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A febre tifóide refere-se a uma infecção bacteriana que surge como resultado da exposição à bactéria Salmonella typhi. Também é conhecida pelo nome de Febre Tifóide eFebre Entérica.
A febre tifóide afeta aproximadamente 5 milhões de pessoas em todo o mundo anualmente e delas cerca de 300.000 sucumbem a esta infecção. A febre tifóide é mais vista nos países do terceiro mundo.
O que é febre tifóide?
A febre tifóide é uma doença aguda associada à febre causada pela bactéria Salmonella do sorotipo entérico Typhi. As bactérias são depositadas nos alimentos ou na água por um portador humano e depois se espalham para outras pessoas na área.
A febre tifóide pode ser completamente curada, embora existam algumas cepas da bactéria que estão se tornando resistentes aos antibióticos. Se a febre tifóide não for tratada a tempo, aproximadamente 15% dos casos tornam-se fatais. No entanto, se for dado tratamento imediato, a taxa de mortalidade cai para menos de um por cento.
Causas da febre tifóide:
Como mencionado anteriormente, a febre tifóide é causada pela bactéria S. typhi. Abaixo estão algumas das maneiras pelas quais essas bactérias se espalham em humanos.
Rota de transmissão fecal-oral:
A bactéria que causa a febre tifóide se espalha por meio de água ou alimentos contaminados e também, ocasionalmente, pelo contato direto com um indivíduo infectado. A maioria das pessoas nos países industrializados contrai febre tifóide durante viagens e transmite a infecção a outras pessoas através da via fecal-oral.
Isso significa que a Salmonella typhi é eliminada do corpo pelas fezes e, às vezes, pela urina do indivíduo afetado. Você pode contrair a infecção tifóide se comer alimentos manuseados por alguém infectado com febre tifóide e que não se lavou cuidadosamente após usar o banheiro.
Portadores de febre tifóide:
Algumas pessoas, mesmo após o tratamento com antibióticos, que se recuperam da febre tifóide, continuam a abrigar a bactéria no trato intestinal ou na vesícula biliar, muitas vezes por vários anos. Essas pessoas são conhecidas como portadores crônicos. Eles eliminam a bactéria S.typi nas fezes e são capazes de infectar outras pessoas, embora eles próprios possam não apresentar mais sinais ou sintomas da doença.
Fatores de risco para contrair febre tifóide:
A febre tifóide é uma grave ameaça mundial, especialmente nos países em desenvolvimento. É endêmico na Índia, Sudeste Asiático, África, América do Sul e muitas outras regiões. As crianças correm maior risco de contrair febre tifóide, embora geralmente apresentem sintomas mais leves do que os adultos.
Caso você viva em um país onde a febre tifóide é rara, você corre o risco de contrair a doença se;
- Você trabalha ou viaja para áreas onde a febre tifóide é endêmica
- Você trabalha como microbiologista clínico lidando com bactérias S.typhi
- Você teve contato próximo com uma pessoa infectada ou que foi infectada recentemente com febre tifóide.
- Você bebe água contaminada por esgoto que contém S.typhi.
Sintomas de febre tifóide:
Os primeiros sintomas da febre tifóide podem ser observados cerca de algumas semanas após a infiltração da bactéria no corpo; no entanto, às vezes pode demorar mais de 4 semanas para que os sintomas sejam observados. Esta infecção bacteriana causa febre alta persistente de até 104 graus F e também fadiga severa.
Alguns dos outros sintomas comuns da febre tifóide incluem crises frequentes deconstipação,tosse persistente, perda de apetite, dores de cabeça persistentes,dor de estômagoedor de garganta.
Alguns sintomas incomuns da febre tifóide incluem sangramento retal,diarréia, delírio, manchas rosadas no tórax ou abdômen.
Com a administração de tratamentos com antibióticos, estes sintomas começam a desaparecer dentro de uma semana. No entanto, a falta de tratamento faz com que os sintomas piorem, levando a complicações fatais nas semanas seguintes. A febre tifóide não tratada causa perfuração no intestino delgado, o que eventualmente faz com que a bactéria se espalhe para a cavidade abdominal, causando uma condição grave e potencialmente fatal chamada peritonite.
Outras complicações graves ocorrem quando a bactéria agressora se infiltra na corrente sanguínea, resultando em outra condição médica chamada Bacteremia. Através do sangue, essas bactérias podem chegar aos pulmões, resultando em pneumonia. A bactéria também pode infectar o revestimento do cérebro, resultando em uma condição médica chamada meningite. Eles também podem infiltrar-se nos ossos causando osteomielite. Se a bactéria chegar às válvulas cardíacas, pode resultar no desenvolvimento de endocardite. Hepatite e glomerulonefrite são algumas das outras complicações que podem ocorrer como resultado da febre tifóide.
Diagnóstico para febre tifóide:
Seu médico primeiro fará um exame físico completo para observar os sintomas e, com base nele, você será encaminhado para exames clínicos. Abaixo estão alguns dos testes que você terá que fazer para o diagnóstico de febre tifóide.
- CBC:Um hemograma completo ou hemograma completo é feito se você sofre de febre tifóide. Caso você esteja infectado com a bactéria S.typhi, seu hemograma completo mostrará um aumento na contagem de glóbulos brancos ou leucócitos.
- Hemocultura:Durante a fase inicial da febre tifóide, ou na primeira semana de infecção, é feita uma hemocultura que mostra S. typhi.
- ELISA:ELISA é um teste de urina feito para procurar a bactéria que causa a febre tifóide.
- Estudo de anticorpos fluorescentes:O estudo de anticorpos fluorescentes é mais um teste, onde se procuram substâncias específicas da bactéria.
- Contagem de plaquetas:A contagem de plaquetas é feita para saber se a pessoa está afetada pela febre tifóide. Em caso de infecção, a contagem de plaquetas costuma ser baixa.
- Cultura de fezes:A cultura de fezes é feita para determinar a presença da bactéria nas fezes.
Tratamentos da febre tifóide:
O tratamento de primeira linha para a febre tifóide é o uso de antibióticos que eliminam a bactéria que causa a doença. Com tratamento antibiótico adequado, geralmente há melhora em 1 ou 2 dias e a recuperação ocorre em 7 a 10 dias.
Existem muitos antibióticos que são conhecidos por serem eficazes no tratamento da febre tifóide. O cloranfenicol foi o medicamento original de escolha durante vários anos. No entanto, devido a alguns efeitos secundários graves e raros, o cloranfenicol foi substituído por outros antibióticos eficazes. Antibióticos como Ciproflaxina ou Ceftriaxona são geralmente prescritos para matar as bactérias.
Além do tratamento com antibióticos, outros tratamentos para a febre tifóide incluem beber muitos líquidos não contaminados para se manter hidratado e seguir uma dieta rica em nutrientes.
Prevenção para febre tifóide:
Abaixo estão algumas das medidas preventivas que você pode seguir para ter um risco mínimo de contrair febre tifóide.
- Ferva a água antes de beber para matar qualquer bactéria que possa estar presente. Você também pode usar pastilhas ou líquidos desinfetantes facilmente disponíveis nas farmácias.
- Descasque a casca de todas as frutas e vegetais antes de comê-los ou cozinhá-los.
- Proteja os alimentos de moscas e outros insetos.
- Cozinhe bem os alimentos antes de comer, principalmente a carne.
- Não beba bebidas nem coma alimentos de vendedores ambulantes.
- Esteja atento aos “alimentos caspados”, como saladas, mariscos e frutas e vegetais crus
A partir de agora, as vacinas contra a febre tifóide proporcionam cerca de 50% de protecção contra esta infecção durante um período de pelo menos 6-7 anos, embora esta duração seja variável dependendo da vacina utilizada. Seu médico determinará a vacina mais adequada para você.
Conclusão:
Então, agora conhecemos algumas das causas, sintomas e tratamentos, juntamente com medidas preventivas para a febre tifóide. Caso você suspeite que tenha a doença, consulte imediatamente o seu médico e faça os tratamentos necessários conforme orientação do médico.
Referências:
- Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) – Febre Tifóide:https://www.cdc.gov/typhoid-fever/index.html
- Organização Mundial da Saúde (OMS) – Febre Tifóide:https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/typhoid
- Clínica Mayo – Febre Tifóide:https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/typhoid-fever/symptoms-causes/syc-20378661
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