Guia para recuperação de hemorroidectomia

Depois de passar por uma hemorroidectomia, a recuperação geralmente leva de quatro a oito semanas, sendo as primeiras semanas as mais críticas para evitar complicações e controlar o desconforto. Esteja preparado para cuidados domiciliares e ajustes necessários no estilo de vida, para garantir uma jornada de cura mais tranquila.

Quanto tempo leva para se recuperar após uma cirurgia de hemorróidas?

A recuperação da hemorroidectomia normalmente dura de quatro a oito semanas. O cronograma depende do tamanho, gravidade, número das hemorróidas e de sua saúde geral e mobilidade.

Durante as primeiras duas semanas,é importante descansar em casa. Evite atividades extenuantes, especialmente trabalho pesado.

Depois de uma a duas semanas, você poderá retornar às atividades normais. No entanto, você ainda precisa evitar atividades que exijam muito esforço.

Espere um pouco de dor e desconforto por duas a quatro semanas após a cirurgia, embora isso diminua gradualmente. Minimize a dor evitando a constipação, cuidando corretamente das feridas e tomando analgésicos prescritos.

A recuperação completa sem dor geralmente é alcançada dentro de um a dois meses.

Como cuidar de si mesmo em casa

Você pode facilitar a recuperação da hemorroidectomia preparando-se com antecedência. Planeje restringir atividades, preparar refeições com antecedência, traçar estratégias para controlar a dor e comparecer às consultas de acompanhamento.

Atividade

Você precisa restringir certas atividades durante a recuperação. Evite qualquer coisa que pressione o esfíncter anal – o anel muscular que controla a passagem das fezes. Movimentos repentinos ou extremos podem romper os pontos e abrir a ferida.

Especialmente durante as primeiras semanas de recuperação, é necessário evitar o seguinte:

• Trabalho pesado
• Esforço durante a evacuação
• Correndo
• Esforço pesado de qualquer tipo

Você também precisa evitar ficar sentado por longos períodos sem se movimentar. Na verdade, andar durante o início da recuperação ajuda muito. Fazer isso aumenta a circulação e evita o acúmulo de sangue nos tecidos lesionados.

Se precisar sentar, use um travesseiro em formato de rosquinha para maior conforto. Escolha um que seja macio e do tamanho certo. Um travesseiro muito grande ou duro pode causar alongamento desnecessário.

Dieta

O principal objetivo da dieta após uma hemorroidectomia é evitar a constipação. As fezes endurecidas exercem extrema pressão no local da cirurgia durante as evacuações. A maioria é causada pela ingestão inadequada de fibras e desidratação.

Nos primeiros dias de recuperação, siga uma dieta pobre em resíduos, com alimentos que coloquem pouco estresse no ânus durante as evacuações.

Alimentos com baixo teor de resíduos incluem:

• Cereais cozidos, como farina ou creme de trigo
• Arroz branco ou macarrão
• Pão branco ou biscoitos salgados simples
• Legumes bem cozidos ou legumes enlatados sem sementes
• Carne moída magra, frango ou porco
• Ovos
• Frutas secas, incluindo ameixas
• Bananas maduras
• Melões macios ou mamão
• Compota de maçã
• Gelatina
• Pudim
• Sorvete ou picolé

Durante a cura, mude para uma dieta com baixo teor de gordura e rica em fibras. Inclua alimentos ricos em fibras solúveis, que retiram água do intestino e ajudam a amolecer as fezes.

Fontes de fibra solúvel incluem:

• Maçãs
• Abacates
• Feijão e leguminosas
• Bagas
• Arroz integral
• Couve de Bruxelas
• Brócolis
• Cenouras
• Couve-flor
• Beringela
• Peras
• Batata doce
• Abobrinha

Mantenha-se hidratado
Também é importante beber bastante água durante a recuperação. A recomendação típica é de pelo menos 8 xícaras (64 onças fluidas) de água pura por dia. Se você está recebendo uma nutrição adequada, bebidas esportivas ou proteicas não são necessárias.

Medicamentos

Existem duas classes de medicamentos comumente prescritos para pessoas que foram submetidas a hemorroidectomia: laxantes e analgésicos (analgésicos).

Amaciadores de fezesatuam naturalmente com o corpo para facilitar os movimentos intestinais e têm menos efeitos colaterais do que laxantes estimulantes mais fortes. Eles também são menos propensos a causar diarreia, o que também causa estresse excessivo nas feridas cirúrgicas.

Os amaciantes de fezes recomendados incluem:

• Leite de Magnésia (hidróxido de magnésio)
• Colace (docusato de sódio)
• Metamucil (casca de psyllium)
• Miralax (polietilenoglicol)

Banho de assento para alívio da dor
Um banho de assento também pode ajudar a aliviar a dor e a coceira pós-operatórias. Este é um banho raso de água morna que pode ser feito em uma banheira ou em uma bacia que caiba sobre um vaso sanitário. Algumas pessoas adicionam coisas como sal Epsom ao banho de assento, mas água pura funciona melhor.

Drogas analgésicasusados ​​​​para tratar a dor pós-operatória de hemorróidas incluem:

• Tylenol (acetaminofeno): um medicamento de venda livre que tem efeitos analgésicos e antipiréticos (redutores da febre).
• Antiinflamatórios não esteróides orais (AINEs): as opções incluem Advil (ibuprofeno) e Aleve (naproxeno), que têm efeitos analgésicos e antiinflamatórios
• AINEs retais: mais comumente supositórios Voltaren (diclofenaco)

Os AINEs são usados ​​com cautela durante a recuperação inicial, pois podem promover sangramento. Os medicamentos também se destinam ao uso ocasional e de curto prazo, pois podem causar úlceras estomacais se usados ​​em excesso.

Cremes tópicos para hemorróidas também podem ser prescritos para aliviar a coceira, enquanto uma bolsa de gelo ou compressa fria pode ser aplicada no ânus para ajudar a aliviar o inchaço e a dor.

Consultas de acompanhamento

Uma consulta de acompanhamento será agendada duas a três semanas após a cirurgia de hemorróidas. É importante manter a consulta para garantir que a ferida esteja cicatrizando adequadamente.

Durante a consulta, o médico examinará sua área retal para garantir que não haja complicações, algumas das quais incluem:

• Infecção: Marcado por dor, secreção, inchaço e vermelhidão no local da cirurgia
• Estenose anal: O estreitamento e endurecimento do esfíncter anal
• Retenção urinária: A capacidade reduzida ou incapacidade de urinar (xixi)
• Impactação fecal: Quando as fezes voltam para o intestino delgado
• Incontinência fecal: A perda do controle intestinal

Consultas, testes ou exames adicionais podem ser agendados.

Erros comuns a evitar

Com o tratamento adequado, você deverá se recuperar de uma hemorroidectomia sem incidentes. Aqui estão algumas coisas que você precisa evitar para garantir uma recuperação sem preocupações:

• Evite alimentos que causam constipação, como laticínios, carne vermelha e alimentos processados. 
• Não se mova rapidamente nem levante nada pesado até que seu médico lhe dê autorização.
• Evite limpar o ânus com papel higiênico seco nos primeiros dias. Em vez disso, use lenços umedecidos sem perfume, absorventes ou toalhas de papel umedecidas.
• Não aplique produtos de limpeza de pele, sabonetes antibacterianos, álcool, iodo ou peróxido de hidrogênio na área retal. Eles podem danificar a pele ao redor da incisão e retardar a cicatrização.

Dicas para uma recuperação suave a longo prazo

Continue a comer alimentos ricos em fibras mesmo depois de se recuperar da cirurgia. Beba bastante água e evite fazer esforço no banheiro. Fazer isso pode ajudar a prevenir futuras hemorróidas.

O exercício também pode diminuir a constipação, estimulando os intestinos. Mesmo uma caminhada de 15 minutos pode ajudar. Exercícios de torção e toques nos dedos dos pés também promovem movimentos intestinais regulares.

Nem todas as hemorróidas podem ser evitadas, mas seguir estas recomendações simples pode reduzir significativamente o risco.

Qual é a complicação mais comum após hemorroidectomia?
As complicações mais comuns após a hemorroidectomia incluem dor, sangramento e dificuldade para urinar. Menos rara é uma complicação chamada impactação fecal, na qual as fezes ficam presas no reto ou na parte inferior do cólon devido à constipação crônica. Como em qualquer cirurgia, também existe o risco de infecção.

Quando consultar um profissional de saúde

Se você seguir as instruções de autocuidado do seu cirurgião, a probabilidade de infecção e outras complicações será baixa. Mesmo assim, podem ocorrer complicações e é importante conhecer os sinais para agir rapidamente.

Ligue para o seu médico imediatamente se desenvolver os seguintes sinais ou sintomas ao se recuperar de uma cirurgia de hemorróidas:

• Febre alta com calafrios
• Dor que não pode ser controlada com medicamentos
• Problemas para evacuar fezes ou urina
• Descarga anormal do ânus
• Passagem de grandes quantidades de sangue pelo ânus