Fratura Composta do Tornozelo: Causas, Sintomas, Tratamento e Recuperação

Este artigo discute sobre:

  • Causas
  • Sintomas
  • Diagnóstico
  • Tratamento
  • Recuperação

O que é fratura composta do tornozelo?

Uma fratura exposta ou exposta é um tipo de fratura em que os fragmentos ósseos quebrados se projetam através da pele da superfície da ferida e ficam expostos à atmosfera e podem ser vistos visivelmente. Essas fraturas ocorrem principalmente devido a colisões violentas de veículos motorizados com impacto extremamente alto, agressão grave ou ferimentos graves causados ​​por tiro ou outro objeto pontiagudo. Um exemplo em que uma Fratura Composta pode ocorrer é quando um pedestre é atropelado por um carro em movimento e o pneu do carro passa sobre o tornozelo do pedestre. Nesses casos, é provável que o indivíduo sofra uma fratura composta do tornozelo, onde os fragmentos dos ossos do tornozelo podem sair da superfície da pele através da ferida.

Uma fratura composta do tornozelo é definitivamente uma lesão grave com o osso saliente e exposto ao ambiente, o que o torna propenso a infecções que podem complicar ainda mais a lesão. Além disso, a fratura composta do tornozelo também pode resultar em lesões em outros nervos ou tecidos moles nas áreas adjacentes. Como a fratura composta do tornozelo tende a danificar os tendões e ligamentos circundantes, elas apresentam um risco maior de complicações e levam muito mais tempo para cicatrizar do que as fraturas fechadas.

Quais são as causas da fratura composta do tornozelo?

Como afirmado, a fratura composta do tornozelo ocorre apenas devido a algum tipo de colisão de alta energia, como um automóvel atropelando o tornozelo. Cair de uma boa altura em uma superfície irregular sobre o tornozelo também pode resultar em fratura composta do tornozelo. Um ferimento de bala na região do tornozelo também pode causar uma fratura composta do tornozelo.

Os idosos também podem sofrer de Fratura Composta do Tornozelo, pois seus ossos se tornam frágeis e fracos com a idade e até mesmo uma simples lesão penetrante no tornozelo pode resultar em uma Fratura Composta do Tornozelo.

Outra causa para uma fratura composta do tornozelo é quando um indivíduo é agredido e atingido por um objeto pontiagudo na região do tornozelo.

Quais são os sintomas da fratura exposta do tornozelo?

Em uma fratura composta do tornozelo, haverá um ferimento profundo no tornozelo através do qual fragmentos ósseos ficarão salientes. O indivíduo afetado não conseguirá mover o tornozelo de forma significativa. Haverá inchaço significativo e dor insuportável no tornozelo afetado. O tornozelo na fratura composta do tornozelo também pode parecer deformado. Haverá sangramento abundante da ferida devido à fratura composta do tornozelo. O indivíduo também não será capaz de se levantar ou deambular de forma significativa após sofrer uma fratura composta do tornozelo.

Como é diagnosticada a fratura composta do tornozelo?

O diagnóstico de uma fratura exposta do tornozelo é bastante fácil, pois haverá fragmentos ósseos visíveis projetando-se através da pele quando o indivíduo se apresentar ao pronto-socorro. Estudos radiológicos na forma de raios X, ressonância magnética e tomografia computadorizada podem ser realizados para observar a extensão da fratura e também avaliar o dano causado às estruturas circundantes.

Como é tratada a fratura composta do tornozelo?

Qualquer tipo de fratura composta é melhor tratada com cirurgia e o mesmo acontece com a fratura composta do tornozelo. Na verdade, o tratamento da Fratura Composta do Tornozelo começa assim que o paciente chega ao pronto-socorro. O médico primeiro colocará o tornozelo afetado em uma tala para manter o máximo possível o alinhamento dos ossos. O paciente receberá analgésicos para alívio da dor. O próximo passo para o tratamento será a cirurgia para corrigir a fratura. A cirurgia realizada para corrigir uma fratura composta do tornozelo é chamada de fixação externa.

Fixação Externa para Fratura Composta do Tornozelo:Neste procedimento, pinos ou parafusos metálicos são colocados no osso acima e abaixo do local da fratura. Esses pinos e parafusos são presos a uma barra de metal fora da pele para mantê-los no lugar e manter os ossos alinhados para que possam cicatrizar. Normalmente é uma medida temporária nos casos de Fratura Composta do Tornozelo e é feita para alinhar os ossos enquanto o paciente se recupera e se prepara para a cirurgia principal que é a correção definitiva das fraturas.

Placas e Parafusos:Neste procedimento, os fragmentos ósseos são primeiro reposicionados em seu alinhamento normal e mantidos juntos com parafusos e placas especiais que são fixados na superfície externa do osso para fixar a fratura composta do tornozelo.

Qual é o período de recuperação para fratura exposta do tornozelo?

Normalmente, para uma fratura composta de tornozelo, leva cerca de 6 a 8 meses para um indivíduo se recuperar e voltar às atividades normais. Em alguns casos, pode até demorar mais, dependendo da gravidade da lesão e da complexidade do procedimento para corrigi-la. Após a cirurgia, o paciente não suportará peso na perna afetada por um período de pelo menos seis semanas para permitir a cicatrização adequada da fratura.

O paciente será então encaminhado para fisioterapia para exercícios de fortalecimento e amplitude de movimento, pois a imobilização prolongada causará rigidez no tornozelo. Durante a fisioterapia, o paciente será solicitado a colocar algum peso na perna afetada para verificar se há alguma chance de instabilidade e, uma vez que o paciente seja capaz de suportar o peso sobre a perna lesionada sem dor, gradualmente o paciente será solicitado a suportar o peso com o apoio de uma muleta ou bengala.

Referências:

  • Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos. (2021). Fraturas (ossos quebrados). Obtido dehttps://orthoinfo.aaos.org/en/doenças – condições/fraturas-ossos quebrados/
  • Clínica Mayo. (2022). Fratura composta. Obtido dehttps://www.mayoclinic.org/doenças-condições/composto-fratura/sintomas-causas/sincronização20350470
  • OrtoInfo. (2021). Fraturas do Tornozelo. Obtido dehttps://orthoinfo.aaos.org/en/doenças – condições/tornozelo-fraturas/
  • Serviço Nacional de Saúde (SNS). (2022). Tornozelo ou perna quebrada. Obtido dehttps://www.nhs.uk/conditions/tornozelo quebrado/
  • MedlinePlus. (2022). Fraturas compostas. Obtido dehttps://medlineplus.gov/ency/artigo/000001.htm