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O que é gota espinhal?
Gotaé um tipo de condição inflamatória que ocorre como resultado do acúmulo de ácido úrico. A gota espinhal é um tipo de gota que afeta áreas da coluna vertebral. A incapacidade de remover o excesso de ácido úrico e cristais de urato pode fazer com que eles se acumulem ao redor da articulação, causando dor e inflamação. Em casos graves e quando não tratados, os cristais de ácido úrico podem acumular-se sob a pele e são conhecidos como tofos.
A gota espinhal é uma forma rara de gota que afeta principalmente a coluna lombar.(1)Pode afetar 22-35% das pessoas e muitos casos chegam a não ser diagnosticados devido à falta de conhecimento e à ampla gama de sintomas.
Os sintomas da gota espinhal incluem:
- Dor nas costas
- Dormência
- Fraqueza
- Dor no pescoço
- Sensação reduzida nas pernas, costas e nádegas
Causas da gota espinhal
Uma condição na qual o excesso de ácido úrico se acumula no corpo é conhecida como hiperuricemia. O ácido úrico é um resíduo de purina encontrado no corpo e em certos alimentos. Em alguns casos, a hiperuricemia pode causar gota. O alto acúmulo de ácido úrico forma cristais nas articulações, tecidos e fluidos corporais. Isso pode causar dor e inflamação.
Existem certos fatores que podem aumentar o risco de níveis elevados de ácido úrico, que incluem:
- Obesidade
- Insuficiência cardíaca
- Resistência à insulina
- Ser homem
- Pressão alta
- Síndrome metabólica
- Má função renal
- Álcool
- Diuréticos
- Alimentos e bebidas ricos em frutose
- Uma dieta rica em purinas pode incluir carne vermelha, carne de órgãos efrutos do mar
Se não for tratada, a gota pode se espalhar para a coluna, principalmente para os espaços articulares(2)A pesquisa teoriza que um nível elevado de ácido úrico sinaliza um aumento no líquido cefalorraquidiano, o que pode levar à obstrução do forame ou do canal espinhal.
Diagnóstico de gota espinhal
A gota espinhal é difícil de diagnosticar, pois é uma condição rara e não possui critérios definitivos.(3)
Os sinais de gota espinhal incluem:
- Dor no esqueleto axial
- Alto nível de ácido úrico
- Compressão da medula espinhal
- Radiação de dor da coluna vertebral para quadris e pernas, juntamente com dormência e fraqueza
O exame físico é feito para verificar a existência de nódulos ao redor das articulações e são realizados testes para verificar a força muscular e os reflexos.
Um exame de sangue é solicitado para medir o nível de ácido úrico.
Tratamento da gota espinhal
Os medicamentos utilizados para o tratamento da gota espinhal são os mesmos utilizados para o tratamento da gota e incluem antiinflamatórios não esteróides.(2)
Os antiinflamatórios não esteróides não são usados em pessoas com doenças renais e cardíacas crônicas.
Os medicamentos são usados a longo prazo para prevenir o desenvolvimento de tofos e reduzir os níveis de ácido úrico. Além disso, tomar colchicina duas vezes ao dia pode ser eficaz para manter a pessoa livre de sintomas.
Outros tratamentos para gota incluem:
- Perder o excesso de peso
- Limitando o álcool
- Reduzir ou evitar alimentos ricos em purinas
- Evitar medicamentos que aumentam o ácido úrico
- Manter-se fisicamente ativo.
Às vezes, uma pessoa pode precisar ser submetida a uma cirurgia para tratar a compressão causada pela gota espinhal. Isso pode ajudar a proporcionar uma melhora significativa na dor irradiada.
O diagnóstico e o tratamento imediatos da gota espinhal podem ajudar a aliviar os sintomas e prevenir a propagação da doença.
