Febre do Viajante – Causas Infecciosas de Febres Relacionadas a Viagens

A presença de febre após viagem ao exterior ou para áreas remotas deve sempre ser investigada para possíveis infecções que possam ter sido contraídas durante a viagem. Algumas dessas infecções podem ser raras na cidade de residência de uma pessoa e muitas vezes podem passar despercebidas ao médico se o paciente não divulgar os detalhes de sua viagem anterior.

A febre pode ter começado durante a viagem e persistir desde então ou só pode surgir após o regresso a casa. Devido aos vários períodos de incubação, não é incomum o aparecimento de febre entre 2 a 6 semanas após contrair a infecção. Algumas doenças só podem causar febre até 6 semanas após contrair a infecção. Dado que a maioria das viagens são de curta duração (2 a 4 semanas), os pacientes podem não associar a febre atual a uma infeção contraída no estrangeiro.

A febre pode estar presente por si só, sem outros sinais e sintomas (febre inespecífica) ou outras características podem estar presentes, incluindo:

Causas da febre das viagens

As causas infecciosas listadas abaixo são geralmente responsáveis ​​por febres inespecíficas. No entanto, não é incomum que outros sinais e sintomas surjam ao longo do tempo. Para ajudar o seu médico com um diagnóstico diferencial num caso de febre inespecífica possivelmente associada a uma infecção relacionada com viagens, consulte o artigo sobre Diagnóstico de Doenças de Viagem (Infecções) – Histórico Médico do Viajante para obter um guia sobre informações que seriam relevantes para o seu médico. A lista abaixo não é uma lista completa e outras infecções em viagens também podem ser consideradas.

Malária

  • Transmissão: Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de Risco: África Subsariana, Ásia, Médio Oriente, América do Sul

Hepatites Virais

  • Mais comum: Em viajantes, hepatite C, embora as hepatites A, B, D e E também possam ser responsáveis.
  • Transmissão:
    • Hepatites A e E – alimentos, bebidas, incluindo água, objetos contaminados
    • Hepatites B e D – contacto sexual, agulhas/seringas contaminadas
    • Hepatite C – partilha de agulhas/seringas, menos frequentemente por contacto sexual
  • Áreas de Risco: Globalmente, mas especialmente nas regiões em desenvolvimento com práticas sanitárias deficientes e falta de água potável.

Dengue

  • Transmissão: Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de Risco: Globalmente (áreas tropicais e subtropicais), especialmente Ásia, América do Sul e Caraíbas

Febre Tifóide

  • Transmissão: Alimentos e água contaminados ou, menos frequentemente, através de contato próximo com uma pessoa infectada.
  • Áreas de Risco: A maioria dos países em desenvolvimento, mas especialmente no Sul e Sudeste Asiático, África e América do Sul.

Shigelose

  • Transmissão: Alimentos, água e objetos contaminados
  • Áreas de Risco: Globalmente, mas especialmente em creches, lares de idosos, albergues para mochileiros

Salmonelose

  • Transmissão: Alimentos, especialmente carne crua, incluindo aves e marisco, ovos crus, fruta e legumes não cozidos
  • Áreas de Risco: Globalmente, mas especialmente nos países em desenvolvimento

Chikungunya

  • Transmissão: Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de Risco: África, Ásia e menos frequentemente na Europa e nas Américas

Febre Recorrente

  • Transmissão: Piolho (plural ~ piolhos) ou carrapatos
  • Áreas de risco:
    • Transmitida por carraças – África, Médio Oriente, Ásia, América do Norte
    • Transmitido por piolhos – África, Ásia, América do Sul

Leptospirose

  • Transmissão: Alimentos, água e solo contaminados
  • Áreas de Risco: Globalmente, mas especialmente em áreas tropicais

Esfregue Tifo

  • Transmissão: Ácaros
  • Áreas de Risco: Sul e Leste da Ásia, Norte da Austrália

Gripe (gripe sazonal e ‘suína’ H1N1)

  • Transmissão: Propagação de gotículas – tosse, espirro e contato com uma pessoa (toque) ou objetos infecciosos (fômites)
  • Áreas de Risco: Globalmente e mais comumente visto durante as estações mais frias

Campilobacteriose

  • Transmissão: Carne crua ou mal cozinhada, incluindo aves e marisco, e leite contaminado
  • Áreas de Risco: Globais

VIH (Vírus da Imunodeficiência Humana)

  • Transmissão:  Contato sexual, compartilhamento de agulhas/seringas
  • Áreas de Risco: Globalmente, mas especialmente em África e na Ásia

Tripanossomíase africana (doença do sono)

  • Transmissão: Mosca tsé-tsé
  • Áreas de Risco:
    • Tripanossomíase da África Oriental– África Oriental e Sudeste: Malawi, Tanzânia, Uganda, Zâmbia
    • Tripanossomíase da África Ocidental– África Central: Angola, Congo, República Democrática do Congo (RDC), Sudão

Febre Amarela

  • Transmissão: Mosquitos (picadas de mosquito)
  • Áreas de Risco: África Subsaariana, América do Sul
  1. Diagnóstico de doenças de viagem (infecções) – histórico médico do viajante
  2. Febre após mordidas, picadas e contato com animais e insetos