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As febres tifóides são um grupo de doenças causadas pela infecção da bactéria Rickettsia. O tifo é transferido para humanos por um animal infectado. Os portadores típicos incluem pulgas, ácaros e piolhos. Embora a doença seja mais comum em áreas subdesenvolvidas, ela pode ser encontrada em todo o mundo.
Os sintomas podem incluir febre alta, calafrios, dores no corpo, erupção na pele e tosse. A infecção pode se espalhar por toda a corrente sanguínea com envolvimento sistêmico (de todo o corpo), incluindo o sistema nervoso central.
Tipos
Hoje, o tifo é chamado de tifo endêmico, epidêmico ou silvestre, dependendo da causa da infecção. Cada tipo de tifo se apresenta de maneira diferente.
Tifo murino (endêmico)
Encontrado principalmente em climas tropicais e subtropicais, o tifo endêmico é transmitido por pulgas encontradas em roedores.A bactéria específica responsável pela infecção é chamadaRickettsia typhi. A bactéria depende inteiramente de roedores para seu ciclo de vida.
A bactéria vive no intestino da pulga e é excretada nas fezes da pulga. Quando essas bactérias vivas entram na corrente sanguínea de um mamífero, ocorre infecção.
Piolho Tifo (Epidemia)
O tifo epidêmico se espalha através de populações infectadas de piolhos e pode ser encontrado em todo o mundo, embora seja mais comum na Ásia, em partes da África e no México.O número de casos é maior em áreas onde o saneamento é baixo e a população é alta.
A bactéria específica que causa esse tipo de tifo é chamada deRickettsia prowazekii. Geralmente é transmitido aos piolhos quando eles se alimentam de hospedeiros infectados.
Os casos nos EUA foram atribuídos a populações de esquilos voadores. A bactéria sobrevive nas fezes dos piolhos e geralmente se espalha quando a matéria fecal entra na corrente sanguínea humana. O tifo epidêmico também pode ser transmitido por inalação.
Tifo Esfoliante (Tifo de Bush)
O tifo de Bush é encontrado em áreas rurais do norte da Austrália, Sudeste Asiático, Índia, Indonésia, Japão e China.Este tipo de infecção é causado peloOrientia tsutsugamushibactérias, que são transmitidas por larvas de larvas ou ácaros.
O tifo pode ser contraído quando os insetos se alimentam de um hospedeiro ou por meio da intrusão fecal na corrente sanguínea. Também conhecida como doença de tsutsugamushi, esta infecção pode ser grave e potencialmente fatal.
O primeiro relato escrito sobre o tifo apareceu em 1489, e o primeiro surto conhecido de tifo epidêmico ocorreu na França do século XVIII.A doença é incomum nos Estados Unidos, mas houve casos documentados em partes dos EUA, incluindo a Califórnia.
Sintomas
Os sintomas do tifo podem variar dependendo do tipo de bactéria. O curso da doença pode variar de leve a grave, e a gravidade da doença pode ser afetada por fatores como o atraso no tratamento e o nível básico de saúde da pessoa infectada.
Esfregar Tifo
Os sintomas do tifo incluem:
- Dores de cabeça
- Febre
- Tosse
- Náuseas e vômitos
- Diarréia
- Calafrios
- Dores corporais e musculares
- Uma crosta no local da mordida
- Inflamação dos gânglios linfáticos
- Erupção cutânea
Em casos mais graves de tifo, sintomas neurológicos podem aparecer e incluem:
- Mudanças mentais e cognitivas
- Infecção do cérebro e finas camadas de tecido que cobrem o cérebro
- Inflamação do cerebelo
- Perda de função dos nervos cranianos
- Inflamação da medula espinhal
- Guillain-Barrésíndrome(inflamação do sistema nervoso periférico)
- Coma
Piolho Tifo
Os sintomas do tifo por piolho incluem:
- Calafrios
- Dores musculares
- Tosse
- Fadiga
- Dores de cabeça
- Febre alta
- Dor nas articulações
- Sensibilidade abdominal
- Erupção cutânea que se espalha das costas para o resto do corpo
- Vômito
- Sensibilidade à luz
Sintomas mais graves podem ocorrer em casos graves de infecção, incluindo:
- Confusão mental
- Respiração rápida
- Insuficiência renal
- Inflamação cerebralque pode levar à morte
A taxa de mortalidade (morte) para pessoas infectadas com tifo por piolho pode ser superior a 60% quando a infecção não é tratada e inferior a 5% quando é tratada com antibióticos.
Tifo Murino
Os sintomas do tifo murino são geralmente leves e a mortalidade é baixa quando os antibióticos são administrados em tempo hábil.
Os sintomas incluem:
- Dores e dores no corpo
- Tosse
- Febre e calafrios
- Sintomas gastrointestinais, como náusea, perda de apetite, dor de estômago e vômito
- Irritação na pele
Em casos muito raros, quando a bactéria invade órgãos como coração, cérebro, rim, fígado ou pulmões, pode causar danos permanentes. Sabe-se que a infecção causasíndrome respiratória aguda grave, uma doença pulmonar grave que pode levar à deficiência de oxigênio e possivelmente à morte.
Outras complicações graves que podem ocorrer em um caso de tifo murino incluem:
- Inflamação das membranas que envolvem o cérebro
- Quedas perigosas na pressão arterial
- Inflamação da vesícula biliar
- Inflamação do pâncreas
- Inflamação muscular
- Deterioração do tecido muscular
Diagnóstico
As chances de contrair tifo são bastante baixas, especialmente se você não passou algum tempo recentemente em uma área de alto risco. Se você tiver sintomas e tiver sido possivelmente exposto à bactéria, poderá precisar de testes de diagnóstico.
Os testes que você pode precisar incluem:
- Biópsia de pele
- Testes de imunofluorescência (corante fluorescente é usado para destacar antígenos específicos no sangue)
- Exames sorológicos de sangue
- O ensaio de reação em cadeia da polimerase (PCR) que testa sangue, tecidos ou plasma pode detectar a presença do patógeno
Tifo vs. febre tifóide
Typus e febre tifóide são duas doenças diferentes causadas por diferentes tipos de bactérias. O tifo é transmitido por insetos, enquanto a febre tifóide é uma doença de origem alimentar causada pela bactériaSalmonela Typhi.
Tratamento
Todas as formas de tifo são tratadas com antibióticos. Para aqueles que recebem tratamento imediato, o tifo geralmente é curável.
Os antibióticos usados para tratar infecções bacterianas incluem:
- Tetraciclina
- Doxiciclina
- Azitromicina
Efeitos a longo prazo
Quando o tifo não é tratado, pode causar efeitos à saúde a longo prazo.Os sintomas graves e duradouros que podem ocorrer em uma infecção por tifo não tratada incluem:
- Perda auditiva
- Infecções bacterianas secundárias
- Convulsões
- Declínio neurológico, como confusão
- Fadiga
Pressão arterial baixa, pneumonia, falência de órgãos e gangrena são complicações graves que podem levar à morte por tifo.
Houve casos de retorno da doença anos após a infecção inicial. Esta condição é conhecida como doença de Brill-Zinsser.
Quando uma bactéria consegue permanecer inativa no corpo, ela pode ser “perdida” pelos antibióticos e reativada mais tarde. Na doença de Brill-Zinsser, os sintomas são semelhantes, mas mais leves que os de um caso típico e requerem tratamento com antibióticos.
Prevenção
Você pode evitar uma infecção por tifo ficando longe de roedores e animais selvagens.É uma boa ideia manter a sua casa e arredores menos atraentes para os animais que procuram abrigo.
Se você tem animais de estimação, mantenha-os longe de roedores ou outros animais que possam espalhar pulgas ou ácaros.
Se você mora ou está visitando uma área onde o tifo se espalha, tome precauções extras em locais onde possa estar exposto a pulgas ou larvas de ácaro:
- Use repelente de insetos ou roupas repelentes de insetos.
- Use mangas compridas e calças compridas.
- Mantenha os gatos dentro de casa.
- Use produtos para controle de pulgas em animais de estimação que saem de casa.
- Não deixe comida para animais de estimação do lado de fora.
- Mantenha as latas de lixo tampadas.
- Remova plantas e detritos ao redor dos edifícios.
- Não compartilhe roupas de cama, toalhas ou roupas com outras pessoas.
- Tome banho regularmente e use roupas limpas.
- Lave as roupas que possam ter sido expostas a insetos infectados em água quente e seque em fogo alto.
Resumo
O tifo é um grupo de doenças bacterianas transmitidas por picadas de insetos. Existem três tipos diferentes, incluindo tifo murino, tifo epidêmico e tifo matagal. O tifo pode causar uma série de sintomas, incluindo febre alta, calafrios e dores no corpo.
Embora o tifo seja incomum nos Estados Unidos, é possível contrair a doença ao viajar para áreas de alto risco. A maioria das pessoas que recebem tratamento imediato com antibióticos se recupera de uma infecção por tifo.
