Fui ferido em um acidente de carro, preciso de um advogado?

Acidente de carro pode acontecer a qualquer hora do dia e em qualquer lugar do mundo. A maioria dos acidentes de carro não causa lesões fatais e pode não necessitar de tratamento. Algunsacidente de carropode causar múltiplas lesões graves que podem necessitar de vários meses de hospitalização e tratamento durante a recuperação. A pergunta feita é “Fui ferido em um acidente de carro, preciso de um advogado?” O estudo publicado sugere que o custo do tratamento depende da gravidade das lesões, do número de dias de internação hospitalar e das despesas com tratamento avançado, como UTI, terapia de ventilação artificial ou cirurgia.1Um período de recuperação prolongado após uma lesão grave pode ser seguido de incapacidade grave devido a funções prejudicadas de uma parte do corpo. A perda de emprego e de rendimento pode causar graves encargos financeiros. Na maioria dos países, você não precisa de advogado quando todos os tratamentos médicos e benefícios por invalidez são pagos pelo seu seguro automóvel ou pela seguradora pessoal. Em países como os EUA, você pode precisar de consultor jurídico devido a disputa e recusa de pagamento de tratamento e perda de renda por invalidez.

As leis relativas ao pagamento e responsabilidade do provedor de seguro automóvel após acidente de carro variam em diferentes estados dos EUA. A maioria dos estados dos EUA tem um pagamento máximo limitado para benefícios de tratamento e invalidez. Todas as seguradoras de automóveis têm como objetivo empresas lucrativas e muitas vezes lutam para apresentar um lucro maior no final do ano. O lucro depende dos gastos, portanto, a maioria dos seguros de automóveis prefere adiar o pagamento para os anos seguintes, o que resulta em atraso no pagamento.

Existem estudos publicados e discutidos sugerindo que Quiropráticos, Médicos e Fisioterapeutas têm conflitos de interesses que resultam em tratamento prolongado para ganho financeiro.2As seguradoras de automóveis tentaram adiar o pagamento, bem como envolver outras seguradoras para o pagamento do tratamento, bem como dos benefícios por invalidez. Nesses casos, pode-se levantar a questão “Preciso de um advogado”. Um dos relatórios publicados em 1983 indica que o pagamento do seguro foi disputado entre a compensação do trabalhador e a seguradora de acidentes automobilísticos quando uma enfermeira foi ferida durante o serviço.3Em vários casos, a seguradora de automóveis tenta encontrar o motivo para negar a reclamação por motivos técnicos ou contratuais. Na maioria dos casos, a seguradora de automóveis tenta transferir o ônus do pagamento para uma seguradora de automóveis alternativa que cobre a vítima do segundo carro envolvido no mesmo acidente.

As terminologias e obrigações legais incluídas no acordo que você assinou são muitas vezes difíceis de entender para uma pessoa comum. Em geral, a maioria das seguradoras de automóveis prefere que as vítimas consultem um advogado após o atraso inicial no pagamento por vários motivos. A disputa e o litígio acompanham e prolongam a avaliação do caso e, portanto, o pagamento é atrasado. No final, o pagamento do tratamento e da invalidez da vítima muitas vezes permanece o mesmo, com ou sem o envolvimento de advogados.

Da mesma forma, devemos considerar as reportagens publicadas em jornais locais e nacionais, bem como a discussão na televisão sobre várias alegações fraudulentas de acidentes automobilísticos. Esses relatórios são documentados e publicados. Vários indivíduos são punidos por meio de disputa judicial. Mas, muitas vezes é incompreensível quando uma pessoa normal fica permanentemente incapacitada após um acidente e ainda tem que lutar para receber o pagamento, bem como passar por processos judiciais complicados e demorados. Os processos judiciais contra empresas automobilísticas ricas podem esgotar emocional e financeiramente a maioria das vítimas e famílias.

Fui ferido em um acidente de carro, preciso de um advogado?

Então, para responder à pergunta “Fui ferido num acidente de carro, preciso de um advogado”? Na maioria dos casos, você pode não precisar de um advogado se não for responsabilizado pelo pagamento do tratamento médico e se seus benefícios por invalidez forem pagos conforme o contrato.

Se você se machucar em um acidente de carro, poderá precisar de um advogado especializado em acidentes de carro nas seguintes circunstâncias: –

  • Seu provedor de seguro médico privado, como Blue Cross Blue Shield, Manage Care ou HMO, está recusando pagamento por tratamento médico e serviços médicos após lesões relacionadas a acidentes automobilísticos.
  • O provedor de seguro de saúde pessoal privado, Medicare (Provedor de Seguro Médico do Governo Federal) ou Medicaid (Provedor de Seguro Médico Estadual) está solicitando que você entre em contato com o provedor de seguro automóvel e se recusa a conceder pré-autorização para procedimentos e tratamentos de investigação. Você não consegue obter nenhuma resposta favorável do avaliador de seguro automóvel.
  • Você entrou em contato com a seguradora de automóveis e estabeleceu sua reivindicação. Mas o avaliador do seguro automóvel não entrou em contato com o hospital e se recusa a pagar até que os procedimentos de investigação do acidente sejam concluídos.
  • O pagamento para investigação e tratamento é negado devido a relatório de acidente que sugere fraude de acidente de carro.
  • Você ou seu seguro privado pagaram ao hospital e ao prestador de serviços, mas não conseguiram obter o reembolso do seguro automóvel. Nesse caso, você deve entrar em contato com um advogado especializado em acidentes de carro perto de você.
  • O pagamento é negado porque o médico especialista contratado pela seguradora auto informa que seus sintomas e sinais estão relacionados a doenças passadas e não a acidente automobilístico.
  • Você pode precisar de um advogado especializado em acidentes para garantir que os honorários de todos os tratamentos sejam pagos, mesmo que algum tratamento não tenha sido necessário, porque somente um advogado pode provar que você era inocente e não tinha conhecimento de todas as ações erradas.
  • Você com certeza pode precisar de um advogado ou advogado especializado em acidentes de carro se tiver sofrido ferimentos graves como pedestre envolvido em um acidente automobilístico.4A maioria dos seguros de automóveis se recusa a pagar porque você não era motorista ou passageiro de um veículo motorizado em movimento no momento do acidente.
  • Você foi vítima de um acidente de carro que foi roubado e o motorista não possui nenhuma apólice de seguro automóvel válida.5O seguro do seu carro recusou-se a pagar alegando que o seguro do motorista que causou o acidente deveria pagar. Você precisa de um advogado para apresentar seu caso, caso contrário todos os pagamentos serão bloqueados.

É triste e difícil compreender por que todas essas disputas sobre acidentes e lesões só podem ser resolvidas por meio de advogados, especialistas jurídicos ou advogados judiciais. O seguro automóvel, pelo contrário, em alguns casos, muitas vezes paga muito mais do que o montante contestado ao perito médico e ao advogado de defesa para defender o seu papel de recusa de pagamento ou atraso no pagamento. O atraso ou recusa de pagamento equivale a reter o valor por vários meses.

Referências:

  1. Prevenção de lesões orientada para os custos: criação de um plano inovador para salvar vidas com recursos limitados.
    J Trauma. abril de 2011;70(4):985-90. , Dicker RA1, Lopez DS, Pepper MB, Crane I, Max W.
  2. Conflito de interesses, médicos e fisioterapia.
    Waldman M1., CMAJ. 1 de junho de 1996;154(11):1737-9.
  3. A lei e a enfermeira do pronto-socorro: lesões em acidentes automobilísticos: quem é o responsável?
    George JE., J Emerg Nurs. 1983 Nov-Dec;9(6):354-5., J Emerg Nurs. 1983, novembro-dezembro;9(6):354-5.
  4. Pedestres acidentados por automóveis: relação entre idade, tipo e gravidade da lesão.
    Demetriades D1, Murray J, Martin M, Velmahos G, Salim A, Alo K, Rhee P., J Am Coll Surg. Setembro de 2004;199(3):382-7.
  5. Trauma relacionado ao roubo de automóveis.
    Livingston DH1, Merritt S, Callori S, Vanek S., J Trauma. Outubro de 1998;45(4):780-3; discussão 783-4.