Fatos e estatísticas sobre a síndrome do túnel do carpo

A síndrome do túnel do carpo (STC) é a queixa nervosa mais comum nos Estados Unidos.É frequentemente associado a lesões repetitivas relacionadas ao trabalho e por uso excessivo (as pessoas perdem em média 25 dias de trabalho desde os primeiros sintomas até o tratamento).Condições de saúde, incluindo diabetes, obesidade e doenças da tireoide, podem ser fatores de risco. O mesmo acontece com a idade e o sexo.

O tratamento pode incluir injeções de esteróides, fisioterapia e cirurgia.Pessoas diagnosticadas com síndrome do túnel do carpo também podem aprender técnicas adaptativas para prevenir lesões e limitar a dor.

Sintomas

A síndrome do túnel do carpo ocorre quando o nervo mediano é comprimido ou comprimido ao passar por uma passagem no punho formada pelos ossos do carpo e pelo retináculo dos flexores. Este impacto nervoso pode levar a sintomas do túnel do carpo que incluem:

• Dor
• Dormência
• Formigamento
• Inchaço na mão, pulso ou antebraço

No início, os sintomas da STC são sentidos principalmente quando você acorda de manhã e desaparecem quando você aperta ou move a mão. À medida que a condição progride, os sintomas tornam-se mais prolongados e podem surgir sempre que você flexiona ou estende o pulso ou a mão ao longo do dia. 

Na síndrome do túnel do carpo, a condição pode progredir até apresentar sintomas ao longo do dia. Isso pode tornar mais difícil dirigir, ler um livro ou segurar o telefone enquanto fala. Eventualmente, você pode ter problemas com botões e zíperes ou ter dificuldade para agarrar objetos pequenos.

Fatores de Risco

Certos fatores de risco podem aumentar a probabilidade de alguém desenvolver a síndrome do túnel do carpo, incluindo:

• Gênero feminino
• Idade (mais comum entre 45 e 54 anos em mulheres e 75 a 84 anos em homens)
• Ocupações com movimentos repetitivos das mãos ou exposição prolongada a vibrações
• Medicamentos, com contraceptivos orais frequentemente associados à síndrome do túnel do carpo

Condições crônicas de saúde também podem aumentar o risco de síndrome do túnel do carpo e incluem:

• Diabetes
• Obesidade
• Gota e artrite reumatóide
• Insuficiência renal
• Problemas de tireóide
• Gravidez

Trauma no punho também é um fator de risco comum que leva à síndrome do túnel do carpo.

A síndrome do túnel do carpo e os sintomas relacionados surgem de diferentes variações do distúrbio e de alterações nos nervos, vasos sanguíneos e estrutura anatômica subjacentes. Alguns especialistas sugerem que uma passagem anatômica pequena e estreita para os nervos, em vez de seu trabalho ou problemas de saúde, torna a síndrome do túnel do carpo mais provável de acontecer, independentemente de outros fatores.

Quão comum é a síndrome do túnel do carpo?

As estimativas colocam a prevalência da síndrome do túnel do carpo em cerca de 14% da população global.É o problema de compressão de nervo periférico mais comum nos Estados Unidos.

Os sintomas associados a este diagnóstico são por vezes agudos (início súbito e duram pouco tempo), mas geralmente são crónicos (durando muitos meses ou anos). Muitas vezes isso se deve à ocupação. Por exemplo, estudos encontraram trabalhadores em risco que:

• Use computadores no escritório
• São trabalhadores agrícolas
• Trabalhar em linhas de montagem
• Servir como caixas em supermercados
• Manuseie motosserras vibratórias em trabalhos florestais

A síndrome do túnel do carpo é três vezes mais provável em mulheres do que em homens. O motivo pode ser a estrutura anatômica normalmente menor, mas também pode ser um fator hereditário.

Triagem

O diagnóstico da síndrome do túnel do carpo geralmente começa com um exame completo por um médico.Geralmente, você será questionado sobre a localização, frequência, momento e duração dos seus sintomas.

Sensory and motor tests—including several that typically provoke the symptoms of CTS—are also commonly performed. Your provider will also look for visual signs of atrophy in the palm muscle near the base of your thumb, as this can occur in advanced cases of the condition.

Além disso, às vezes também são solicitados testes de eletromiografia (EMG). Esta ferramenta de avaliação utiliza agulhas finas para medir a capacidade do nervo mediano de enviar sinais sensoriais e motores ao punho e à mão.A intervenção diagnóstica pode ser usada com um exame clínico para diferenciar a STC de outros problemas nervosos. Ajuda a determinar a adequação de várias opções de tratamento.

Os tratamentos comuns do túnel do carpo incluem:

• Talas de pulso
• Modificação de atividade
• Fisioterapia com foco no alongamento do punho e deslizamento do nervo mediano
• Injeção de corticosteróide
• Cirurgia (aberta e artroscópica) para liberação do ligamento transverso do carpo

Práticas complementares como ioga também podem beneficiar pessoas com síndrome do túnel do carpo. A maioria das pessoas verá uma melhora em duas a seis semanas, com benefício máximo em cerca de três meses.

Mudanças no estilo de vida podem ajudar as pessoas que vivem com a síndrome do túnel do carpo. Descansar as mãos, fazer pausas frequentes durante o dia ou usar compressas frias nas mãos pode aliviar os sintomas. Alguns produtos adaptativos, como esfregões movidos a bateria para ajudar na limpeza ou usar roupas com poucos botões, também podem ajudar.