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Principais conclusões
- Cerca de 1 em cada 3 pessoas nos Estados Unidos terá herpes zoster em algum momento.
- As telhas são mais comuns em pessoas com 60 anos ou mais.
- Pessoas que tiveram varicela podem desenvolver herpes zoster mais tarde na vida.
Todos os anos, cerca de 1 milhão de pessoas nos Estados Unidos desenvolvem herpes zoster, uma condição dolorosa causada pela reativação do vírus que causa a varicela. Estima-se que 1 em cada 3 americanos terá herpes zoster em algum momento da vida.
Este artigo irá destacar os fatos e estatísticas importantes que você deve saber sobre o herpes zoster, incluindo quão comum é, quem está em risco, taxas de mortalidade, tratamento precoce e prevenção.
Visão geral das telhas
A zona, também conhecida como herpes zoster (HZ), é uma condição médica causada pela reativação do vírus varicela-zoster (VZV). O VZV também causa varicela. Se você já teve varicela, o VZV pode permanecer latente em seu corpo e causar herpes zoster mais tarde na vida.
O principal sintoma do herpes zoster é uma erupção cutânea extremamente dolorosa, com queimação e/ou formigamento. Uma erupção cutânea geralmente aparece como uma faixa ou faixa em apenas um lado do rosto ou corpo. Depois de alguns dias, a erupção geralmente se transforma em bolhas cheias de líquido que formam crostas em cerca de uma semana.
Outros sintomas de herpes podem incluir:
- Febre
- Calafrios
- Dor de cabeça
Estima-se que 10% a 18% das pessoas que contraem herpes zoster desenvolvem uma complicação chamada neuralgia pós-herpética (NPH).A NPH causa dor nervosa intensa e de longo prazo na área da erupção original do herpes zoster.
Outras complicações do herpes podem incluir:
- Perda de audição ou visão
- Encefalite (inflamação do cérebro)
- Pneumonia (inflamação dos pulmões)
Herpes zoster e varicela
Qualquer pessoa que tenha tido varicela corre o risco de desenvolver herpes zoster em algum momento. No entanto, muitas pessoas que tiveram varicela não sabiam disso na época. Mais de 99% dos adultos norte-americanos que nasceram antes de 1980 já tiveram varicela em algum momento.
Quão comum é a telha?
A zona é extremamente comum nos Estados Unidos. Aqui estão algumas estatísticas importantes sobre a prevalência do herpes zoster entre adultos americanos:
- Cerca de 1 em cada 3 pessoas nos Estados Unidos terá herpes zoster em algum momento.
- Existem cerca de 1 milhão de casos de herpes zoster nos Estados Unidos a cada ano.
- Anualmente, ocorrem cerca de cinco novos casos de herpes zoster por 1.000 pessoas nos Estados Unidos.
- Cerca de 1 em cada 2 casos de herpes zoster ocorre em pessoas com 60 anos ou mais.
- Cerca de 1 em cada 10 pessoas que contraem herpes zoster irá contraí-lo uma segunda vez.
Entre os adultos jovens, os casos de herpes zoster aumentaram um pouco desde 2008. Enquanto isso, as taxas de novos casos de herpes zoster entre os adultos mais velhos parecem ter estagnado.
Telhas por Etnia
Qualquer pessoa pode contrair herpes zoster, independentemente de raça, etnia, idade ou sexo. No entanto, a pesquisa sugere que o herpes zoster é significativamente menos comum entre os negros nos Estados Unidos.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) observam que os negros americanos têm menos probabilidade do que os brancos de desenvolver herpes zoster.Uma análise de 2020 que incluiu dados de estudos internacionais descobriu que os negros tinham cerca de 31% menos probabilidade de serem diagnosticados com herpes zoster.
Um 2018 uma pesquisa com pessoas que recebem cuidados por meio de uma organização de manutenção de saúde no norte da Califórnia descobriu que os entrevistados negros tinham aproximadamente 25% menos probabilidade de contrair herpes zoster do que seus colegas brancos.Em comparação com os brancos no estudo, o risco de herpes zoster foi 16% maior para os latino-americanos e 17% maior para as pessoas asiáticas ou das ilhas do Pacífico.
Telhas por idade e sexo
A zona é um pouco mais comum entre as mulheres do que entre os homens. Um estudo das taxas de incidência para os anos de 2019 a 2021 descobriu que a taxa para as mulheres era de 63,4% em comparação com 36,6% para os homens.
O risco de desenvolver complicações de herpes zoster e herpes zoster aumenta significativamente com a idade. Cerca de metade dos novos casos de herpes zoster ocorrem entre pessoas com 60 anos ou mais.
Abaixo estão as taxas de incidência anual de herpes zoster entre americanos mais velhos, de acordo com dados de 2019 a 2021. Esses números estimam a porcentagem anual de pessoas em cada faixa etária que relataram ter tido herpes zoster.
| Taxas de herpes zoster entre adultos mais velhos | |
|---|---|
| Idade | Taxa de incidência de herpes zoster |
| 55 a 59 | 14,3% |
| 60 a 64 | 15% |
| 65 a 69 | 9% |
| 70 a 74 | 7% |
| 75 a 79 | 5,1% |
| 80 a 84 | 1,8% |
| 85+ | 4,5% |
Quais são as taxas de mortalidade do herpes zoster?
As mortes relacionadas ao herpes zoster são relativamente raras. No entanto, o herpes zoster pode por vezes levar à morte entre adultos mais velhos e pessoas cujo sistema imunitário está enfraquecido por medicamentos imunossupressores ou infecções como o vírus da imunodeficiência humana (VIH).
Aqui está o que você precisa saber sobre as taxas de mortalidade e hospitalização por herpes zoster:
- Nos Estados Unidos, o herpes causa menos de 100 mortes por ano.
- O risco de morrer de herpes zoster é maior entre pessoas com mais de 80 anos, com 1 em 400 em risco. Em comparação, o risco geral de morrer de herpes zoster é de 1 em 2.500.
- Raramente, pessoas imunocomprometidas (aquelas que têm um sistema imunológico enfraquecido) com herpes zoster desenvolvem VZV visceralmente disseminado, que se espalha para os principais órgãos e pode ser mortal.
- Cerca de 8 pessoas em 100.000 que desenvolvem herpes zoster precisam ser hospitalizadas, mas a taxa aumenta para 40 em 100.000 para pessoas com mais de 80 anos.
- Cerca de 1 em cada 3 pessoas hospitalizadas por herpes zoster está imunocomprometida.
Tratamento e prevenção precoce do herpes zoster
Não há cura para o herpes zoster. No entanto, se administrados dentro de 72 horas após o diagnóstico de herpes zoster, os medicamentos antivirais podem ajudar a encurtar a duração da doença e reduzir seus efeitos.
A zona é uma doença evitável por vacinação. Recomenda-se que as pessoas com maior risco de herpes zoster (incluindo todos os adultos com 50 anos ou mais e adultos imunocomprometidos com 19 anos ou mais) recebam duas doses de Shingrix (a vacina recombinante contra o zóster). A vacina contra herpes zoster funciona na prevenção de herpes zoster e complicações relacionadas, como NPH.
Eficácia da vacina Shingrix
Shingrix é extremamente eficaz na redução do risco de herpes zoster e complicações como NPH. Também é eficaz na redução da gravidade da doença caso ocorra herpes zoster. Em indivíduos saudáveis com mais de 50 anos, Shingrix é mais de 90% eficaz na prevenção de doenças. Em adultos imunocomprometidos, a vacina é 68% a 91% eficaz na prevenção da doença. Estudos mostram que a imunidade permanece forte por pelo menos sete anos.
A varicela também pode ser prevenida por vacina. A vacina estreou nos Estados Unidos em 1995. A recomendação de rotina é que as crianças recebam a primeira dose entre 12 e 15 meses de idade e a segunda dose entre 4 e 6 anos. Outros grupos também podem ser elegíveis.
