Gerenciando surtos de artrite psoriática

A artrite psoriática (APs) é um tipo de artrite que afeta pessoas com psoríase. As crises – também chamadas de crises ou recaídas – são períodos em que os sintomas da APs pioram. Nem todas as pessoas com APs têm psoríase, mas a psoríase e a APs – também chamada de doença psoriática – são doenças inflamatórias crônicas resultantes de um problema no sistema imunológico.

O APs pode fazer com que as articulações fiquem inchadas, rígidas e doloridas. Algumas pessoas com APs também podem apresentar alterações nas unhas e na pele e fadiga crônica. O tratamento pode ajudar a controlar esses sintomas e suas causas, mas a AP piora com o tempo e a inflamação persistente pode causar danos permanentes às articulações.

É difícil saber quando pode ocorrer um surto, mas evitar certos desencadeadores pode prevenir surtos de doenças. Seu plano de tratamento também pode reduzir o risco e a gravidade das crises. E se ocorrerem crises, há coisas que você pode fazer para curar mais rapidamente, controlar a crise e reduzir o risco de danos às articulações durante esse período.

Gatilhos de Flare

Cada pessoa com APs tem gatilhos únicos que causam o surto de APs. Algo que pode causar o agravamento da sua doença pode não afetar outras pessoas com APs. Os gatilhos comuns do APs podem incluir o seguinte.

Estresse

O estresse é um dos gatilhos mais comuns das crises de APs. O estresse libera substâncias químicas que causam inflamação. Com o APs, você já está vulnerável à inflamação, e o aumento do estresse causa mais inflamação, eventualmente causando o agravamento dos sintomas.

Lesão ou doença

Uma infecção ou lesão na pele pode causar o agravamento dos sintomas de APs, especialmente no local da lesão. As queimaduras solares, em particular, podem desencadear crises, por isso proteja-se quando estiver ao ar livre com protetor solar e roupas que bloqueiem os raios ultravioleta.

Outras doenças – como um resfriado – também podem desencadear uma crise. Solavancos e hematomas são gatilhos adicionais, pois o trauma em qualquer área com APs significa que ocorrerá inflamação.

Não tomar seus medicamentos na hora certa

Mesmo que você esteja se sentindo bem, você ainda deve tomar os medicamentos prescritos. Se você perder uma ou duas doses de mediação, a APs pode piorar. Além disso, pular os medicamentos pode dificultar o desempenho do medicamento.

Se você tiver efeitos colaterais que o incomodam, converse com seu médico sobre a mudança para outro medicamento. Para evitar a perda de doses, mantenha um registro diário de pílulas ou baixe um aplicativo de lembrete para smartphone.

Mudanças de medicação

Uma pessoa com APs pode piorar os sintomas quando muda de medicamento. Isso ocorre porque pode levar algum tempo para que o medicamento faça efeito. Se você tiver uma crise após iniciar um novo tratamento, converse com seu médico sobre um tratamento com esteróides prescritos, como a prednisona, que pode ajudar a reduzir a intensidade da crise e ajudá-lo a se recuperar mais rapidamente. No entanto, os esteróides devem ser sempre prescritos com cautela, pois a eventual descontinuação destes medicamentos pode, por vezes, causar uma exacerbação grave da psoríase.

Ter uma dieta pouco saudável

Comer alimentos açucarados e fritos pode causar surtos de PSA com mais frequência. Ajuda a limitar carnes gordurosas, alimentos processados ​​e guloseimas açucaradas. O ganho de peso também pode sobrecarregar as articulações e dificultar os movimentos.Também pode fazer com que os medicamentos para APs sejam menos eficazes.

Alimentos mais saudáveis ​​que reduzem a inflamação incluem fontes de ácidos graxos ômega-3 (como peixes gordurosos, nozes e sementes), azeite, proteína magra e vegetais coloridos.

Fumar

Você não deve fumar com PSA. Estudos demonstraram que pessoas com AP que fumam sentem mais dor e não respondem tão bem aos tratamentos, em comparação com pessoas com AP que não fumam.Fumar também pode desencadear crises e fazer com que ocorram com mais frequência. Converse com seu médico sobre as maneiras mais seguras de parar de fumar.

Álcool

A pesquisa mostra que o consumo de álcool interfere no efeito dos medicamentos para APs e causa mais crises.Além disso, pode enfraquecer o sistema imunológico e causar problemas no cérebro, coração, fígado e pâncreas.

Converse com seu médico sobre se é seguro consumir álcool e como o álcool pode afetar a AP e os medicamentos que você toma para tratá-la.

Não dormir o suficiente

Seu corpo precisa dormir para se manter saudável. Mas a dor e os surtos de doença do APs podem mantê-lo acordado à noite.Para reduzir os efeitos do APs no sono, siga alguns bons hábitos de sono, como manter os eletrônicos fora do quarto, um banho quente antes de ir para a cama ou meditação noturna.

Sinais de um surto

Os sintomas e a intensidade das crises de APs variam de pessoa para pessoa. Mas há algumas bandeiras vermelhas a serem observadas com um sinalizador. Você pode experimentar alguns deles ou todos eles durante um surto.

Mal-estar

O termo mal-estar é usado para descrever uma sensação de desconforto, doença ou falta de bem-estar.Quando um surto de APs começar, você se sentirá muito mal. O mal-estar pode surgir gradualmente ou aparecer repentinamente. Para algumas pessoas, esse sentimento vai e vem durante uma crise, enquanto outras podem experimentá-lo durante toda a crise.

O mal-estar varia de leve a grave e, para algumas pessoas, o mal-estar é tão grave que interfere no desempenho profissional, na vida familiar e em outros aspectos da vida.

Fadiga

Seu corpo precisa dormir para se curar, para que você possa acordar revigorado e descansado. Mas o APs pode fazer você se sentir exausto mesmo depois de 8 horas de sono. Embora a fadiga seja um dos sintomas mais comuns e debilitantes de um surto de APs, tende a ser um sintoma subestimado.

Sintomas de pele

Não é incomum que um surto de psoríase ocorra junto com um surto de APs. Pessoas que não têm psoríase ainda podem apresentar sintomas cutâneos, incluindo erupções cutâneas. Sempre que você sentir que está começando a ter um surto de APs, fique atento aos sintomas de pele.

Inchaço e dor articular assimétrica

Se você estiver sentindo dor e inchaço assimétrico nas articulações, isso significa que você tem rigidez, dor e latejamento em uma articulação ou em múltiplas articulações apenas de um lado do corpo. Por exemplo, você pode sentir dor no joelho e quadril no lado esquerdo e dor no pulso e cotovelo no lado direito.

Outros tipos de artrite inflamatória podem causar dor articular simétrica ou dor que afeta as articulações de ambos os lados (ou seja, ambas as mãos ou joelhos). Cada pessoa com APs terá diferentes articulações afetadas por um surto de APs.

Articulação sacroilíaca e dor nas costas

Sua articulação sacroilíaca (SI) está localizada entre o sacro e os ossos ílio da pelve. Esta articulação é forte e suporta todo o peso da parte superior do corpo. Com um surto de APs, a articulação sacroilíaca e as costas podem ficar inflamadas, causando rigidez, inchaço e dor.

Dor no joelho

Muitas pessoas com APs queixam-se de dores nos joelhos. A inflamação crônica pode causar dor, inchaço, vermelhidão e calor nas articulações dos joelhos e, para alguns, a dor no joelho é um sinal importante de uma crise iminente.

Dor nas mãos e nos dedos

Sensibilidade, dor e inchaço podem afetar as articulações das mãos. Freqüentemente, as pessoas com APs apresentam uma condição chamada dactilite, ou dedos de salsicha, onde as pequenas articulações dos dedos incham, lembrando salsichas.

Dor nos pés e dedos dos pés

Você também pode ter dactilite nos dedos dos pés. Além disso, você também pode sentir dores nos pés, calcanhares e tornozelos. Se sentir sintomas de pele com APs, você pode ter pele vermelha e escamosa na sola dos pés e entre os dedos dos pés.

Problemas oculares e outros sintomas

Um surto de APs pode causar visão turva e/ou vermelhidão e dor nos olhos. Esses sintomas devem levar a uma consulta com um oftalmologista, pois podem ser sinais de uma doença chamada irite, na qual há inflamação da íris.

É possível sentir sintomas adicionais com um surto de APs, incluindo dores nas articulações da mandíbula, cotovelos ou ombros. Você pode sentir ansiedade ou problemas digestivos.

É uma boa ideia anotar os sintomas que você sente durante uma crise, para que você possa se preparar antes que a crise piore e você leve dias ou semanas para se recuperar.

Tratando um surto de PSA

Às vezes, pode ser impossível evitar um surto de artrite psoriática. Mesmo assim, há coisas que você pode fazer para evitar que uma crise piore e para controlar seus efeitos.

Terapia de retenção e frio

Compressas frias e quentes podem fazer a diferença em como você se sente. As compressas frias têm um efeito entorpecente, por isso podem aliviar a dor. Uma almofada térmica pode aliviar a dor e o inchaço nas articulações, relaxando os músculos.

Você não precisa usar uma bolsa de gelo ou almofada térmica para obter alívio. Para terapia fria, você pode usar um saco de vegetais congelados enrolado em uma toalha ou, para calor, experimente um banho quente. Se você estiver aplicando calor ou frio por um longo período, enrole o gelo ou a fonte de calor em uma toalha antes de aplicá-la no corpo.

Corte a comida lixo

Evite alimentos ricos em gordura, açúcar e sal quando estiver queimando. Em vez disso, coma alimentos que combatam a inflamação, incluindo produtos frescos, proteínas magras e grãos integrais.

Gerenciar o estresse

Você gerencia o estresse durante uma crise relaxando a mente e o corpo. Um relatório de 2015 noJornal Americano de Saúde Públicadescobre que simplesmente respirando fundo várias vezes e liberando a tensão, você pode recuperar a calma.

Maneiras de relaxar a mente incluem exercícios respiratórios, tomar um banho quente, ouvir música calmante ou escrever sobre seus sentimentos. Você pode relaxar o corpo com ioga, relaxamento muscular progressivo, caminhada ou massagem.

Tome um analgésico AINE

Tomar um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE), como ibuprofeno ou naproxeno, pode ajudar a aliviar a inflamação, a dor e o desconforto. Se a dor persistir ou um surto parecer grave, converse com seu médico sobre um AINE com prescrição médica ou um medicamento corticosteróide para encurtar e reduzir os efeitos do surto.

Incorpore exercícios suaves

O exercício é fundamental para manter as articulações e tendões soltos, fortalecer os músculos e manter um peso saudável. Durante uma crise, experimente exercícios suaves, como caminhar, nadar ou ioga. Se você está tendo dificuldades para fazer exercícios fora dos surtos, pergunte ao seu médico sobre um encaminhamento para um fisioterapeuta para ajudá-lo a voltar à atividade.

Descansar

É importante descansar adequadamente quando o APs estiver queimando. Claro, você não quer exagerar ou acabará com mais rigidez e inchaço nas articulações. Também é importante acompanhar o ritmo do flare.

Coloque as atividades mais importantes no topo da sua lista de tarefas e deixe outras atividades para quando estiver se sentindo melhor. Peça ajuda se precisar e concentre-se em cuidar de si mesmo.

Ligue para o seu médico

Às vezes, um surto requer mais do que autogestão. Se você tiver crises graves com frequência, seu reumatologista pode ajustar a dose do medicamento, adicionar um novo medicamento ou mudar para um medicamento diferente. Eles também podem prescrever um AINE mais potente ou um corticosteróide para ajudá-lo a superar a crise.

É importante ser proativo e ter comunicações abertas com o seu médico sobre a intensidade e frequência das crises.

Prevenção

Parte de uma melhor gestão da doença consiste em trabalhar no sentido de prevenir as crises em primeiro lugar. Isso começa conhecendo e evitando os gatilhos.

Acompanhar os sintomas da AP e o que você faz diariamente – como come, dorme e gerencia o estresse – pode ajudá-lo a descobrir quais gatilhos você pode ter e como evitá-los. Explore algumas maneiras de prevenir surtos de APs.

Incorporando exercícios adequados para artrite: O exercício adequado é importante para fortalecer os músculos, controlar a rigidez das articulações e manter um peso saudável.

Reduzindo estressores: Como o estresse é um gatilho da AP, ele pode torná-lo mais sensível à dor. Encontre maneiras de reduzir o estresse diário para manter os sintomas de AP sob controle, incluindo técnicas de alívio do estresse, como mediação de atenção plena ou ioga. Ou você pode considerar conversar com um terapeuta para ajudá-lo a aprender a lidar com os estressores diários e encontrar um equilíbrio para evitar crises.

Descansando bastante: certifique-se de praticar bons hábitos de sono, incluindo manter um horário de sono consistente, limitar cochilos diurnos e garantir que seu ambiente de sono seja agradável.

Protegendo suas articulações: Você pode pensar que precisa desistir de suas atividades favoritas para evitar crises. Você não; você apenas precisa encontrar maneiras de aliviar o estresse das articulações. A maneira como você anda, fica de pé, senta e carrega as coisas precisa mudar. Auxiliares de mobilidade e dispositivos auxiliares também podem ajudar, incluindo barras de apoio, bengala ou bancos para sentar/levantar.

Olhando para sua dieta:Como a APs é uma doença inflamatória, seguir uma dieta antiinflamatória pode ajudar a controlar os sintomas e prevenir crises. Qualquer dieta balanceada rica em frutas, vegetais, proteínas magras, grãos integrais, peixes, nozes e gorduras vegetais é considerada uma dieta antiinflamatória.

Além disso, você deve evitar alimentos considerados pró-inflamatórios, como carnes vermelhas gordurosas, alimentos ricos em açúcar (ou seja, salgadinhos doces e refrigerantes) e carboidratos refinados (como pão branco, arroz e macarrão). Se os laticínios desencadearem sintomas de APs, tente limitar sua ingestão diária.