Função e tipos de cartilagem: o que acontece se a cartilagem se desgastar

O que é cartilagem?

A cartilagem é uma estrutura importante que fica dentro da articulação das quatro extremidades.(1)As cartilagens também são encontradas entre as costelas e o esterno, bem como entre o corpo vertebral. Os anéis rígidos da traqueia e dos brônquios são formados por cartilagens.

Características da Cartilagem

A cartilagem é um tipo especial de tecido conjuntivo formado por condrócitos.(2)Os condrócitos depositam fibras de colágeno, fibras elásticas e proteoglicanos. A cartilagem é menos sólida que os ossos e flexível. Sua nutrição deriva da difusão de outras células e tecidos. A cartilagem não possui nervos sensoriais, capilares e vasos linfáticos. Assim, a cartilagem depende da difusão do tecido periférico para transportar oxigênio e nutrientes, bem como mover substâncias residuais da cartilagem para os tecidos moles adjacentes. A cura da cartilagem leva mais tempo do que a dos músculos e outros tecidos moles. A cura é prolongada devido ao fornecimento restrito de nutrientes e oxigênio, bem como à falta de fibras nervosas sensoriais.

A cartilagem é encontrada nas articulações das extremidades superiores e inferiores. As articulações da extremidade superior que contêm cartilagem são ombro, cotovelo, punho, mão e dedo. Da mesma forma, as articulações dos membros inferiores que contêm cartilagem são quadril, joelho, tornozelo, pé e dedos dos pés. A cartilagem, conhecida como disco intervertebral, forma uma ligação entre as vértebras adjacentes. Da mesma forma, a cartilagem conecta as costelas ao esterno. A cartilagem mantém a firmeza do nariz, ouvido, laringe, traquéia e brônquios.

Lesão e recuperação da cartilagem

A cartilagem não possui suprimento sanguíneo e nervos sensoriais. A cartilagem muitas vezes fica lesionada e a lesão não é diagnosticada devido à falta de nervo sensorial. A lesão é causada por desgaste e movimentos repetidos das articulações, bem como por trauma. A regeneração da cartilagem é extremamente lenta devido à falta de suprimento sanguíneo direto e à falta de nervos sensoriais.1Em vários casos, após a ruptura da cartilagem, a reparação é seguida por depósitos excessivos de cálcio e a cartilagem transforma-se frequentemente em osso. Tal mudança interfere na função da cartilagem.

Qual é a função da cartilagem em uma articulação?

  • Mantenha o movimento articular suave
  • Evitar o atrito entre o osso adjacente que forma uma articulação,
  • Suporte mecânico aos tecidos moles adjacentes na orelha e nariz,
  • Funciona como amortecedor quando os ossos da articulação colidem uns contra os outros.
  • Evite danos na extremidade do osso.
  • Impedir a separação do osso que forma a articulação.

Tipos de cartilagem e sua localização e função

Existem três tipos de cartilagens:

  1. Cartilagem Hialina
  2. Fibrocartilagem
  3. Cartilagem Elástica

Cartilagem Hialina2– Hyalos significa vítreo na língua grega. As cartilagens hialinas são lisas e vítreas, portanto a cartilagem é chamada de cartilagem hialina. As cartilagens hialinas lisas e brilhantes são encontradas no nariz, ouvido, laringe, traquéia e brônquios. A cartilagem costal que liga a costela ao esterno é composta de cartilagem hialina. A cartilagem hialina é composta por finas fibras de colágeno e é a mais fraca dos três tipos. A cartilagem hialina é capaz de suportar o peso do osso adjacente na articulação das extremidades. A cartilagem é flexível e elástica, mas a cicatrização da cartilagem rompida é lenta e leva várias semanas.

Funções da Cartilagem Hialina – Mantém a ligação entre os ossos adjacentes nas articulações – As cartilagens aderem aos ossos e ligamentos adjacentes, assim como os tendões estão ligados às cartilagens. Assim, a cartilagem evita a separação dos ossos adjacentes.

Mantém o movimento articular suave – A superfície lisa da cartilagem hialina ajuda a manter o movimento articular suave.

Reduz o atrito entre os ossos adjacentes – A superfície lisa da cartilagem coberta pela membrana sinovial evita o atrito entre os ossos adjacentes.

Manter a forma anatômica – A rigidez da cartilagem mantém a forma anatômica da orelha, nariz e vias respiratórias como laringe, traqueia e brônquios.

Fibrocartilagem3– A fibrocartilagem é menos flexível e mais firme que a cartilagem elástica. A fibrocartilagem é formada predominantemente por fibras colágenas. A fibrocartilagem é resistente e inflexível. A fibrocartilagem está localizada na parte frontal do osso pélvico (sínfise púbica), disco intervertebral, articulação do ombro, articulação temporomandibular ou mandíbula. Os meniscos que ficam na frente da articulação do joelho são uma fibrocartilagem resistente e permitem a fixação de vários ligamentos.

As funções da fibrocartilagem são as seguintes:

Amortecedor – A fibrocartilagem que fica entre as vértebras, conhecida como disco intervertebral, atua como um amortecedor. A fibrocartilagem resistente que fica entre as vértebras adjacentes evita o deslizamento da vértebra adjacente. A fibrocartilagem protege a vértebra adjacente do choque causado pela rápida transmissão de peso quando o indivíduo salta ou é atingido por impacto direto.

Sustentar desgaste e rasgo – A articulação do ombro também é conhecida como articulação esférica. A bola do úmero e a cavidade mais profunda da escápula formam a articulação do ombro. A cartilagem que reveste o encaixe e a bola do úmero é a fibrocartilagem. O movimento constante entre a bola e o encaixe causaria desgaste constante da cartilagem articular. A fibrocartilagem que reveste a articulação do ombro evita o desgaste rápido.

Tendões e músculos de suporte – O tendão e os músculos estão ligados à fibrocartilagem na mandíbula, pelve e coluna vertebral.

Cartilagem Elástica – Este tipo de cartilagem proporciona maior flexibilidade e por isso é conhecida como cartilagem elástica. A cartilagem reveste o lóbulo da orelha, a epiglote e a laringe. A elasticidade e flexibilidade da cartilagem ajudam a manter a mudança de posição do lóbulo da orelha durante o sono. Da mesma forma, a flexibilidade da cartilagem ajuda na laringe e na epiglote quando a caixa vocal se expande e se estreita durante a respiração.

Funções da cartilagem elástica

Mudança de forma e tamanho – O lóbulo da orelha geralmente fica comprimido durante o sono sob pressão. A forma retorna à forma normal quando a pressão é removida. Permite vibração – A cartilagem da laringe (caixa vocal) vibra durante a fala e o canto. A vibração ou movimentos são causados ​​pela contração e relaxamento dos músculos anexados.

Anexos musculares – Os músculos laríngeos estão ligados às cartilagens elásticas da caixa vocal.

O que acontece se a cartilagem se desgastar ou for danificada?

Certas condições podem afetar a cartilagem, resultando no funcionamento inadequado da cartilagem ou em danos às articulações ou estruturas. Lesões ou traumas nas articulações que ocorrem comumente em atletas ou após acidentes podem resultar em ruptura da cartilagem, o que pode aumentar ainda mais a fricção dos ossos e causar dores nas articulações. A osteoartrite é uma condição degenerativa, na qual a cartilagem fica mais fina ou desgastada devido ao uso excessivo ou desgaste, causando dor e dificuldade de movimentação da articulação. A cartilagem nas costelas pode inflamar na costocondrite e causar dor nas costelas. A almofada de cartilagem nas vértebras espinhais, se danificada devido ao envelhecimento ou trauma, pode causar protrusão ou hérnia de disco espinhal, causando dor nas costas ou compressão nervosa. Certas condições genéticas ou autoimunes que afetam a cartilagem ou o tecido conjuntivo podem causar danos fáceis à cartilagem e resultar em queixas específicas.

Referências: 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3445147/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4916494/

Referências:

  1. Anatomia, Cartilagem

    Iou-Ren Chang; André Martins. Última atualização: 13 de dezembro de 2018.

  2. A Ciência Básica da Cartilagem Articular

    Estrutura, Composição e Função

    Alice J. Sophia Fox, Mestrado,* Asheesh Bedi, médico,† e Scott A. Rodeio, médico†‡,Saúde Esportiva. Novembro de 2009; 1(6): 461–468.

  3. Características microestruturais e de composição da cartilagem fibrosa e hialina no planalto tibial medial implicam um papel único para a locomoção saltitante do canguru

    Bo Ele, 1 Jian Ping Wu, 2 Jiake Xu, 1 Robert E. Dia, 3 e Thomas Brett Kirk 2, *,PLoS Um. 2013; 8(9): e74303.

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