Fatos e estatísticas sobre pneumonia: o que você precisa saber

Todos os anos, cerca de 900.000 pessoas nos Estados Unidos são diagnosticadas com pneumonia. Cerca de 150 mil dessas pessoas são internadas no hospital e outras 41 mil morrem de pneumonia ou suas complicações.

A pneumonia é a causa infecciosa mais comum de morte em crianças em todo o mundo. Mata cerca de 1,6 milhão de crianças com menos de cinco anos a cada ano.

Neste artigo, você aprenderá sobre os riscos de pneumonia com base na sua idade e demografia e como pode reduzir o risco de complicações.

Visão geral da pneumonia

A pneumonia é uma infecção dos pulmões que causa inflamação grave. Essas infecções podem ser causadas por:

• Vírus
• Bactérias
• Fungos

O culpado mais comum é uma bactéria chamadaStreptococcus pneumoniae (pneumococo). As vacinas podem proteger contra até 20 tipos de pneumonia pneumocócica, mas apenas cerca de dois terços dos adultos receberam essas vacinas e a maioria tem 65 anos ou mais.

Os sintomas comuns de pneumonia podem incluir:

• Tosse
• Febre
• Dificuldade em respirar

Quão comum é a pneumonia?

Em todo o mundo, a pneumonia é uma das principais causas de morte em crianças menores de 5 anos, mas esta condição é mais comum em adultos em geral. A pneumonia é uma das principais causas de hospitalização em adultos nos Estados Unidos, e cerca de 41.000 pessoas morrem dela todos os anos apenas nos Estados Unidos.

A pneumonia é menos fatal para crianças nos Estados Unidos do que em outras partes do mundo. A pneumonia pode ser especialmente grave em:

• Crianças
• Adultos com mais de 65 anos
• Pessoas com sistema imunológico enfraquecido

Pneumonia por Etnia

Existe alguma variedade nas taxas de pneumonia por grupo étnico ou raça, mas a investigação sugere que estas diferenças podem ter menos a ver com as origens étnicas reais do que com as disparidades no acesso a cuidados de saúde de qualidade.

Tanto a raça como o estatuto socioeconómico podem ter impacto nas taxas de pneumonia, especialmente no que diz respeito aos tipos bacterianos de pneumonia conhecidos como pneumonia adquirida na comunidade. Pessoas de origem étnica não-branca têm entre 1,3 e 23 vezes mais probabilidade de ter outras condições de saúde que aumentem o risco de gripe grave e pneumonia. A disparidade de mortalidade entre negros e brancos é talvez a mais pronunciada, com mortes por pneumonia 16% maiores em negros em comparação com brancos.

Estudos indicam que não é uma diferença fisiológica nestas etnias que contribui para esta disparidade, mas sim factores como:

• Racismo estrutural
• Fatores sociais
• Confiança no sistema de saúde
• Acesso a serviços de saúde

Pneumonia por idade e sexo

Não parece haver uma ligação significativa entre pneumonia e sexo, mas a idade tem um impacto significativo nas taxas de infecção e na gravidade da doença.

Em todo o mundo, a pneumonia é a principal causa infecciosa de morte em crianças menores de 5 anos, resultando em cerca de 14% das mortes nesta faixa etária.A maioria dessas mortes ocorre em países em desenvolvimento. A mortalidade é menor nos Estados Unidos, mas a pneumonia ainda é a principal causa de hospitalização em crianças nos Estados Unidos.

Os adultos mais velhos também correm um risco aumentado à medida que o seu sistema imunológico enfraquece e a probabilidade de ter outras complicações da doença aumenta. Globalmente, a taxa de mortalidade por pneumonia (incluindo gripe) entre pessoas com 65 anos ou mais é de 93,2 por 100.000 pessoas, mas esta taxa é melhor repartida por outras categorias etárias.Quando divididas em grupos menores, as taxas de mortalidade por pneumonia em 2018 foram:

• 31,7 mortes por 100.000 adultos de 65 a 74 anos
• 94,2 mortes por 100.000 adultos de 75 a 84 anos
• 377,6 mortes por 100.000 adultos com 85 anos ou mais

As taxas de mortalidade aumentaram para ambos os sexos, mas quando se trata de adultos mais velhos, as taxas de mortalidade são um pouco mais elevadas para os homens do que para as mulheres, de acordo com os Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC).

Causas de pneumonia e fatores de risco

Existem muitas causas de pneumonia; é um termo usado para descrever a inflamação aguda nos pulmões causada por uma variedade de infecções. Estas infecções podem ser causadas por bactérias, vírus ou fungos, mas na maioria dos casos de pneumonia, o organismo infeccioso nunca é identificado.

Algumas das infecções mais comuns que podem levar à pneumonia incluem:

• Gripe (gripe)
• COVID 19
• Metapneumovírus humano (HMPV)
• Vírus da parainfluenza humana (HPIVs)
• Doença dos legionários
• Mycoplasma pneumoniae
• Doença pneumocócica
• Pneumonia por pneumocystis
• Vírus sincicial respiratório (RSV)
• Rinovírus

Além do organismo que causa a infecção, os tipos de pneumonia também são categorizados pela forma como a infecção se desenvolveu.

• A pneumonia adquirida na comunidade é usada para descrever uma infecção que se desenvolveu fora do hospital, de qualquer tipo de fonte.
• Pneumonia associada aos cuidados de saúde é o nome usado para descrever infecções que se desenvolvem mais diretamente a partir de uma internação em um hospital, instituição de cuidados de longa permanência ou centro de diálise.
• Pneumonia associada ao ventiladoré uma forma específica de pneumonia que você pode desenvolver durante o uso do dispositivo respiratório. Essas infecções podem ser bacterianas ou virais e geralmente se desenvolvem quando esses germes entram na tubulação ou em outro equipamento do ventilador.

Além de faixas etárias, etnias e agentes infecciosos específicos, há também uma série de outras doenças e condições que podem aumentar o risco de desenvolver pneumonia. Exemplos de outros fatores de risco para pneumonia incluem:

• Condições neurológicas
• Distúrbios de deglutição que podem levar você a inalar alimentos, saliva ou outros líquidos
• Gravidez
• VIH/SIDA
• Transplante de órgãos
• Doença grave que requer hospitalização e/ou ventilação mecânica
• Asma
• Bronquiectasia
• Fibrose cística
• Doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC)
• Desnutrição
• Diabetes
• Insuficiência cardíaca
• Doença renal
• Doença hepática
• Doenças falciformes

Em cerca de 50% dos casos de sepse e choque séptico, a pneumonia foi a causa subjacente da infecção.

Quais são as taxas de mortalidade por pneumonia?

A taxa de mortalidade é um número que representa a frequência de morte por uma causa ou situação específica. Em muitas estimativas nacionais, as taxas de mortalidade da gripe e da pneumonia estão agrupadas e estas taxas diminuíram nas últimas décadas.

A taxa de mortalidade global por gripe e pneumonia para todos os grupos de pessoas era de 48,1 por 100.000 pessoas em 1950, que caiu para 12,3 por 100.000 em 2019. As taxas de mortalidade são mais elevadas em alguns grupos, como os idosos e as crianças pequenas, mas as vacinas e as melhorias nos cuidados de saúde contribuíram para a melhoria global na sobrevivência das infecções por pneumonia.

Triagem e Detecção Precoce

Na verdade, não existe um protocolo para o rastreio da pneumonia, mas as pessoas com maior risco de desenvolver estas infecções devem considerar a vacinação.

Existem dois tipos de vacinas contra pneumonia disponíveis nos Estados Unidos:

• Vacinas pneumocócicas conjugadas (PCV15, PCV20 e PCV21)
• Vacina pneumocócica polissacarídica (PPSV23)

Estas vacinas podem proteger contra cerca de 20 das causas mais comuns de pneumonia e são geralmente recomendadas para:

• Crianças menores de 5 anos
• Adultos com mais de 50 anos
• Pessoas com condições de alto risco

Existem também alguns critérios específicos para cada vacina.

PCV15,PCV20 ou PCV21são recomendados para:

• Crianças menores de 5 anos
• Crianças de 2 a 18 anos com certas condições médicas
• Adultos com 65 anos ou mais
• Adultos de 19 a 49 anos com certas condições médicas ou fatores de risco

PPSV23é recomendado para:

• Crianças de 2 a 18 anos com certas condições médicas
• Adultos com 19 anos ou mais que receberam PCV15 ou PCV13.

A vacina PPSV23 é eficaz na proteção de 6 a 7 em cada 10 adultos contra a doença pneumocócica.

Outras dicas para prevenir a pneumonia, independentemente de você pertencer a um grupo de alto risco ou não, incluem:

• Evitando pessoas que estão doentes
• Ficar em casa quando estiver doente
• Lavar bem e frequentemente as mãos
• Desinfetando superfícies de alto contato
• Tossir ou espirrar em um lenço de papel ou no cotovelo
• Evitar fumar cigarros e estar perto de pessoas que o fazem
• Gerenciando doenças crônicas como diabetes, asma e doenças cardíacas