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Principais conclusões
- O gel de metronidazol é um tratamento comum para vaginose bacteriana, usado uma vez ao dia durante cinco dias.
- Os efeitos colaterais do gel de metronidazol podem incluir dor de cabeça, náusea e irritação vaginal.
A vaginose bacteriana (VB) é uma infecção bacteriana comum que afeta cerca de 30% das mulheres entre 15 e 44 anos. Na verdade, é o distúrbio vaginal mais comum nessa faixa etária e pode ocorrer sem sintomas em mais de 80% dos casos.
A causa da VB não é clara, mas os investigadores sabem que é o resultado de um desequilíbrio de bactérias saudáveis e não saudáveis na vagina. Certas atividades, como duchas higiênicas, fazer sexo com parceiros novos ou múltiplos e não usar preservativos, podem afetar a saúde das bactérias na vagina, o que pode aumentar o risco de contrair VB.
Se você foi diagnosticado com vaginose bacteriana, saiba que a doença é facilmente tratável e que existem várias opções de tratamento disponíveis. Este artigo se concentrará em medicamentos em gel usados na própria vagina, bem como em opções de medicamentos orais e outros tratamentos.
Géis para vaginose bacteriana
Por se tratar de uma infecção bacteriana, a VB é tratada com antibióticos. Esses antibióticos estão disponíveis em algumas fórmulas diferentes, incluindo géis, cremes e cápsulas inseridas na vagina, bem como medicamentos orais.
O gel de metronidazol é um tratamento tópico geralmente prescrito para VB. É uma formulação de metronidazol a 0,75%, administrada uma vez ao dia durante cinco dias usando um aplicador intravaginal (um dispositivo que administra tratamentos diretamente na vagina). Outras formulações também podem ser utilizadas, mas esta é a mais comum.
Quando um gel não é adequado para mim?
Somente o seu médico pode determinar quando você deve ou não usar certos medicamentos. Como os antibióticos usados para tratar a vaginose bacteriana exigem receita médica, seu médico pode discutir com você as opções disponíveis. Não há razão clínica para escolher uma formulação em vez de outra, embora tratamentos tópicos como géis e cremes possam funcionar mais rapidamente do que medicamentos orais. Converse com seu médico se houver um motivo pelo qual você não pode ou não deseja tomar um medicamento por via vaginal.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais do metronidazol são semelhantes aos de outros antibióticos, incluindo:
- Dor de cabeça
- Náusea
- Tontura
- Reação alérgica
- Desconforto estomacal
- Dor pélvica
- Cólicas
- Diarréia
- Infecções por candidíase
Esses efeitos colaterais podem aparecer com a fórmula de gel vaginal de metronidazol e outras fórmulas. Irritação vaginal e infecções vaginais por fungos podem ser mais perceptíveis ao usar o gel vaginal.
O uso de álcool e relações sexuais vaginais não são recomendados durante o uso desses produtos, pois ambos podem diminuir a eficácia e aumentar a chance de efeitos colaterais ou complicações. O gel vaginal de metronidazol também pode interagir com certos anticoagulantes.
Eficácia
Quando se trata de diferentes tratamentos para VB, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que há poucos dados para apoiar resultados diferentes entre os tipos de medicamentos.
Um estudo descobriu que o gel de metronidazol 0,75% resolveu os sintomas em cerca de 25% a 43% das mulheres dentro da janela de tratamento de cinco dias, mas esses resultados foram semelhantes quando foram usadas fórmulas mais fortes e até mesmo outros tipos de medicamentos.
De acordo com o CDC, as recorrências de VB são comuns e pode ser necessário repetir o tratamento ou doses de tratamento mais longas para eliminar a infecção.
Medicamentos orais
Existe uma forma oral de metronidazol que pode ser usada para tratar a VB. É administrado em uma dose de 500 miligramas (mg) por via oral, duas vezes ao dia, durante sete dias. O CDC sugere isso como uma alternativa à forma de gel do metronidazol e geralmente não há preferência entre nenhuma das fórmulas.
Outras opções de tratamento
Além do gel vaginal e das fórmulas orais de metronidazol, outras opções de tratamento para VB incluem:
- Creme de clindamicina a 2% inserido por via vaginal ao deitar durante uma semana
- 300 mg de clindamicina oral tomado duas vezes ao dia durante uma semana
- 100 mg de óvulos de clindamicina inseridos por via vaginal ao deitar durante três dias
- 2 gramas (g) deSolosec (secnidazol) tomado por via oral com alimentos ou bebidas em dose única
- 2g deTindamax(tinidazol) tomado uma vez ao dia por via oral durante dois dias
- 1 g de tinidazol tomado uma vez ao dia por via oral durante cinco dias
Qual tratamento é adequado para mim?
A escolha de qual medicamento usar para VB deve ser feita entre você e seu médico. Fatores que podem ser considerados ao selecionar um medicamento incluem:
- Seu histórico médico
- Outras condições médicas
- Outras infecções
- Reações anteriores a antibióticos
- Alergias
- Saúde sexual e comportamentos
- Gravidez
- Lactação
Metronidazol e outros antibióticos são usados em mulheres grávidas e lactantes, mas é importante discutir os riscos e benefícios do tratamento com seu médico.
Você também pode discutir sua preferência por fórmulas ao escolher um medicamento. Embora existam algumas evidências que indicam que medicamentos tópicos e intravaginais podem ser mais eficazes, algumas pessoas podem preferir medicamentos orais.
