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O que é Femoroplastia?
A femoroplastia é um procedimento cirúrgico que envolve a remoção de qualquer anormalidade óssea ou lesão cam no fêmur e remodelagem da cabeça femoral e da junção do colo em uma esfera redonda e normal. Danos nos tecidos, como ruptura labral, também são abordados durante este procedimento.
A femoroplastia é realizada quando os tratamentos não operatórios de impacto do came não conseguem aliviar a dor. Tanto a femoroplastia quantoacetabuloplastiapode ser necessária para o tratamento do impacto do tipo misto, que pode ser realizado durante a mesma cirurgia.
Anatomia da articulação do quadril
Nossa articulação do quadril é uma das maiores articulações de sustentação de peso do nosso corpo e é o ponto onde o fêmur ou o fêmur e o acetábulo ou a pelve se unem. É uma pequena articulação esférica e a superfície da articulação é coberta por cartilagem articular lisa. A cartilagem amortece e permite um movimento suave da articulação do quadril. Labrum,tendões e ligamentosque envolvem os quadris e apoiam o movimento articular, trazem estabilidade à articulação.
Quando você precisa de uma femoroplastia?
A femoroplastia é um procedimento cirúrgico que auxilia no tratamento do impacto cam. O impacto cam é um tipo de impacto no quadril e também é denominado impacto femoroacetabular ou FAI.
Tipo de câmeraFemoroacetabularO impacto é uma das principais causas de patologia intra-articular e também de osteoartrite secundária no caso de adultos jovens.(1)
IFA ou impacto femoroacetabular é uma condição em que há atrito excessivo na articulação do quadril devido à presença de irregularidades ósseas. O impacto do came envolve o lado femoral da articulação do quadril e isso acontece quando a cabeça do fêmur e o pescoço não estão adequadamente arredondados. Esta falta de arredondamento perfeito juntamente com o excesso de osso (anormalidade óssea ou lesão cam) resulta em contato anormal entre as duas superfícies. Isso pode causar dor no quadril, especialmente durante o movimento do quadril.
A femoroplastia é o procedimento que remove a anomalia óssea ou lesão cam do fêmur e, assim, remodela a junção da cabeça e colo femoral em uma esfera redonda e normal, utilizando instrumentos específicos e tratando o problema na movimentação do quadril.
Você precisará de uma femoroplastia quando tratamentos conservadores, como medicamentos, injeções, fisioterapia e repouso, não resolverem os sintomas do impacto do Cam, como dor na parte frontal, lateral ou posterior do quadril,dor na virilhaquando a atividade do quadril é realizada, dor na parte interna do quadril ou na região da virilha após caminhar ou ficar sentado por um longo tempo, dificuldade para caminhar em subidas, dor lombar, sensação de travamento ou clique no quadril. Movimento restrito do quadril e dor nas nádegas.
Como é realizada a femoroplastia?
A femoroplastia é realizada com artroscopia de quadril, ou seja, uma técnica minimamente invasiva. O procedimento é realizado sob regional ou geralanestesia. A artroscopia do quadril utiliza um artroscópio ou tubo estreito com uma pequena câmera e fonte de luz na extremidade, essencial para avaliar e reparar qualquer dano à articulação do quadril.
Durante o procedimento de femoroplastia, o cirurgião faz 2 a 3 pequenas incisões com cerca de ¼ de polegada de comprimento ao redor da articulação do quadril afetada. O artroscópio é inserido através de uma incisão e junto com ele uma solução estéril é bombeada na articulação para que a área articular se expanda e o cirurgião tenha espaço suficiente para trabalhar.
Através de outras pequenas incisões, instrumentos cirúrgicos em miniatura são inseridos e as lesões cam ou a anormalidade óssea no fêmur são removidas e a junção da cabeça e colo femoral é remodelada em uma esfera redonda e normal. A ruptura labral também é geralmente abordada durante este procedimento. Terminado o procedimento cirúrgico, os instrumentos cirúrgicos e o artroscópio são retirados e todas as incisões são fechadas e devidamente cobertas com curativo.
Quais são os riscos e complicações da femoroplastia?
A femoroplastia é geralmente um procedimento seguro; no entanto, assim como qualquer outra cirurgia, podem haver poucos riscos e complicações. Tais complicações incluem sangramento, infecção, danos a nervos e vasos, dor após a cirurgia, raramente luxação, coágulos sanguíneos e reações anestésicas ou alérgicas.
Qual é o tempo de recuperação após a femoroplastia?
Após a femoroplastia ou o tratamento cirúrgico do impacto cam, a recuperação pós-operatória inclui uma abordagem focada e adequadamente planejada.fisioterapiaprograma que começa imediatamente após a cirurgia. Isso ajuda a recuperar o movimento adequado do quadril. Geralmente, os pacientes usavam muletas por 4-6 semanas. Os resultados da femoroplastia têm sido bastante promissores.
Referências:
- https://www.researchgate.net/publication/23677827_Arthroscopic
