Fisioterapia como tratamento para dor lombar

A dor lombar é o diagnóstico mais comum observado em muitas clínicas de fisioterapia e afeta a maioria dos americanos em um momento ou outro. É a segunda principal causa de consultas médicas depois do resfriado comum e da gripe.A dor lombar também é a principal causa de perda de tempo no trabalho, e bilhões de dólares são gastos todos os anos para diagnosticá-la e tratá-la.

Anatomia

A região lombar, ou coluna lombar, consiste em cinco ossos, ou vértebras, empilhados uns sobre os outros. Entre os ossos estão amortecedores macios e esponjosos chamados discos intervertebrais. A medula espinhal e os nervos são protegidos por esses ossos. Múltiplos ligamentos e inserções musculares proporcionam estabilidade e mobilidade à coluna lombar.

Causas

Algumas causas comuns de dor lombar são hérnia de disco e artrite, que podem ser desencadeadas por má postura sentada, flexão frequente para a frente e levantamento de itens pesados.

Embora o trauma possa ser a causa da dor lombar, na maioria das vezes não há razão aparente para o aparecimento dos sintomas. Assim, acredita-se que o esforço repetitivo nas estruturas ao redor da coluna lombar seja a principal causa da dor lombar.

Quando procurar ajuda

Lembre-se de que a dor lombar pode ser um problema sério e é altamente recomendável consultar um médico, fisioterapeuta ou outro profissional de saúde qualificado se houver sintomas na região lombar que limitem significativamente a função e a mobilidade. Além disso, existem alguns sinais e sintomas que requerem atenção médica imediata. Estes incluem, mas não estão limitados a:

1. Perda de controle muscular.Se ocorrer uma perda repentina de controle muscular no quadril, coxa, panturrilha, canela ou dedos dos pés, é necessário um encaminhamento imediato a um médico. Se você não consegue levantar a perna para andar, levantar-se de uma cadeira ou subir escadas, você pode ter um problema sério que precisa de atenção médica.
2. Perda da função intestinal ou da bexiga.Se as estruturas na região lombar comprimirem a medula espinhal ou os nervos que controlam a função intestinal e da bexiga, pode ocorrer perda do controle intestinal ou da bexiga.Na maioria das vezes, o sintoma principal é a incapacidade de urinar. Se isso ocorrer com o início da dor lombar, deve ser considerado uma emergência médica e é necessária atenção médica imediata.​
3. História de câncer ou doença metastática.Embora raro, é sempre uma boa ideia consultar um médico se você tiver dor lombar de início recente e histórico de câncer.Testes simples podem ser realizados para descartar doença metastática e o tratamento adequado pode ser iniciado.
4. Trauma significativo recente.Embora rara, a dor lombar pode ser causada por traumas, como quedas ou acidentes automobilísticos. Se ocorreu um trauma significativo e causou dor lombar aguda, é necessária uma visita a um médico para descartar uma fratura antes de iniciar o tratamento.

Por que a localização dos sintomas é importante

A localização dos sintomas também pode ser útil para identificar a causa do problema e iniciar o autotratamento da dor lombar.

O que fazer quando ocorre dor lombar

Se você estiver sentindo dor lombar, exercícios suaves de autocuidado devem ser iniciados para restaurar a mobilidade e diminuir a dor.Como a má postura é uma das principais causas de dor lombar, é importante manter uma postura adequada. Use um pequeno travesseiro ou rolo de toalha para apoiar a coluna enquanto está sentado. Lembre-se, se a dor impedir você de se exercitar ou se a dor persistir por mais de 2 a 3 semanas, é necessária uma visita a um médico, fisioterapeuta ou outro profissional de saúde.

O que esperar da fisioterapia

Quando a dor lombar é persistente ou interfere nas atividades normais, pode ser necessária uma visita a um fisioterapeuta. Quando você vai a um fisioterapeuta, ele fará uma avaliação inicial na primeira consulta. Esteja preparado para se movimentar bastante, portanto, use roupas confortáveis ​​e certifique-se de que a região lombar esteja acessível.

Uma avaliação inicial consistirá em várias partes diferentes. Primeiro, será feito um histórico do seu problema atual. Esteja preparado para discutir seus sintomas e quais atividades ou posições melhoram ou pioram seus sintomas. Algumas perguntas especiais serão feitas para ajudar o terapeuta a determinar a natureza do seu problema e a descobrir qualquer coisa que precise de atenção médica imediata.

O fisioterapeuta também medirá como você está se movendo. Isso pode incluir medições de sua amplitude de movimento e força. Uma avaliação postural também será incluída na avaliação inicial. A partir dos resultados da avaliação, um plano de tratamento específico será elaborado e iniciado. É importante lembrar-se de ser um participante ativo no seu tratamento e fazer perguntas se não tiver certeza do que fazer.

Enfrentamento e gerenciamento

Quando ocorrer um episódio agudo de dor lombar, não entre em pânico. A dor lombar aguda geralmente dura pouco e a maioria dos sintomas desaparece em poucas semanas.Pensando nisso, a dor lombar, embora de curta duração, tende a ser episódica. Muitas vezes, as pessoas apresentam vários episódios de dor lombar durante a vida. Episódios recorrentes tendem a piorar progressivamente com o passar do tempo. Portanto, é importante não apenas tratar os sintomas da dor lombar, mas também ter uma estratégia para prevenir futuros problemas lombares.

Um dos momentos mais importantes para cuidar da região lombar é quando você não apresenta sintomas. Ao manter uma postura adequada e força e mobilidade adequadas na coluna, os episódios de dor lombar podem ser completamente evitados. Consulte seu fisioterapeuta, que pode ajudá-lo a saber o que você pode fazer para tratar sua dor nas costas ou ciática.