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Principais conclusões
- Os testes caseiros de testosterona são convenientes e podem mostrar se seu corpo produz muita ou pouca testosterona.
- Os sintomas de baixa testosterona incluem fadiga, depressão e baixo desejo sexual.
- Os testes de testosterona são melhores quando feitos com coleta de sangue em uma clínica ou laboratório.
Os testes de testosterona são usados para verificar os níveis sanguíneos do hormônio sexual testosterona. Este teste normalmente é realizado em uma amostra coletada em uma clínica ou laboratório. No entanto, os kits de autoteste estão cada vez mais disponíveis online e em farmácias selecionadas e grandes lojas. Pessoas de qualquer sexo podem utilizar os testes. Os resultados podem determinar se seus níveis de testosterona estão normais ou anormais.
Por si só, os resultados não são diagnósticos de nenhuma condição médica, mas ter um nível de testosterona anormalmente alto ou baixo pode indicar uma condição médica que necessita de tratamento. Estes incluem disfunção testicular, síndrome dos ovários policísticos (SOP), tumores adrenais e doença de Cushing. Níveis baixos de testosterona também podem ser responsáveis por problemas de fertilidade ou função sexual.
Este artigo explica para que são usados os kits caseiros de testosterona, como funcionam e o que podem ou não fazer. Também explica as possíveis causas dos níveis altos e baixos de testosterona e o que fazer se um resultado anormal for retornado.
Uma nota sobre terminologia de gênero e sexo
Saude Teu reconhece que sexo e gênero são conceitos relacionados, mas não são a mesma coisa. Para refletir nossas fontes com precisão, este artigo usa termos como “feminino”, “masculino”, “mulher” e “homem” conforme as fontes os utilizam.
Razões para usar kits de teste de testosterona
Os exames médicos domiciliares são cada vez mais comuns entre os consumidores dos EUA, oferecendo autonomia, privacidade e conveniência, muitas vezes a um custo menor do que uma consulta médica. Eles são amplamente considerados testes de “porta de entrada” porque resultados anormais podem levar o usuário a procurar atendimento médico.
Com um kit caseiro de testosterona, uma pessoa pode detectar se seu corpo está produzindo pouca ou muita testosterona, o que é conhecido como:
- Hipogonadismo (baixa testosterona)
- Hiperandrogenismo (testosterona alta)
Testes caseiros de testosterona podem ser usados em homens e mulheres. Embora a testosterona seja normalmente mais elevada nos homens devido à produção nos testículos, ela também é produzida em níveis mais baixos nas mulheres e em pessoas sem testículos. Tem funções no corpo feminino, incluindo desejo sexual, saúde óssea e muscular e agudeza e desempenho mental.
As pessoas costumam comprar um teste caseiro se tiverem infertilidade, disfunção sexual ou outros sintomas sugestivos de testosterona baixa ou alta.
A coleta de sangue é mais precisa
O teste de testosterona é melhor realizado em uma amostra de sangue venoso coletada em uma clínica ou laboratório e testada por um laboratório certificado. Os resultados devem ser interpretados por um profissional de saúde levando em consideração seus sintomas, histórico médico e outros exames. Os kits de coleta domiciliar não conseguem diagnosticar nenhuma condição.
Sintomas de baixa testosterona
O hipogonadismo pode afetar homens, mulheres e pessoas intersexuais. Nos homens, os efeitos prolongados da baixa testosterona podem levar ao desenvolvimento de características sexuais secundárias mais típicas das mulheres, por vezes referidas como feminização.
A baixa testosterona pode não apresentar sintomas. Os sintomas de níveis anormalmente baixos de testosterona incluem:
- Fadiga
- Depressão
- Perda de concentração
- Esquecimento
- Energia falecida
- Perda de axilas e pelos pubianos
- Baixa libido (desejo sexual) em homens e mulheres
- Ondas de calor em mulheres
- Disfunção erétil em homens
- Períodos irregulares e fertilidade prejudicada
- Baixa contagem de espermatozoides e fertilidade prejudicada
- Atrofia testicular (testículos encolhidos)
- Ginecomastia (seios masculinos aumentados)
- Perda de massa muscular em homens
Sintomas de testosterona alta
O hiperandrogenismo é mais comum em mulheres e pode se manifestar com virilização (as características sexuais secundárias de desenvolvimento mais típicas dos homens) e outros sintomas.Os homens também podem ser afetados, mas os sintomas geralmente são inespecíficos ou só aparecem quando os níveis de testosterona estão excessivamente elevados.
Acne
Agressividade
Mudanças de humor
Aumento de pêlos no corpo
Aumento do apetite
Alta libido
Dores de cabeça
Insônia
Pênis aumentado
Problemas de micção (devido ao aumento da próstata)
Períodos irregulares ou sem menstruação
Ganho de peso
Acne
Crescimento de pêlos faciais ou corporais
Cabelo ralo do couro cabeludo
Infertilidade
Depressão
Marcas de pele
Clitóris aumentado
Manchas escuras na pele nas axilas ou sob os seios
Causas potenciais de testosterona alta e baixa
Os testes caseiros de testosterona só podem dizer se seus níveis de testosterona estão baixos ou altos. Embora eles não possam dizer exatamente o que está causando o problema, quaisquer alterações na testosterona envolvem, em última análise, uma de duas coisas:
- Problemas com os testículos e ovários, onde a testosterona é produzida e secretada
- Problema com o hipotálamo, glândula pituitária e glândulas supra-renais, que regulam a produção de testosterona (também conhecido como eixo HPA)
A disfunção destes órgãos tem muitas causas possíveis.
Causas do hipogonadismo
O hipogonadismo é classificado como primário ou secundário. O hipogonadismo primário ocorre quando algo está errado com seus testículos ou ovários, enquanto o hipogonadismo secundário envolve problemas com o hipotálamo, a glândula pituitária ou as glândulas supra-renais.
As causas também podem ser congênitas (algo com o qual você nasce) ou adquiridas (algo que ocorre após o nascimento).
As causas congênitas de hipogonadismo primário incluem:
- Anarquismo: A ausência de testículos no nascimento
- Agenesia ovariana: A ausência de ovários no nascimento
- Disgenesia ovariana: O desenvolvimento anormal dos ovários
- Criptorquidia: Testículos que não desceram
- Hipoplasia de células de Leydig: O subdesenvolvimento de células nos testículos que produzem testosterona
- Síndrome de Klinefelter: uma condição genética em homens caracterizada por baixa testosterona e um cromossomo X extra
- Síndrome de Turner: uma condição genética em mulheres caracterizada pelo desenvolvimento anormal dos órgãos reprodutivos e pela falta do cromossomo X
- Síndrome de Noonan: uma condição genética mais comum em homens que interrompe o desenvolvimento típico em muitas partes do corpo, incluindo os órgãos reprodutivos
As causas adquiridas de hipogonadismo primário incluem:
- Lesão testicular: Incluindo torção testicular e lesões por esmagamento
- Lesão ovariana: Incluindo torção ovariana e trauma pélvico
- Orquite: Inflamação dos testículos causada mais frequentemente por uma infecção sexualmente transmissível
- Doença inflamatória pélvica (DIP): Inflamação do trato reprodutivo em mulheres, mais frequentemente causada por uma infecção sexualmente transmissível (IST)
- Varicocele: inchaço anormal das veias dentro do escroto
- Quimioterapia: Incluindo medicamentos como ciclofosfamida, cisplatina e clorambucil
- Radioterapia: usada para tratar câncer do trato reprodutivo
- Orquiectomia bilateral: remoção cirúrgica de ambos os testículos
- Ooforectomia bilateral: remoção cirúrgica de ambos os ovários
- Orquite autoimune: Uma doença auto-imune que ataca os testículos
- Ooforite autoimune: Uma doença auto-imune que ataca os ovários
- Hemocromatose: sobrecarga de ferro que pode levar à insuficiência testicular e ovariana
As causas congênitas de hipogonadismo secundário incluem:
- Síndrome de Kallman: uma condição genética que causa o desenvolvimento anormal do hipotálamo
As causas adquiridas de hipogonadismo secundário incluem:
- VIH/SIDA: Em que a inflamação crónica pode prejudicar a função do hipotálamo
- Tumores hipofisários: Principalmente tumores benignos, como adenomas hipofisários, mas ocasionalmente tumores cancerígenos, como carcinomas hipofisários
- Sarcoidose: uma doença inflamatória que pode envolver o hipotálamo e a glândula pituitária
- Lesão cerebral traumática: Danificando diretamente o hipotálamo e a glândula pituitária adjacente
- Meningite: Inflamação da membrana que envolve o cérebro e a medula espinhal que pode afetar gravemente o hipotálamo
- Medicamentos opioides: uma classe de analgésicos prescritos que podem suprimir o hipotálamo, as glândulas supra-renais e a glândula pituitária
- Anorexia nervosa: um distúrbio alimentar que pode perturbar o equilíbrio normal dos hormônios sexuais, incluindo a testosterona
Causas do hiperandrogenismo
O hiperandrogenismo é mais comum em mulheres porque os níveis de testosterona considerados normais nos homens podem ser 15 vezes maiores do que seriam normais nas mulheres.
As causas comuns incluem:
- Síndrome dos ovários policísticos (SOP): uma doença caracterizada pela formação de cistos cheios de líquido nos ovários e pelo aumento da produção de testosterona
- Hipoplasia adrenal congênita: um distúrbio genético que causa disfunção das glândulas supra-renais, geralmente mais tarde na vida
- Doença de Cushing: uma condição caracterizada por um tumor benigno da glândula adrenal que desencadeia a superprodução de hormônios, incluindo cortisol e testosterona
- Tumores secretores de andrógenos: Tumores raros da glândula adrenal ou do ovário, tanto benignos quanto cancerosos, que produzem excesso de testosterona
- Acromegalia: Um aumento da glândula pituitária que desencadeia a superprodução de testosterona
- Certos medicamentos: Incluindo esteróides anabolizantes, contraceptivos hormonais, medicamentos anticonvulsivantes (ASMs) e testosterona
- Obesidade: Causada quando o excesso de gordura e alterações nos níveis de insulina estimulam a glândula adrenal e a produção de testosterona
Tipos de testes de testosterona
Vários kits caseiros podem medir diferentes formas de testosterona no sangue ou na saliva. Os exames de sangue por “picada no dedo” tendem a ser os mais precisos, mas os testes baseados na saliva são indolores e ideais para pessoas que têm escrúpulos em relação ao sangue.
Na prática geral, existem três tipos de testes de testosterona:
- Testosterona livre (FT): Mede a forma mais ativa de testosterona independente de qualquer proteína. FT representa cerca de 2% da testosterona em seu corpo. Este teste pode fornecer mais informações sobre possíveis problemas, especialmente quando o nível geral é baixo.
- Testosterona biodisponível (BT): Este teste mede a testosterona livre e outra forma chamada testosterona biodisponível. Juntos, eles constituem metade da testosterona do seu corpo. A BT está fracamente ligada a uma proteína chamada albumina e pode se tornar independente e “livre”.
- Testosterona total (TT): Este é o teste mais comum que mede a testosterona livre, a testosterona biodisponível e uma terceira forma inativa chamada testosterona ligada, que está ligada a uma proteína chamada globulina de ligação ao hormônio sexual (SHGB).
Embora os testes caseiros mais antigos medissem apenas a testosterona total, os testes de sangue e saliva da geração mais recente também podem medir a testosterona livre e biodisponível.
Como fazer um teste de testosterona
Testes caseiros de testosterona estão disponíveis sem receita médica. Os kits são testes enviados pelo correio, o que significa que você coleta uma amostra de sangue ou saliva em casa e a envia para um laboratório para teste.
Ao receber o kit pela primeira vez, você se registrará em um site seguro do fabricante. Depois que a amostra for processada, os resultados serão retornados pelo site, geralmente em alguns dias.
Os kits contêm tudo que você precisa para coletar uma amostra e um envelope de remessa pré-pago e certificado para devolver a amostra. Alguns fabricantes oferecem instruções passo a passo em seus sites.
Existem restrições alimentares?
Os testes de testosterona são mais precisos quando feitos em jejum. Isso significa interromper todos os alimentos e bebidas 12 horas antes do teste. Por exemplo, se você pretende fazer o teste às 9h, pare de comer e beber qualquer coisa que não seja um gole de água até as 21h. na noite anterior.
Testes de saliva: passo a passo
Os testes de saliva para testosterona variam. Alguns exigem um cotonete oral, enquanto outros pedem que você cuspa em um tubo de ensaio. Os mais precisos solicitam diversas amostras ao longo do dia.
O que se segue é um exemplo de instruções para um teste baseado em saliva de amostras múltiplas:
- Não escove os dentes nem coma ou beba nada (exceto água) depois de acordar.
- Faça sua primeira amostra 30 minutos depois de acordar, de preferência antes das 10h. É quando os níveis de testosterona geralmente estão mais altos.
- Deixe a saliva acumular-se na boca por alguns momentos antes de encher o primeiro tubo pelo menos até a metade ou até a linha designada.
- Feche o tubo e escreva seu nome e o horário de coleta no rótulo do tubo.
- Repita as etapas 3 e 4 antes do almoço, jantar e hora de dormir. Certifique-se de não escovar os dentes nem comer ou beber nada, exceto águaduas horasantes da coleta.
- Envie a amostra dentro de 24 horas. Se não puder ser enviado dentro desse prazo, congele a amostra e envie-a ao fabricante o mais rápido possível.
Exames de sangue por picada no dedo: passo a passo
Muitos exames de sangue de testosterona são testes de picada no dedo que coletam uma gota de sangue usando um dispositivo de corte com mola chamado lanceta. Os testes geralmente são realizados colocando gotas de sangue em um cartão de coleta coberto com círculos.
O que se segue é um exemplo de instruções para um exame de sangue de testosterona em casa:
- Não coma nem beba nada (exceto água) após acordar.
- Faça o teste antes das 10h, quando os níveis de testosterona estão mais altos.
- Lave as mãos com água e sabão.
- Retire o cartão de coleta da caixa do kit.
- Dobre a capa sem tocar na face do cartão.
- Escolha um dedo da sua mão não dominante para tirar sangue.
- Limpe o dedo com o algodão embebido em álcool fornecido.
- Remova a tampa da lanceta e pressione-a contra a ponta do dedo até ouvir um clique.
- Limpe a primeira gota com o pedaço de gaze fornecido.
- Deixe o sangue cair do seu dedo no centro de cada círculo. Não aperte o dedo.
- Se o sangue parar, você pode pressionar o dedo – longe do cartão – até que o sangue flua novamente.
- Continue preenchendo cada círculo até que todos os círculos estejam preenchidos.
- Deixe o cartão secar por pelo menos quatro horas.
- Depois de seco, recoloque a capa e coloque o cartão de coleta no envelope de devolução pré-pago até que esteja pronto para envio.
Preciso parar os medicamentos?
Os testes de testosterona podem ser afetados por certos medicamentos tópicos ou orais, incluindo esteróides, DHEA, hormônio do crescimento, gel de testosterona e creme de estrogênio. Estes precisariam ser interrompidos com vários dias de antecedência para evitar manchar os resultados,
Se você estiver tomando anticoncepcionais orais, precisará fazer o teste no meio do intervalo entre as doses (como às 8h, se tomar uma dose das 20h). Ligue para o fabricante para garantir que você está fazendo o teste corretamente se estiver tomando algum medicamento.
Teste de testosterona no sangue
Um teste de testosterona para coleta de sangue venoso será realizado em uma clínica ou laboratório. Você receberá instruções sobre jejum e preparação.
O técnico irá identificá-lo. Você estará sentado e um torniquete será colocado em seu braço. O local da coleta de sangue será esterilizado.
O técnico inserirá uma agulha em uma veia e o sangue será coletado em um tubo. A agulha é removida e um curativo é colocado. Os tubos são etiquetados com sua identificação e enviados ao laboratório para teste.
Resultados do teste de testosterona: o que é normal ou anormal?
Os resultados dos testes de testosterona são descritos em uma faixa de valores de referência, ou seja, um valor alto e um valor baixo entre os quais os níveis de testosterona são considerados normais. Diferentes testes de testosterona têm diferentes valores normais. Os valores também diferem de acordo com a idade e o sexo da pessoa.
Níveis normais de testosterona
A testosterona total (TT) e a testosterona biodisponível (BT) são medidas em nanogramas por decilitro (ng/dL). A testosterona livre (FT) é medida em picogramas por decilitro (pg/dL).
| Teste | Faixa etária | Intervalo de referência |
|---|---|---|
| Testosterona total | Homens de 19 a 49 anos | 249-836 ng/dL |
| Homens com 50 anos ou mais | 193-740 ng/dL | |
| Mulheres de 19 a 49 anos | 8-48ng/dL | |
| Mulheres com 50 anos ou mais | 2-41 ng/dL | |
| Testosterona biodisponível | Homens com 18 anos ou mais | 108-500 ng/dL |
| Mulheres de 18 a 30 anos | 2,2-20,6 ng/dL | |
| Mulheres de 31 a 40 anos | 4,1 a 25,5 ng/dL | |
| Mulheres de 41 a 50 anos | 2,8 a 16,5 ng/dL | |
| Mulheres com 51 anos ou mais | 1,5-9,4 ng/dL | |
| Testosterona grátis | Homens com 18 anos ou mais | 32-168pg/dL |
| Mulheres de 18 a 30 anos | 1-5pg/dL | |
| Mulheres de 31 a 40 anos | 1-4pg/dL | |
| Mulheres de 41 a 50 anos | 1-3pg/dL | |
| Mulheres com 51 anos ou mais | Menos de 3 pg/dL |
Níveis anormais de testosterona
Qualquer valor que fique acima ou abaixo do intervalo de referência é considerado anormal. Dito isso, os intervalos de referência podem variar de um laboratório para outro e pode ser necessária a interpretação de especialistas.
De modo geral, um resultado matinal de testosterona total abaixo da faixa de referência indica hipogonadismo. Pessoas com hipogonadismo sintomático podem se beneficiar da terapia de reposição de testosterona.No entanto, há momentos em que o tratamento é contra-indicado e também momentos em que o tratamento não resultará em quaisquer alterações.
Por outro lado, uma testosterona total matinal acima da faixa de referência geralmente indica hiperandrogenismo. Principalmente nas mulheres, isso pode sugerir a necessidade de terapia hormonal (como pílulas anticoncepcionais) para corrigir o desequilíbrio dos hormônios sexuais.
O tratamento da causa subjacente também pode ser necessário, juntamente com o tratamento de sintomas como feminização e virilização induzidas por hormônios.
Os kits de teste de testosterona são confiáveis?
É difícil avaliar a precisão dos kits caseiros de testosterona porque a maioria dos estudos avalia a tecnologia e/ou método de teste em uma clínica e não em casa. Mas, mesmo quando utilizados em clínicas, existe uma grande variabilidade na precisão destes testes.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças afirmam que, embora esses testes sejam “extremamente importantes”, eles também tendem a ser “não confiáveis”. Isto é especialmente verdadeiro quando os níveis de testosterona estão baixos.
Um estudo de 2016 noRevista de Medicina Sexualdescobriram que a variabilidade dos resultados dos testes de testosterona pode chegar a 40% quando os níveis estão abaixo de 100 ng/dL.E isso é um problema porque mesmo diferenças sutis nos níveis hormonais podem indicar um problema de saúde, principalmente nas mulheres.
Quando os testes são usados em ambiente doméstico, o risco de erro do usuário ou preparação, coleta, armazenamento, manuseio ou envio inadequados apenas aumenta essas preocupações.
A interpretação dos resultados dos testes também pode variar drasticamente dependendo se você tem obesidade, diabetes ou doença cardíaca ou até mesmo toma medicamentos para colesterol.Assim, os resultados só podem ter valor real quando tomados e interpretados no contexto adequado.
Nada disso pretende sugerir que os kits caseiros de testosterona não tenham valor. Se realizados corretamente, com total compreensão das limitações do teste, eles podem solicitar que você procure atendimento médico se suspeitar que algo está errado e os resultados do teste forem anormais.
Quanto custam os kits de testosterona?
Os kits comerciais de teste de testosterona custam entre US$ 70 e US$ 120, sem incluir impostos sobre vendas. Os testes caseiros geralmente não são cobertos pelo seguro, mas alguns fabricantes aceitam cartões HSA/FSA.
Ao escolher um teste, opte por aqueles com certificação CLIA. Eles são considerados o padrão ouro porque suas instalações de teste seguem os mesmos regulamentos dos laboratórios hospitalares.
Vendo um provedor
Testes caseiros de testosterona não devem ser usados para determinar se você precisa de injeções de testosterona ou para verificar se tem infertilidade ou SOP. É preciso muito mais do que um único teste para determinar isso.
Os testes podem fornecer um ponto de partida para discutir uma preocupação médica com um profissional de saúde. Se você tiver sintomas que o preocupam – como fadiga crônica, baixo desejo sexual, ginecomastia ou queda repentina de cabelo – um resultado de teste anormal pode fornecer evidências de preocupação e permitir que seu médico repita o teste e solicite outros.
No final, se você suspeitar que tem algum tipo de problema hormonal, fale com um médico. Um teste de testosterona pode ajudar, mas não é necessariamente necessário.
