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Principais conclusões
- Phentermine é prescrito para perda de peso e off-label para TDAH, enquanto Adderall é prescrito para TDAH e off-label para perda de peso.
- Ambas as drogas são substâncias controladas com riscos de abuso e dependência e apresentam efeitos colaterais específicos.
Adderall (dextroanfetamina / anfetamina ou sais mistos de anfetaminas) é um estimulante comumente prescrito e aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para ajudar no tratamento dos sintomas do transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH).
Phentermine é um medicamento genérico aprovado pela FDA, usado para perda de peso quando combinado com dieta e exercícios.Às vezes, pode ser prescrito off-label para TDAH.
Adderall e fentermina são frequentemente comparados, pois são usados para condições sobrepostas, mas não são intercambiáveis. Ambos têm diferenças notáveis em relação às diretrizes de dosagem, requisitos de idade e efeitos colaterais, que os usuários potenciais devem conhecer e compreender.
Principais diferenças
Esses dois medicamentos diferem em seus usos aprovados pela FDA, usos off-label, formulações, populações de pacientes, fatores de risco, efeitos colaterais e interações.
| Quais são as diferenças? | ||
|---|---|---|
| MEDICAMENTO | ADDERALL | FENTERMINA |
| USO APROVADO | TDAH/Narcolepsia | Perda de peso |
| USO FORA DO ETIQUETA | Fadiga, perda de peso | TDAH |
| FORMULAÇÃO | Comprimidos IR e XR | Comprimidos e cápsulas XR |
| CLASSE DE DROGAS | Anexo II (aviso em caixa) | Anexo IV |
| FAIXA ETÁRIA | Adultos e crianças (3+ anos) | Maiores de 17 anos |
| FATORES DE RISCO | Doença cardíaca | Diabetes, hipertensão, |
Que condições eles tratam?
Adderall está disponível em formulações de liberação imediata (IR) e liberação prolongada (XR):
- Comprimidos Adderall IRpode tratar o TDAH ou a narcolepsia (uma condição neurológica crônica que afeta o modo como o cérebro controla os ciclos de sono-vigília) em adultos e crianças.
- Cápsulas Adderall XRpode tratar o TDAH em adultos e crianças. No entanto, Adderall XR não foi aprovado pela FDA para tratar a narcolepsia.
Os profissionais de saúde podem prescrever Adderall off-label para alguns dos seguintes usos:
- Perda de peso
- Fadiga relacionada à depressão
- AVC
- Lesão cerebral traumática (disfunção cerebral devido a uma força externa, como um golpe violento na cabeça, uma lesão esportiva grave ou um acidente de carro)
- Sonolência diurna excessiva devido à apneia obstrutiva do sono (interrupção da respiração durante o sono devido ao relaxamento dos músculos da garganta e ao bloqueio do fluxo de ar para os pulmões)
- Ajudar na fadiga ou melhorar o estado de alerta mental em pessoas com esclerose múltipla (EM)
Phentermine é usado para acelerar a perda de peso. Porém, os indivíduos devem atender a critérios específicos para tomar fentermina e devem ter índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 quilogramas (kg) por metro quadrado (m2). É o peso de uma pessoa em quilogramas dividido pela sua altura em metros quadrados (kg/m2).
Alternativamente, os usuários podem ter um IMC de 27 kg/m2 ou superior, além de outros fatores de risco, como hipertensão (pressão alta), colesterol alto e/ou diabetes tipo 2.
Ele vem na forma de comprimidos e cápsulas de liberação prolongada (XR).Quando usado para perda de peso, é seguro para pessoas com 17 anos ou mais.
Como eles funcionam
Adderall faz parte de uma classe de medicamentos chamados estimulantes do sistema nervoso central (SNC) e atua aumentando o número de certas substâncias no cérebro que ajudam no estado de alerta, concentração e foco.
É prescrito como parte de um plano de tratamento que inclui outras medidas, como terapia, intervenção educacional e mudanças no estilo de vida.
Phentermine atua reduzindo o apetite.Às vezes, os profissionais de saúde podem prescrever fentermina off-label (usando um medicamento para uma condição para a qual não foi aprovado pelo FDA) por mais tempo do que o aprovado pelo FDA.
Como a fentermina é aprovada pela FDA para uso por no máximo 12 semanas, usá-la por mais tempo ou de forma intermitente (intermitente e intermitente) seria considerado um uso off-label.
Geralmente, os indivíduos devem atender a critérios específicos para tomar fentermina e devem ter índice de massa corporal (IMC) igual ou superior a 30 quilogramas (kg) por metro quadrado (m2). É o peso de uma pessoa em quilogramas dividido pela sua altura em metros quadrados (kg/m2).
Sobre o IMC
O IMC é uma medida desatualizada e tendenciosa que não leva em conta vários fatores, como composição corporal, etnia, raça, sexo e idade.
Apesar de ser uma medida falha, o IMC é amplamente utilizado hoje na comunidade médica porque é um método barato e rápido para analisar possíveis resultados e condições de saúde.
Comparação de dosagem
As formas farmacêuticas e as doses desses medicamentos são as seguintes.
Fentermina
A fentermina administrada por via oral é comumente administrada das seguintes maneiras:
- Cápsulas: 15 miligramas (mg), 30 mg, 37,5 mg
- Comprimidos: 8 mg (Lomaira), 37,5 mg
A dosagem habitual é de 15 mg, 30 mg ou 37,5 mg por via oral, uma vez ao dia, pela manhã, cerca de duas horas antes do café da manhã.
O ativo O ingrediente fentermina está disponível sob várias marcas, como Lomaira e Adipex-P.Lomaira, entretanto, contém uma dose menor de fentermina. Geralmente é prescrito como meio (4 mg) ou um (8 mg) comprimido por via oral, três vezes ao dia, 30 minutos antes das refeições.
Os profissionais de saúde são aconselhados a prescrever a menor dose eficaz de fentermina.
Adderall
Adderall administrado por via oral é comumente administrado das seguintes maneiras:
- Adderall IR: 5 mg, 7,5 mg, 10 mg, 12,5 mg, 15 mg, 20 mg e 30 mg
- Adderall XR: 5 mg, 10 mg, 15 mg, 20 mg, 25 mg e 30 mg
Os cronogramas de dosagem padrão para Adderall incluem:
- TDAH em crianças de 3 a 5 anos: A dose inicial é de 2,5 mg por dia. O médico pode aumentar gradualmente a dose, se necessário.
- TDAH em adultos e crianças com 6 anos ou mais: A dose inicial é de 5 mg uma ou duas vezes ao dia. O médico pode aumentar gradualmente a dose, se necessário. A dose diária total máxima é de 40 mg.
- Narcolepsia: A dose varia de acordo com a idade e a resposta ao tratamento. Geralmente, a dose é de 5 mg a 60 mg por dia (em doses divididas).
As dosagens de Adderall XR são as seguintes:
- Crianças e adolescentes de 6 a 17 anos: 10 mg uma vez ao dia pela manhã
- Adultos: 20 mg uma vez ao dia pela manhã
Os profissionais de saúde são aconselhados a prescrever a menor dose eficaz desses medicamentos.
Efeitos colaterais e segurança
Phentermine e Adderall têm efeitos adversos potenciais.
Portanto, monitore de perto você ou um ente querido quanto a quaisquer efeitos colaterais, especialmente sintomas que não melhoram ou continuam a piorar.
Ambas as drogas são substâncias controladas. Adderall traz uma advertência na caixa, pois, como droga da Tabela II, tem alto potencial de abuso e dependência grave.
Este é o aviso mais severo exigido pelo FDA. O alerta afirma que as anfetaminas, como o Adderall, têm um alto potencial de abuso, o que pode levar à dependência. O uso indevido de Adderall pode causar sérios problemas cardíacos e/ou morte súbita.
A fentermina também é uma substância controlada, mas é classificada como medicamento da Tabela IV, com algum potencial para abuso e dependência.
É essencial conversar com seu médico sobre os benefícios e riscos antes de tomar Adderall ou Phentermine.
Fentermina
Os efeitos colaterais comuns associados ao uso de fentermina incluem:
- Boca seca
- Gosto desagradável na boca
- Problemas de estômago, como vômito, constipação ou diarréia
Os efeitos colaterais graves associados ao uso de fentermina incluem:
- Aumento da pressão arterial
- Palpitações (sensação de que o coração está acelerado, batendo forte ou palpitando)
- Tontura
- Taquicardia (frequência cardíaca acelerada)
- Falta de ar
- Angina (dor no peito)
- Tremor
Ligue para o seu médico imediatamente se tiver efeitos colaterais graves.
Adderall
Os efeitos colaterais comuns associados ao uso de Adderall incluem:
- Nervosismo
- Dor de cabeça
- Mudanças no desejo sexual; disfunção erétil (DE)
- Cólicas menstruais
- Boca seca
- Problemas de estômago, como náusea, constipação ou diarréia
- Perda de peso
Os efeitos colaterais graves associados ao uso de Adderall incluem:
- Fala lenta ou difícil
- Dormência ou fraqueza de um braço ou perna
- Convulsões
- Tiques (espasmos, movimentos ou sons repetidos, repentinos e incontroláveis)
- Ranger de dentes
- Depressão
- Alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem)
- Agitação
- Mania (um humor anormalmente excitado ou irritado)
- Pele com bolhas ou descamação
- Voz rouca
É possível que Adderall possa afetar o ganho de peso ou o crescimento em crianças, por isso é importante que o seu médico monitore de perto o crescimento do seu filho.
Precauções
Phentermine e Adderall não são seguros para todos, e cada medicamento tem uma longa lista de contra-indicações (razões para não tomar medicamentos devido a questões de segurança), advertências e possíveis interações medicamentosas a serem consideradas.
Antes de tomar um desses medicamentos, consulte seu médico e informe-o sobre:
- Suas alergias a medicamentos
- Condições médicas que você tem atualmente
- Condições médicas que você já teve
- Seu histórico médico familiar
- Todos os medicamentos que você toma, incluindo medicamentos prescritos, medicamentos de venda livre (OTC) e vitaminas ou suplementos
Essas informações ajudarão seu médico a determinar se um desses medicamentos é seguro e apropriado.
Phentermine e Adderall devem ser evitados em pessoas com certas condições ou históricos médicos, incluindo:
- Pessoas com histórico de doença cardíaca, incluindo doença arterial coronariana, acidente vascular cerebral, problemas de ritmo cardíaco, insuficiência cardíaca congestiva (ICC) ou hipertensão
- Pessoas que tomam medicamentos da classe de medicamentos inibidores da monoamina oxidase (IMAO) e dentro de 14 dias após tomarem medicamentos desta classe
- Pessoas com histórico de tireoide hiperativa
- Pessoas com histórico de glaucoma
- Pessoas com histórico de transtorno por uso de substâncias
- Pessoas que estão grávidas ou amamentando
- Pessoas com alergias conhecidas a qualquer ingrediente da fentermina ou Adderall
Interações medicamentosas
Existem várias interações medicamentosas potenciais ao tomar Adderall ou fentermina. Certifique-se de discutir esses medicamentos com seu médico antes de iniciar o uso.
As possíveis interações medicamentosas de Adderall incluem:
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAO): aumento do risco de acidente vascular cerebral, insuficiência renal, edema e infarto do miocárdio (IM)
- Medicamentos serotoninérgicos: aumento do risco de alucinações, delírio, tremores
- Antidepressivos tricíclicos: podem desencadear eventos cardiovasculares
As possíveis interações medicamentosas com fentermina incluem:
- Inibidores da MAO: Risco de crise hipertensiva
- Insulina: pode afetar os níveis de açúcar
- Álcool: pode causar uma reação adversa ao medicamento
