Fervura: dor nas costas por infecção do folículo piloso e glândula sudorípara

A infecção do folículo piloso ou da glândula sudorípara é conhecida como fervura. A fervura é comum no couro cabeludo e na axila. A fervura é uma infecção do folículo piloso ou da glândula sudorípara causada por bactérias estafilocócicas.(1)A fervura é mais frequentemente observada no pescoço e na parte inferior das costas do que no meio das costas. Ferver resultando em dor nas costas é comum em pacientes obesos que podem estar suando muito. A fervura também é observada em pacientes idosos com histórico de diabetes. Fervura em paciente mais jovem está associada a doenças imunossupressoras. A fervura é classificada como furúnculo e carbúnculo.

Furúnculo-A infecção localizada da glândula sudorípara e do folículo piloso é conhecida como furúnculo. O furúnculo tipo furúnculo não está associado à ampla disseminação de doenças. A infecção local da glândula sudorípara e do folículo piloso causa dor, sensibilidade e formação de abscesso local.

Carbúnculo-Carbúnculo é uma infecção generalizada do folículo piloso e da glândula sudorípara. O carbúnculo é observado em indivíduos que mantêm uma auto-higiene diária precária e vivem em ambientes úmidos e lotados e sem higiene. A infecção está associada a abscesso subcutâneo generalizado e inflamação. A infecção envolve várias glândulas sudoríparas e folículos capilares. O tratamento envolve antibióticos intravenosos para prevenir complicações. A inflamação e a infecção podem se espalhar para tecidos mais profundos, como músculos e tendões.

Sintomas e sinais de furúnculos nas costas

  1. Dor-Dor nas costas causada por furúnculo é observada na pele infectada do pescoço, tórax e parte inferior das costas. A fervura é vista com mais frequência no pescoço e na parte inferior das costas. A dor nas costas causada por furúnculo costuma ser de gravidade leve a moderada e dura menos de 6 meses. A dor crônica nas costas que dura mais de 6 meses costuma ser causada por carbúnculo. A pele e o tecido subcutâneo são sensíveis à palpação. A dor é intensa e contínua. O tipo de dor nas costas causada por furúnculo é de natureza ardente e penetrante.
  2. Inchaço-O inchaço quente e sensível nas costas sugere infecção e possível abscesso sob a pele. Inchaço inferior a 1 a 2 cm é observado quando a infecção da pele é causada por furúnculo. O inchaço de maior diâmetro é causado pelo carbúnculo, que é uma infecção de múltiplas glândulas sudoríparas e folículos capilares. A pele inchada é macia e de consistência macia a firme. A inflamação ativa subjacente do tecido subcutâneo resulta em pele vermelha e quente. O abscesso subcutâneo subjacente causa inchaço suave a firme.
  3. Descarga PurulentaEm alguns casos de carbúnculo, o inchaço sensível nas costas rompe a pele e a secreção purulenta escorre pela ferida aberta na pele.

Investigações de furúnculos nas costas

Exame de sangue-

  • Contagem elevada de glóbulos brancos observada em pacientes que sofrem de carbúnculo e furúnculo.

Biópsia de pele

  • Ferver-A biópsia cutânea do furúnculo sugere infecção e crescimento bacteriano ao redor da glândula sudorípara.

Tratamento de furúnculos nas costas –

Tratamento local para furúnculos nas costas

  • Isolamento de feridasA ferida é coberta com curativo estéril.
  • Terapia fria-A dor é tratada com compressa fria ou bolsa aplicada sobre curativo estéril.

Medicamentos para furúnculos nas costas

  • Medicamentos antiinflamatórios-A inflamação é tratada com medicamentos antiinflamatórios como Tylenol ou Advil.
  • Antibióticos-Os médicos geralmente prescrevem um antibiótico eficaz no tratamento de furúnculos.(2)A infecção é tratada com amoxicilina, clindamicina e cefalosporina.

Cirurgia para furúnculos nas costas

O abscesso fechado sob a pele é exposto com uma incisão na pele. A infecção causada pelo furúnculo responde melhor ao tratamento com antibióticos quando o abscesso é drenado cirurgicamente.

Referências: 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513141/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK513136/