Galactorreia e o que a causa

Galactorreia ocorre quando seus seios produzem leite ou uma substância semelhante ao leite quando você não está grávida ou amamentando. Ocorre quando você tem um hormônio chamado prolactina em excesso. A galactorreia geralmente afeta mulheres em idade reprodutiva, mas também pode afetar homens.

O que é galactorreia?

Galactorreia é uma secreção mamilar composta de leite materno ou de uma substância semelhante ao leite que não está associada ao parto, gravidez ou amamentação.

Este tipo de secreção mamilar pode vir de apenas um mamilo, mas normalmente vem de ambos. Pode fluir espontaneamente ou apenas ser notado se você beliscar a área ao redor do mamilo.Geralmente é uma cor branca clara semelhante ao leite, mas também pode ser amarelada ou esverdeada.

A galactorreia ocorre mais comumente em mulheres em idade reprodutiva e em mulheres que já estiveram grávidas. Embora seja mais comum em mulheres em idade reprodutiva precoce, a galactorreia pode ocorrer em mulheres de todas as idades, recém-nascidos e até mesmo em homens.

Causas

A galactorreia pode ter vários gatilhos e causas, mas a causa raiz são os níveis anormais de prolactina, o hormônio responsável pelo crescimento dos seios e pela lactação.

A prolactina é um hormônio produzido pela glândula pituitária localizada na base do cérebro. A glândula pituitária faz parte do sistema neuroendócrino, que atua regulando muitas das funções corporais. A prolactina está normalmente presente em pequenas quantidades que variam diariamente.

Posso engravidar de galactorreia?
Níveis elevados de prolactina podem inibir a liberação do hormônio liberador de gonadotrofina (GnRH), o hormônio que regula o ciclo menstrual, o que pode levar a períodos irregulares ou períodos interrompidos, uma condição conhecida como amenorreia. Isso pode causar problemas se você estiver tentando engravidar.

Medicamentos

A galactorreia é frequentemente causada por certos tipos de medicamentos que afetam o equilíbrio da prolactina no corpo. Esses medicamentos interferem na dopamina, o hormônio que inibe a liberação de prolactina, ou estimulam diretamente a glândula pituitária a produzir prolactina. Os tipos de medicamentos que podem causar galactorreia incluem:

• Antipsicóticos
• Antidepressivos
• Anti-hipertensivos
• Contraceptivos orais
• Opioides

Se você estiver tomando uma dessas classes de medicamentos e desenvolver galactorreia, é provável que o medicamento seja a causa. Não deixe de consultar seu médico para discutir isso. Não pare de tomar nenhum medicamento sem primeiro discutir o assunto com seu médico.

Suplementos

Além da medicação, certos suplementos de ervas podem causar galactorreia, incluindo:

• Feno-grego
• Sementes de erva-doce
• Trevo vermelho

Doença da Tireóide

O hipotireoidismo – quando a tireoide produz muito pouco hormônio tireoidiano – pode causar galactorreia.Isso ocorre porque uma pessoa com tireoide hipoativa produzirá uma quantidade excessiva de um hormônio chamado hormônio liberador de tireotropina (TRH), que às vezes pode estimular a liberação de prolactina.

Doença renal

Embora rara, a galactorreia pode ocorrer em pessoas com doença renal em estágio terminal. As razões não são claras, mas alguns pesquisadores acreditam que isso acontece porque os rins que não funcionam corretamente permitem que a prolactina permaneça no corpo por um longo período de tempo.

Tumor Hipófise

A glândula pituitária produz prolactina. Ele está localizado na base do cérebro e faz parte do sistema neuroendócrino do seu corpo.

Tumores na glândula pituitária podem causar níveis elevados de prolactina, uma condição conhecida como hiperprolactinemia. Níveis elevados de prolactina devido a um tumor hipofisário causarão galactorreia e amenorreia ou ausência de menstruação. Devido à localização da glândula pituitária, o tumor pode ser grande o suficiente para causar dores de cabeça e sintomas visuais.

Estresse

O estresse crônico pode causar alterações em seu corpo que podem resultar em níveis aumentados de prolactina. Algumas pesquisas também descobriram que pessoas com problemas de saúde mental têm maior probabilidade de apresentar níveis elevados de prolactina fora da gravidez.

Estimulação mamária

A estimulação repetitiva e intensa dos mamilos quando você não está grávida ou amamentando pode desencadear alterações hormonais que resultam em níveis elevados de prolactina e galactorreia.Isso pode ocorrer até por causa de algo simples, como usar um sutiã esportivo apertado ou roupas que esfreguem nos mamilos.

Galactorreia em homens

A galactorreia é muito menos comum em homens, com uma prevalência relatada de cerca de 5,5%. Os casos de galactorreia em homens podem ter causas semelhantes às das mulheres, como certos medicamentos e tumores hipofisários.

A galactorreia está relacionada ao câncer de mama?
A galactorreia geralmente não é um sinal de câncer de mama; no entanto, outros tipos de secreção mamilar podem ser. Se você tiver secreção mamilar clara, tingida de sangue e/ou associada a um caroço, consulte seu médico imediatamente.

Quando consultar um profissional de saúde

Consulte um médico se a galactorreia persistir por mais de alguns dias. Você também deve consultar seu médico se:

• A secreção é rosa ou tingida de sangue.
• Você tem períodos irregulares ou seus períodos param.
• Você tem uma diminuição no desejo sexual.

Diagnóstico

Os profissionais de saúde diagnosticam a galactorreia por meio de uma combinação de exame físico, exames de sangue e exames de imagem. Se você for uma mulher em idade reprodutiva, provavelmente fará um teste de gravidez para descartar isso como causa da doença.

Um exame de sangue pode ser solicitado para verificar seus níveis de prolactina. Se estiverem altos, seu médico também poderá verificar seus níveis de TSH.

Se o seu médico suspeitar de um tumor, você pode precisar de um exame de imagem como:

• Uma mamografia diagnóstica ou ultrassom para descartar câncer de mama
• Uma ressonância magnética do cérebro para procurar um tumor ou outro problema na glândula pituitária

Tratamento

O tratamento da galactorreia depende da causa. Se nenhuma causa for encontrada, seu médico poderá prescrever um medicamento que pode ajudar a reduzir os níveis de prolactina ou bloquear seus efeitos.Alguns exemplos desses medicamentos incluem:

• Cicloset (bromocriptina)
• Cabergolina

Se a sua condição for causada por medicamentos, pode ser útil mudar para um medicamento diferente. Se você tem uma doença como hipotireoidismo ou tumor hipofisário, o tratamento da doença subjacente pode resolver a galactorreia.

Enfrentando

A galactorreia muitas vezes não requer tratamento, porém pode causar desconforto ou constrangimento. Existem algumas coisas que você pode fazer para reduzir ou prevenir os sintomas enquanto espera a resolução da condição, incluindo:

• Evite estimular seus mamilos ou seios
• Não use roupas que esfreguem ou irritem seus mamilos
• Use protetores de peito no sutiã para ajudar a absorver a secreção
• Você pode continuar o autoexame das mamas limitado a uma vez por mês