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O câncer de pulmão é o terceiro câncer mais comum nos Estados Unidos, depois do câncer de mama e do câncer de próstata.Em 2025, estima-se que existam 226.650 novos casos de cancro do pulmão e cerca de 5,4% da população dos EUA será diagnosticada com a doença em algum momento das suas vidas.
Graças ao sucesso das campanhas antitabagismo, a taxa de novos diagnósticos de cancro do pulmão tem vindo a diminuir. Desde o pico em 1990, as taxas de mortalidade de pessoas com cancro do pulmão diminuíram cerca de 59% para os homens e 34% para as mulheres.
Quão comum é o câncer de pulmão?
O Instituto Nacional do Câncer (NCI) estima que em 2025 haverá 226.650 novos casos de câncer de pulmão.Para os homens, é o segundo tipo de câncer mais comum (atrás apenas do câncer de próstata). Da mesma forma, para as mulheres, apenas o cancro da mama é mais comum.
O NCI estima que em 2025 o cancro do pulmão irá ceifar cerca de 125.000 vidas. O câncer de pulmão representa 11,1% de todos os novos casos de câncer, mas 20,2% das mortes por câncer.Todos os anos, o cancro do pulmão mata mais pessoas do que os cancros da mama, do pâncreas e da próstata juntos. O câncer de pulmão mata 350 pessoas por dia.
Qual é o risco vitalício de câncer de pulmão?
Aproximadamente 1 em cada 18 pessoas (5,4%) nos EUA será diagnosticada com câncer de pulmão em algum momento de suas vidas. Em 2022, 635.547 pessoas viviam com câncer de pulmão e brônquios nos EUA.
Estatísticas por Etnia e Sexo
O cancro do pulmão reflecte de perto as tendências do consumo de tabaco. Cerca de 81% das mortes por câncer de pulmão são devidas ao tabagismo.
O câncer de pulmão e brônquios é mais comum em homens do que em mulheres. Cerca de 1 em cada 17 homens e 1 em cada 18 mulheres acabarão por desenvolver cancro do pulmão.
Essa dicotomia é forte nos negros americanos. Os homens negros têm as taxas mais altas de câncer de pulmão – cerca de 12% sãomais prováveldesenvolver câncer de pulmão do que os homens brancos. As mulheres negras, por outro lado, são quase 16%menos prováveldesenvolver câncer de pulmão do que as mulheres brancas.
| Taxa de câncer de pulmão e brônquios em homens por raça/etnia | ||
|---|---|---|
| Etnia | Novos casos | Mortes |
| Todas as corridas | 53.1 | 37,2 |
| Branco não hispânico | 58,2 | 39,6 |
| Negro não hispânico | 65,2 | 44,5 |
| Insular da Ásia/Pacífico | 40,7 | 23.4 |
| Índio Americano/Nativo do Alasca | 52.1 | 35,2 |
| hispânico | 30.3 | 18,7 |
| Câncer de pulmão e brônquio em mulheres por etnia | ||
|---|---|---|
| Etnia | Novos casos | Mortes |
| Todas as corridas | 43,9 | 27.1 |
| Branco não hispânico | 51.2 | 30,5 |
| Negro não hispânico | 43,1 | 25.3 |
| Insular da Ásia/Pacífico | 27,9 | 15,0 |
| Índio Americano/Nativo do Alasca | 46,6 | 30,0 |
| hispânico | 22,9 | 10.9 |
Estatísticas por idade
O câncer geralmente é mais prevalente em pessoas mais velhas do que em pessoas mais jovens. Esta especificidade de idade é especialmente verdadeira para o câncer de pulmão e brônquios. O risco de desenvolver câncer devido ao tabagismo aumenta com quantos anos-maço uma pessoa fumou. A maioria das pessoas diagnosticadas com câncer de pulmão tem mais de 65 anos.
Anos-maço são o número de anos fumando um maço por dia. Se você fuma meio maço por dia durante cinco anos, você tem 2,5 maços-ano. Mas se você fumar 1,5 maço por dia durante cinco anos, isso equivale a 7,5 maços-ano.
Quanto mais tempo um fumante vive, mais tempo provavelmente fumou e mais anos de maço acumulou. Fumar também era mais comum há décadas. Os cânceres geralmente são mais comuns à medida que o paciente envelhece. As células acumulam mais mutações genéticas causadoras de cancro e os sistemas de defesa do corpo deterioram-se.
| Mortes por câncer de pulmão e brônquios por idade | ||
|---|---|---|
| 12 anos | Novos casos | Mortes |
| 20–24 | 0,3 | 0,1 |
| 25-29 | 0,5 | 0,2 |
| 30-34 | 1.1 | 0,4 |
| 35–39 | 2.4 | 0,9 |
| 40-44 | 5.5 | 2.6 |
| 45–49 | 12.6 | 6.8 |
| 50-54 | 29,3 | 16,7 |
| 55–59 | 70,1 | 41,4 |
| 60-64 | 129,6 | 78,8 |
| 65-69 | 195,8 | 115,2 |
| 70-74 | 270,7 | 160,5 |
| 75-79 | 355,8 | 226,0 |
| 80-84 | 380,0 | 277,8 |
| 85+ | 308,5 | 287,6 |
Causas e Fatores de Risco
Embora a maioria dos cancros não tenha uma causa clara, existe uma razão aparente pela qual a maioria das pessoas contrai cancro do pulmão: o consumo de tabaco. Cerca de 81% das mortes por câncer de pulmão são devidas ao tabagismo.
As causas do câncer de pulmão incluem:
- Fumar ou exposição ao fumo passivo
- Exposição ao radônio (um gás inodoro que pode se acumular em porões)
Os fatores de risco para câncer de pulmão incluem:
- Exposição química (normalmente no trabalho)
- Exposição à radiação (normalmente através de tratamentos médicos)
- Outras condições médicas, incluindo vários tipos de câncer
- Genética, incluindo histórico familiar de câncer de pulmão
Com que rapidez o câncer de pulmão cresce?
O cancro nem sempre cresce ao mesmo ritmo, mas a investigação descobriu que, em média, demora cerca de 7 meses para um tumor de células não pequenas duplicar de tamanho.
Taxas de mortalidade e sobrevivência
O câncer de pulmão mata mais pessoas do que qualquer outro tipo de câncer nos Estados Unidos. Para cada 100 mil pessoas nos Estados Unidos, cerca de 30 morrem de câncer de pulmão a cada ano.
O que são taxas de sobrevivência?
As taxas de sobrevivência, a percentagem de pessoas que sobrevivem a uma doença durante um determinado período de tempo, podem ser comparadas de várias maneiras diferentes. É mais comumente avaliada comparando quantas pessoas vivem cinco anos após o diagnóstico, chamada taxa de sobrevivência relativa de cinco anos.
Nos Estados Unidos, cerca de 28,1% das pessoas diagnosticadas com cancro do pulmão não morreram da doença nos cinco anos seguintes ao diagnóstico.Isso às vezes é chamado de sobrevivência relativa de cinco anos. Ou seja, cerca de 71,9% morrem de cancro do pulmão no prazo de cinco anos.
Muitas dessas mortes ocorrem relativamente logo após o diagnóstico. Menos da metade das pessoas com câncer de pulmão morrem dentro de um ano após o diagnóstico.
Estas taxas são piores nos homens do que nas mulheres: 76,2% dos homens morrem dentro de cinco anos e 67,4% das mulheres morrem.Os cientistas não sabem ao certo por que isso acontece, mas pode ter a ver com a exposição a agentes cancerígenos durante o tabagismo, o efeito de diferentes hormônios ou outros fatores.
Taxa de sobrevivência de cinco anos por etnia
Quando agrupados em diferentes etnias, as seguintes são aproximadamente as taxas de sobrevivência em cinco anos:
- Branco: 28,1%
- Preto: 25,4%
- Hispânico: 26,5%
- Índio Americano/Nativo do Alasca: 22,3%
- Ilhéus da Ásia/Pacífico: 34,1%
Estas diferenças podem dever-se a muitos factores, como a disponibilidade de tratamento e a frequência com que o cancro é detectado numa fase menos avançada.
Não é de surpreender que os mais jovens tenham uma vantagem no que diz respeito à sobrevivência. Nas pessoas com menos de 50 anos, as taxas de sobrevivência são de 41,6% (aos cinco anos). Em pessoas de 50 a 64 anos, as taxas de sobrevivência em cinco anos são de cerca de 30,2%. Para pessoas com 65 anos ou mais, isso cai para 26,5%.
As taxas de sobrevivência também variam com base em quanto o câncer se espalhou pelo corpo quando você é diagnosticado. Para as pessoas cujo cancro não saiu do pulmão, as taxas de sobrevivência são mais elevadas. Mais de 50% podem estar vivos cinco anos após o diagnóstico.
Pessoas com câncer de pulmão de células não pequenas tendem a ter taxas de sobrevivência ligeiramente melhores em comparação com aquelas com câncer de pulmão de células pequenas. No entanto, a quantidade de propagação pelo corpo é um fator muito mais importante. Por exemplo, a seguir estão algumas taxas de sobrevivência em cinco anos:
| Taxas de sobrevivência por tipo e localização de câncer de pulmão | |
|---|---|
| Tipo e localização do câncer de pulmão | Taxa de sobrevivência em 5 anos |
| Câncer de pequenas células apenas no pulmão | 30% |
| Câncer de células não pequenas apenas no pulmão | 65% |
| Câncer de pequenas células amplamente disseminado | 3% |
| Câncer de células não pequenas amplamente disseminado | 9% |
Infelizmente, o câncer de pulmão muitas vezes já se espalhou bastante pelo pulmão ou até mesmo pelo resto do corpo antes de ser diagnosticado. Em parte, é por isso que as pessoas com cancro do pulmão muitas vezes não se dão tão bem como as pessoas com muitos outros tipos de cancro.
A taxa de sobrevivência ao câncer de pulmão melhorou um pouco. Por exemplo, em 1975, apenas cerca de 11% das pessoas tinham sobrevivido à doença cinco anos após o diagnóstico. Ainda há um longo caminho a percorrer.
Triagem e Detecção Precoce
Os rastreios do cancro do pulmão são relativamente novos e só são relevantes para pessoas com alto risco de cancro do pulmão. Aqueles que apresentam maior prevalência de desenvolver a doença incluem pessoas entre 50 e 80 anos que atendem aos seguintes critérios:
- Uma história de tabagismo de 20 maços por ano
- Fumantes atuais ou que pararam de fumar nos últimos 15 anos
Os profissionais de saúde examinam o câncer de pulmão usando uma técnica de imagem chamada tomografia computadorizada (TC), que usa uma dose baixa de radiação para examinar os pulmões em busca de sinais de câncer.
Pessoas com alto risco são examinadas todos os anos para procurar novas alterações nos pulmões. Essas alterações nos pulmões nem sempre significam câncer. Estudos descobriram que a grande maioria (94%para 98,5%) desses nódulos não são cancerígenos. Estes estudos descobriram que o rastreio pode ajudar a detectar o cancro numa fase mais precoce, quando é mais tratável.
As vidas salvas pela descoberta precoce destes cancros nos grupos etários mais velhos e de alto risco, com maior prevalência de desenvolvimento de cancro do pulmão e dos brônquios, superam os negativos dos falsos positivos (encontrar algo que não é cancro) e os perigos potenciais da radiação dos rastreios.
O National Lung Screening Trial descobriu que o rastreio do cancro do pulmão em 1.000 indivíduos de alto risco pode prevenir cinco mortes, incluindo três por cancro do pulmão.
Resumo
O câncer de pulmão é um câncer comum que afeta cerca de 226.000 pessoas por ano. Embora ainda seja considerado um cancro mortal, a taxa de mortalidade caiu significativamente desde o seu pico no início da década de 1990.
Existem cerca de 635.000 pessoas na América que vivem com câncer de pulmão. Este câncer é mais comum em homens, especialmente homens negros. Novos tratamentos, detecção precoce e campanhas antitabagismo melhoraram constantemente o número de casos e as taxas de mortalidade por cancro do pulmão.
