Hemorróidas trombosadas e como são tratadas

Uma hemorróida trombosada é causada pelo aumento da pressão nas veias do reto, com sintomas de dor, sangramento e coceira se um coágulo sanguíneo protuberante se formar no local. Uma hemorróida trombosada normalmente desaparece sozinha com o autocuidado, mas o tratamento, incluindo cirurgia, pode ser necessário em alguns casos.

Como você pode saber se uma hemorróida está trombosada?

Uma hemorróida trombosada geralmente aparece como um pequeno caroço na parte externa do ânus, que constitui a última parte do intestino grosso. O coágulo de sangue dentro dele fará com que pareça escuro e de cor azulada.Uma hemorróida externa que não está trombosada parecerá apenas um caroço de borracha sem a cor azul.

Os sintomas de hemorróidas trombosadas incluem:

• Dor ao sentar, caminhar ou evacuar
• Sangramento com evacuação
• Comichão ou queimação ao redor do ânus
• Inchaço ou caroços ao redor do ânus

A dor será pior nas primeiras 24 a 48 horas. Após esse tempo, o coágulo sanguíneo será reabsorvido lentamente. Quando isso acontecer, a dor começará a desaparecer, mas consulte um médico se os sintomas não desaparecerem dentro de uma semana.

Complicações

Outros sintomas ou complicações podem precisar ser diagnosticados ou tratados por um profissional de saúde, como:

• Febre: Se você tiver febre com hemorróida trombosada, ela pode estar infectada e causar um abscesso perianal. Esta é uma bolsa dolorosa de pus que se forma na camada superior de tecido ao redor do ânus.
• Sangramento retal: Isso pode ser um sinal de algo sério, como câncer anal ou colorretal.
• Fístula anal: Um abscesso perianal não tratado pode causar uma fístula anal. Esta é uma conexão anormal entre a pele e o ânus. Uma fístula pode exigir cirurgia para correção.

Não é incomum que ocorra sujeira (vazamento ou incontinência fecal) com doenças hemorróidas mais graves.

Uma hemorróida trombosada pode estourar?
Se a hemorróida ficar cheia de muito sangue, ela pode estourar. Isso geralmente não é sério, mas causa sangramento e pode causar dor intensa que requer tratamento.

Causas comuns de hemorróidas

As hemorróidas se formam quando os vasos sanguíneos que revestem o canal anal ficam inchados. As hemorróidas podem ser dolorosas, especialmente quando ficam trombosadas. Eles também são conhecidos como doença hemorroidária aguda outrombose perianal.

Uma hemorróida é causada pelo aumento da pressão nas veias do reto. Eles podem ocorrer em pessoas mais jovens e também em adultos mais velhos. Alguns possíveis gatilhos incluem:

• Gravidez e parto, devido ao aumento da pressão
• Constipação, que pode causar esforço no banheiro
• Diarréia ou fezes moles
• Mudanças relacionadas à idade na estrutura ao redor do reto e ânus
• Dieta pobre em fibras
• Levantamento frequente de objetos pesados
• Falta de exercício e estilo de vida sedentário

O tratamento para outro problema, como a terapia a laser para fissuras anais (rachaduras ou rasgos no tecido), também pode levar a hemorróidas trombosadas como complicação.

A obesidade causa hemorróidas?
Existe um risco maior de hemorróidas na obesidade, mas alguns estudos sugerem que não é o peso a causa direta. Em vez disso, as hemorróidas ocorrem devido à pressão abdominal, congestão nas veias e inflamação crônica comum no sobrepeso e na obesidade.

Remédios de autocuidado para experimentar

Você pode fazer algumas coisas em casa para melhorar seus sintomas, incluindo:

• Banhos de assento (banhos rasos e quentes para limpar a área ao redor do ânus)
• Medicamentos para dor de venda livre
• Mudanças na dieta para manter as fezes moles, especialmente adicionando fibra alimentar
• Beber muitos líquidos para ajudar a limitar a desidratação
• Evitar esforço durante as evacuações. Tente inclinar-se para a frente, mantendo as costas retas e os antebraços apoiados nos joelhos. Relaxe e respire lentamente.
• Evitar produtos ou movimentos agressivos para se limpar.

Tratamentos tópicos como gel de aloe vera, hamamélis e vaselina podem ajudar no alívio dos sintomas, como coceira ou dor.A pomada AneCream (lidocaína) é um tratamento de venda livre comumente usado para hemorróidas. Às vezes, você pode usar laxantes para facilitar a evacuação das fezes.

Se essas abordagens não fizerem você se sentir melhor, consulte seu médico. Certifique-se de discutir o uso de remédios caseiros para tratar hemorróidas trombosadas.

Gerenciando hemorróidas na gravidez
Se você já passou do primeiro trimestre, pode usar cremes antiinflamatórios. Foi demonstrado que a combinação de Procto-Glyvenol (tribenosídeo e lidocaína) de venda livre alivia os sintomas rapidamente. No início da gravidez, você pode tentar controlar os sintomas mergulhando as hemorróidas em um banho de assento e amolecendo as fezes com dieta e líquidos.

Opções de tratamento para hemorróidas trombosadas

Se o autocuidado não resolver os sintomas, seu médico poderá sugerir outros tratamentos.

Medicamentospode incluir:

• Medicamentos de fração flavonóide purificada micronizada (MPFF) que atuam nos vasos sanguíneos
• Mistura de lidocaína e nifedipina
• Injeção de toxina botulínica (Botox)
• Trinitrato de glicerila (uma solução a 0,2% aplicada na pele)

Alguns medicamentos podem causar efeitos colaterais, como resposta do sistema imunológico aos corticosteróides ou irritação devido ao uso de lidocaína.

Procedimentos menos invasivospode incluir:

• Escleroterapia (tratamento para reduzir os vasos sanguíneos, muitas vezes injetado)
• Ligadura elástica (amarrando o suprimento de sangue)
• Coagulação infravermelha (usando luz infravermelha para interromper o fluxo sanguíneo)
• Crioterapia (técnica para congelar tecidos)

Opções cirúrgicaspode incluir:

• Hemorroidectomia (remoção da hemorróida)
• Ligadura da artéria hemorroidária (interrompendo o suprimento de sangue)
• Grampeadohemorroidpexia(técnica de remoção normalmente para casos grandes ou prolapsados)

A cirurgia para uma hemorróida trombosada geralmente pode ser realizada no consultório de um médico. É considerado seguro e não costuma trazer complicações ou novos problemas causados ​​pela cirurgia. A cirurgia também pode evitar que a hemorróida trombosada volte.