema e os inchaços não desaparecerem, estiverem presentes em vários locais ou reaparecerem mesmo após o tratamento.
Investigações para Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa
O exame físico geralmente é suficiente para o diagnóstico. Uma amostra do fluido ou drenagem de pus pode ser coletada e enviada para teste e confirmação adicional do diagnóstico.
Tratamento para Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa
No momento, não há cura definitiva para a hidradenite supurativa. O tratamento ajuda a controlar os sintomas e a prevenir o desenvolvimento de novos caroços. O tratamento compreende:
Medicamentos para Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa
- São prescritos antibióticos tópicos ou orais que ajudam a prevenir o agravamento desta condição se forem tomados por um longo prazo.
- Corticosteroidespode ser injetado na protuberância dolorosa, o que ajudará a diminuir a inflamação. Esteroides orais também podem ser prescritos; no entanto, o uso prolongado deles tem efeitos colaterais graves.
- Os inibidores do fator de necrose tumoral TNF-a/alfa compreendemmedicamentos, como adalimumabe e infliximabe, que auxiliam no alívio dos sintomas da Hidradenite Supurativa. A desvantagem desses medicamentos é que eles tornam o paciente mais vulnerável ainfecção,insuficiência cardíacae algunscânceres.
Procedimento Cirúrgico para Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa
A cirurgia é feita para casos graves, lesões profundas ou lesões persistentes.
- Incisão e drenagem (I e D): Se uma pequena região da pele for afetada, a drenagem cirúrgica auxilia no tratamento. Porém, o alívio do tratamento costuma ser de curto prazo.
- A remoção do telhado é o processo em que os túneis interligados são descobertos cortando a pele e a carne que os cobre. No entanto, sempre há uma chance de recorrência desta condição.
- A remoção cirúrgica de toda a pele afetada auxilia no tratamento de lesões recorrentes. O enxerto de pele é comumente necessário para fechar a ferida. Este procedimento auxilia no tratamento da atual Hidradenite Supurativa (HS) ou Acne Inversa, mas não pode impedir que ela se desenvolva em outras regiões.
Remédios caseiros para hidradenite supurativa (HS) ou acne inversa
- Mantenha sempre a região afetada limpa, lavando-a suavemente com sabonete antibacteriano, secando-a e aplicando um antibiótico de venda livre.
- A aplicação de compressas quentes ajuda no alívio da dor e do inchaço.
- Use sempre roupas largas e confortáveis de algodão.
- Se você estiver acima do peso, perder peso ajudará nessa condição, pois o excesso de peso causa aumento de áreas onde a pele se esfrega, como entre as coxas, dobras cutâneas, etc., levando ao aumento da fricção, transpiração e crescimento bacteriano.
Referências:
- MedlinePlus – Hidradenite supurativa
Leia também:
- Dieta da hidradenite supurativa: alimentos para comer e alimentos a evitar para hidradenite supurativa
