Faixa Pré-diabetes A1C: Compreendendo os resultados do seu teste

Pré-diabetes significa que uma pessoa tem alto risco de desenvolver diabetes tipo 2. O diagnóstico de pré-diabetes é baseado em diversos exames de saúde, principalmente glicemia (açúcar) e hemoglobina A1C. O diabetes causa níveis elevados de açúcar no sangue, o que pode levar a muitas complicações de saúde. 

Um teste de hemoglobina A1C é um exame de sangue que reflete os níveis de açúcar no sangue durante os três meses anteriores ao teste. Este teste pode ser usado para diagnosticar diabetes e pré-diabetes. É também um indicador do controle da glicose no sangue se você tiver diabetes.

O que é o teste A1C? 

Um teste de hemoglobina A1C também é chamadohemoglobina glicosiladaou teste A1C. O resultado é relatado como uma porcentagem. É um exame de sangue que mede a porcentagem de hemoglobina ligada à glicose.

A hemoglobina é uma proteína dos glóbulos vermelhos que transporta oxigênio. Normalmente, parte da hemoglobina do seu corpo está ligada à glicose. Quando o açúcar no sangue aumenta com frequência ou por longos períodos, isso pode fazer com que uma porcentagem de hemoglobina acima do normal se ligue à glicose. 

O nível de A1C de uma pessoa pode estar alto devido a pré-diabetes, diabetes e diabetes mal controlado. É um reflexo dos níveis de glicose no sangue ao longo dos três meses anteriores ao teste. 

Diagnosticando pré-diabetes 

O pré-diabetes é uma condição que precede o desenvolvimento do diabetes tipo 2. Não está associado ao diabetes tipo 1. 

No diabetes tipo 2, os fatores do estilo de vida têm um forte impacto no risco da doença, e a genética também pode desempenhar um papel. O diabetes tipo 1 é causado por fatores de risco genéticos e ambientais.

O diabetes tipo 1 quase sempre se desenvolve durante a infância ou adolescência, e o diabetes tipo 2 geralmente se desenvolve após os 40 anos. No entanto, os jovens podem desenvolver diabetes tipo 2 e os adultos podem desenvolver diabetes tipo 1. 

O pré-diabetes é diagnosticado com base nestes três fatores:

• Nível de glicose no sangue 
• Teste A1C 
• Teste oral de tolerância à glicose

Cada um desses testes mede algum aspecto dos níveis de açúcar no sangue. Os números que correspondem ao pré-diabetes estão acima dos níveis normais, mas não tão elevados quanto os números que indicam diabetes. 

Seu médico pode diagnosticar você com pré-diabetes, mesmo que apenas um de seus testes corresponda aos níveis que se enquadram na categoria de pré-diabetes. 

Quem deve ser testado? 

Um nível de açúcar no sangue em jejum (ficar sem comer ou comer e beber por um determinado período de tempo) ou sem jejum é uma parte padrão de um exame anual de bem-estar. Isso às vezes é chamado de nível aleatório de açúcar no sangue porque pode ser feito a qualquer momento. Ele apenas informa qual é o seu nível de açúcar no sangue no momento do teste – não reflete como está o seu açúcar no sangue em outros momentos. 

Se o seu nível de açúcar no sangue estiver alto, seu médico poderá solicitar um teste de A1C. 

Além disso, se você tiver fatores de risco para diabetes tipo 2, poderá precisar de um teste de A1C, mesmo que o açúcar no sangue esteja normal. Isso ocorre porque a maioria das pessoas com pré-diabetes pode apresentar flutuações nos níveis de açúcar no sangue, portanto, uma medida normal em um exame de sangue aleatório não descarta pré-diabetes.

Os fatores de risco para pré-diabetes incluem:

• Estar acima do peso ou ter obesidade 
• Uma história de testes anormais de açúcar no sangue
• Uma história familiar de diabetes 
• Síndrome metabólica, um grupo de condições, incluindo excesso de peso, pressão alta e níveis de colesterol prejudiciais à saúde, que aumentam o risco de desenvolver doenças cardíacas, derrame e diabetes tipo 2
• Resistência à insulina, o que significa que o corpo não usa mais a insulina da maneira que deveria
• Uma história de diabetes gestacional, que é o diabetes que ocorre durante a gravidez
• Estilo de vida sedentário, que não é ser ativo
• Síndrome dos ovários policísticos (SOP), uma condição hormonal que afeta os ovários

Testes de crianças e pré-diabetes
A American Diabetes Association e a American Academy of Pediatrics recomendam o rastreio de diabetes tipo 2 e pré-diabetes em jovens sem sintomas. No entanto, os benefícios do rastreio não estão bem estabelecidos.

Sintomas e complicações do pré-diabetes

Você pode ter alguns sintomas causados ​​pelo pré-diabetes, mas a maioria das pessoas não apresenta nenhum sintoma até o desenvolvimento do diabetes.Na verdade, o diabetes pode não causar sintomas perceptíveis.

Possíveis sintomas de diabetes e pré-diabetes: 

• Sede excessiva e micção frequente 
• Fadiga 

Complicações do diabetes

A razão pela qual é tão importante identificar o pré-diabetes é que o diabetes pode causar muitas complicações de saúde. Essas complicações podem levar muito tempo para se desenvolver. Eles incluem:

• Neuropatia diabética: lesão nervosa que causa dor, diminuição da sensação e fraqueza 
• Doença vascular: pode fazer com que os vasos sanguíneos se tornem estreitos e doentes e pode levar a doenças cardíacas ou acidente vascular cerebral 
• Retinopatia diabética: causa perda de visão  
• Cicatrização de feridas prejudicada: Pode fazer com que cortes, feridas e feridas demorem muito para cicatrizar 
• Sistema imunológico fraco: Causa tendência a infecções frequentes ou graves e recuperação lenta de infecções 
• Nefropatia diabética: deterioração da função renal 

O diabetes requer tratamento de longo prazo para controlar o açúcar no sangue.

Outros testes para pré-diabetes 

Os testes usados ​​para diagnosticar diabetes incluem níveis de glicose, A1C e teste oral de tolerância à glicose. Alguns outros testes podem apoiar o diagnóstico ou identificar fatores de risco, mas apenas esses três testes baseados em glicose são usados ​​para estabelecer um diagnóstico de diabetes.

Próximas etapas 

Se você foi diagnosticado com pré-diabetes, isso significa que você precisa tomar medidas para manter um nível saudável de açúcar no sangue. O pré-diabetes é considerado uma condição tratável e o tratamento pode atrasar ou prevenir completamente o diabetes tipo 2. 

Mudanças no estilo de vida 

Dependendo dos seus hábitos pessoais e fatores de risco, certos ajustes no estilo de vida podem diminuir o risco de desenvolver diabetes. 

As características da síndrome metabólica alteram os processos do corpo que alteram o metabolismo de maneiras que podem levar ao diabetes. Muitas das mudanças no estilo de vida que podem ajudar a reverter o pré-diabetes concentram-se nesses fatores.

Passos que você pode ser aconselhado a seguir:

• Perder peso se você estiver acima do peso 
• Reduzir o colesterol (com dieta ou medicamentos) se estiver muito alto 
• Evitar alimentos e bebidas que contenham grandes quantidades de açúcares simples, como bebidas açucaradas ou sobremesas açucaradas 
• Aprendendo a modificar sua dieta, para que você tenha um equilíbrio e um horário saudáveis ​​de ingestão de carboidratos, proteínas e gorduras
• Obter tratamento para pressão arterial elevada se sua pressão arterial estiver alta 
• Praticar exercícios regularmente

Monitorando o açúcar no sangue 

Se você fez exames de sangue na faixa de pré-diabetes, precisará repeti-los em vários meses.

Se você foi aconselhado a fazer mudanças no estilo de vida para controlar o açúcar no sangue, repetir os testes pode determinar se as mudanças no estilo de vida são suficientes para controlar o açúcar no sangue das seguintes maneiras:

• Se os números melhorarem, você será aconselhado a continuar com as modificações no estilo de vida.
• Se os números não melhorarem ou caírem na categoria de diabetes, você precisará começar a fazer tratamento para diabetes. 

Dependendo de quão longe do normal estão os níveis de açúcar no sangue ou A1C, pode ser necessário verificar periodicamente o açúcar no sangue em casa. Você pode aprender a usar um dispositivo doméstico simples para fazer isso. Você e seu médico discutirão a frequência, o que você precisa fazer se sua glicose estiver alta ou baixa e como monitorar seus níveis ao longo do tempo.