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O que queremos dizer com granuloma pulmonar?
Antes de chegarmos ao que é o Granuloma Pulmonar, primeiro precisamos saber o que exatamente significa um granuloma. Já os granulomas são pequenos nódulos ou lesões que tendem a crescer dentro do corpo como resultado de algum tipo de inflamação. Essa inflamação no corpo pode ser infecciosa ou não infecciosa. Esses nódulos ou granulomas podem se desenvolver em qualquer parte do corpo, como o fígado ou os pulmões. Esses nódulos, quando crescem nos pulmões, são denominados Granuloma Pulmonar.
Granuloma pulmonar é uma condição que permanece completamente assintomática e é diagnosticada quando estudos radiológicos são feitos para descartar outras condições médicas relacionadas ao tórax. Bactérias e infecções fúngicas são as causas mais comuns de granuloma pulmonar infeccioso. Sarcoidoseque é uma condição médica que resulta da reação do sistema imunológico do corpo a determinada substância, resultando no desenvolvimento de granulomas, é a principal causa não infecciosa do Granuloma Pulmonar.
O tratamento do Granuloma Pulmonar depende basicamente da causa da doença e se uma etiologia clara não puder ser encontrada, nenhum tratamento específico será realizado e são recomendados acompanhamentos periódicos para verificar o estado das lesões ou nódulos e verificar se os pulmões estão funcionando normalmente.
Quais são as causas do granuloma pulmonar?
Como afirmado, o Granuloma Pulmonar pode ser tanto infeccioso quanto não infeccioso.
Causas infecciosas do granuloma pulmonar:
Infecções bacterianas e fúngicas são as causas mais comuns de Granuloma Pulmonar. As bactérias com maior probabilidade de causar Granuloma Pulmonar são as micobactérias que incluem a tuberculose ou outros organismos que são referidos coletivamente como micobactérias não tuberculosas. Esses tipos de bactérias são encontrados em abundância em águas e solos contaminados. Os fungos que podem causar Granuloma Pulmonar incluemHistoplasma, Coccidioides e Cryptococcus. Eles são encontrados em abundância no solo e em excrementos de pássaros. Quando os esporos desses fungos se abrem e são inalados, causam infecções pulmonares que resultam no desenvolvimento de Granulomas Pulmonares. Raramente, certas outras infecções também podem causar Granulomas Pulmonares.
Causas não infecciosas de granulomas pulmonares:
A sarcoidose é a causa não infecciosa mais comum de granulomas pulmonares atualmente nos Estados Unidos. Não há causa conhecida de sarcoidose, mas esta condição causa inflamação, resultando no desenvolvimento de Granulomas Pulmonares. Certas condições médicas, como a inalação de partículas estranhas, também podem levar ao desenvolvimento de Granulomas Pulmonares.
Quais são os sintomas do granuloma pulmonar?
Na maioria dos casos de Granuloma Pulmonar, não há sintomas e a condição é diagnosticada como achado incidental em estudos radiológicos. Os sintomas que um indivíduo afetado pode apresentar serão da causa do Granuloma Pulmonar, como se a infecção fosse a causa, os sintomas experimentados serão febre ou mal-estar. Caso a sarcoidose seja a causa do Granuloma Pulmonar, os sintomas podem incluir fadiga, febre, perda de peso e inchaço dos gânglios linfáticos.
Como é diagnosticado o granuloma pulmonar?
Como o Granuloma Pulmonar não causa sintomas, é difícil diagnosticá-los. Nos casos em que certos sintomas são observados, eles são tão leves que é muito difícil identificá-los como Granuloma Pulmonar. Na maioria dos casos, o Granuloma Pulmonar é diagnosticado incidentalmente quando um estudo radiológico na forma de raio-x ou tomografia computadorizada está sendo feito para descartar outras condições médicas relacionadas ao tórax.
Como o granuloma pulmonar é tratado?
Como o Granuloma Pulmonar é basicamente benigno e inofensivo, não há necessidade de tratamento para pessoas que não apresentam sintomas, embora, uma vez detectado o Granuloma Pulmonar, sejam necessários acompanhamentos periódicos para verificar o estado da doença e ver se os pulmões estão sendo afetados ou não. Fora isso, se a causa do Granuloma Pulmonar for identificada, seja ela infecciosa ou não infecciosa, o tratamento visa tratar essa condição.
Se o granuloma pulmonar for causado por uma infecção bacteriana, serão prescritos antibióticos para eliminar a bactéria que causa a infecção. Medicamentos antifúngicos serão prescritos para o tratamento de infecções fúngicas que resultam em Granuloma Pulmonar.
Se a sarcoidose for a causa do Granuloma Pulmonar, então o tratamento com esteróides para tratar a sarcoidose será administrado, desde que não haja contra-indicações para o uso de esteróides.
Existem também certos medicamentos que podem ser administrados para tratar a sarcoidose, como o Plaquenil. Sabe-se também que o metotrexato é administrado para tratar a sarcoidose, pois suprime o sistema imunológico e, assim, interrompe a progressão e, assim, trata o granuloma pulmonar.
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