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Principais conclusões
- A contratura de Dupuytren é uma doença das mãos que pode fazer com que os dedos fiquem presos na posição dobrada.
- Cerca de 5% dos adultos nos EUA são afetados pela contratura de Dupuytren, mas pode ser mais comum do que o relatado.
- A contratura de Dupuytren é mais comum em homens do que em mulheres e geralmente se desenvolve após os 40 anos.
A contratura de Dupuytren é uma doença que afeta a mão. Essa condição começa com nódulos que se formam na palma da mão, que podem crescer e se transformar em grossos cordões de tecido. À medida que esses cordões continuam a crescer, os dedos podem ser puxados para uma posição dobrada, causando uma contratura – o que significa que ficam presos nessa posição e não podem ser esticados.
Este artigo discute fatos e estatísticas sobre a contratura de Dupuytren – quão comum ela é, quem afeta e os fatores de risco para essa condição.
Visão geral da contratura de Dupuytren
A contratura de Dupuytren (também conhecida como doença de Dupuytren) é uma doença das mãos que ocorre quando o tecido sob a pele – chamado fáscia – torna-se anormalmente espesso.Os nódulos se formam e crescem lentamente em cordões grossos na base dos dedos. Com o tempo, os dedos podem ser puxados para uma posição dobrada. Embora essa condição geralmente não seja dolorosa, pode causar dificuldades significativas nas tarefas diárias.
A contratura de Dupuytren afeta mais comumente o dedo anular, depois o dedo mínimo (mindinho), seguido pelo terceiro (médio) e segundo dedos (indicador). No entanto, também pode afetar o polegar.
A contratura de Dupuytren é dolorosa?
Os nódulos causados pela contratura de Dupuytren podem ser doloridos ao toque, mas essa condição é indolor para muitas pessoas. Cerca de 25% das pessoas com contratura de Dupuytren relatam sensações de queimação e coceira na mão afetada.
Quão comum é a contratura de Dupuytren?
Estima-se que a contratura de Dupuytren afete cerca de 5% da população adulta dos EUA.No entanto, este número pode refletir apenas pessoas que consultaram um profissional de saúde para tratamento da sua condição.
Nos estágios iniciais da doença, ou se os dedos não forem afetados, o tratamento geralmente não é necessário. Como resultado, acredita-se que esta condição seja mais comum do que o relatado.
Numa amostra mundial de mais de 6 milhões de pessoas, a contratura de Dupuytren estava presente em 8,2% da população amostrada.
A contratura de Dupuytren é duas vezes mais comum na mão direita do que na esquerda. No entanto, cerca de 80% das pessoas com esta condição apresentarão sintomas em ambas as mãos.
Contratura de Dupuytren por Etnia
Nos Estados Unidos, a contratura de Dupuytren é mais comum em americanos brancos de ascendência do norte da Europa.
Menos comumente, afeta as seguintes populações em ordem decrescente:
- Hispano-americanos
- Afro-americanos
- Asiático-americanos
Contratura de Dupuytren por idade e gênero
A contratura de Dupuytren se desenvolve mais comumente após os 40 anos de idade. A condição é mais comum em homens do que em mulheres.
Causas da contratura e fatores de risco de Dupuytren
A causa exata da contratura de Dupuytren não é conhecida. No entanto, certos fatores de risco aumentam a probabilidade de uma pessoa desenvolver esta condição.
A contratura de Dupuytren geralmente ocorre em famílias. Outros possíveis fatores de risco para esta condição incluem:
- Fumar
- Trauma prévio na mão
- Ocupações que exigem trabalho manual
- Circulação sanguínea na mão
- Uso prolongado de medicamentos antirretrovirais (medicamentos usados para tratar o vírus da imunodeficiência humana (HIV))
- Uso prolongado de medicamentos anticonvulsivantes (ASMs)
- Consumo excessivo de álcool
A contratura de Dupuytren também é mais comum em pessoas com certas condições médicas, incluindo:
- Colesterol alto
- Diabetes
- Condições da tireóide
- Doença hepática
- Outros distúrbios metabólicos
Lesões em outras áreas do corpo
O crescimento anormal da fáscia que ocorre com a contratura de Dupuytren pode afetar outras partes do corpo – incluindo as solas dos pés (doença de Ledderhose) e o pênis (doença de Peyronie). Aproximadamente 5% das pessoas com contratura de Dupuytren também terão essas condições.
Triagem e detecção precoce da contratura de Dupuytren
Não existem testes oficiais de triagem para contratura de Dupuytren. No início, os indivíduos com essa condição geralmente notam nódulos que se formaram nas palmas das mãos, na base dos dedos. Algumas pessoas podem não perceber a condição até que não consigam esticar totalmente os dedos ou colocar a mão espalmada sobre a mesa.
A doença de Dupuytren é diagnosticada por um médico com um exame físico. Não são necessários exames adicionais, mas, em alguns casos, exames de imagem, como raios X ou ressonância magnética (MRI), podem ser realizados para descartar outras condições.
A detecção precoce da contratura de Dupuytren não impede sua progressão. No entanto, pode fazer diferença nas opções de tratamento disponíveis para ajudar a corrigir a deformidade (não cirúrgico versus cirúrgico). Mesmo com tratamento, a contratura de Dupuytren pode recorrer.
