Exsanguinação: perda grave de sangue com risco de vida

Quando se trata de uma vida, cada gota de sangue realmente conta. Muitas vezes, em nossas vidas diárias, enquanto realizamos nossos trabalhos rotineiros, nos deparamos com muitos ferimentos, sofremos muitos ferimentos e perdemos sangue que pode ser insignificante. No entanto, existem também alguns períodos trágicos, alguns incidentes fatais em que há tanta perda de sangue que a pessoa pode ser arrastada para lutar pela sobrevivência e evitar a morte. Este processo de perda de sangue, onde o grau de perda de sangue é suficiente para causar ameaça de morte, é denominado “Exsanguinação”.

O presente artigo girará em torno de alguns dos fatos do processo de Exsanguinação. Estaremos discutindo algumas das causas que levam à exsanguinação, perda grave de sangue resultando em condição fisiológica de exsanguinação e como prevenir os efeitos fatais da perda grave de sangue que leva à morte humana.

Definição e alguns fatos sobre exsanguinação:

Exsanguinação é definida como “a extrema perda de sangue causada por lesões traumáticas ou ruptura deaneurismade grandevasos sanguíneos, o que muitas vezes resulta em morte se a perda de sangue não for reposta em poucos minutos.” Exsanguinação é o termo usado para diagnóstico pelo médico para indicar perda de sangue grave com risco de vida e este termo também é usado por matadouros (durante o abate de animais), sugerindo que a morte do animal é causada por perda severa de sangue. A menos que haja um caminho restrito para impedir a perda excessiva de sangue nas exsanguinações, a pessoa ou o animal morrerá.

• Exsanguinações como diagnóstico sugerem que o paciente tenha perda de mais de 40% de todo o volume sanguíneo fora do sistema circulatório. O sangue pode ser visível ou não. A vítima, o observador ou o prestador de cuidados médicos podem ver a perda de sangue quando a lesão acidental resulta na ruptura ou ruptura dos principais vasos sanguíneos e na ferida aberta. O sangramento abundante na cabeça, rosto, braço, tórax, abdômen e pernas é observado imediatamente após a lesão. O paciente em tal situação pode perder mais de 40% do volume sanguíneo, a menos que a perda de sangue seja interrompida por qualquer meio, de modo a evitar a morte ou danos cerebrais ou cardíacos graves.
• A exsanguinação é mais comumente conhecida como “sangramento até a morte” ou “sangramento”. A tolerância à perda de sangue depende da idade, doenças cardíacas, doenças vasculares e nível geral de condicionamento físico. Indivíduos saudáveis ​​e em boa forma podem tolerar até 50-75% da perda de sangue. Contudo qualquer perda de sangue superior a 40% é perigosa para a vida em geral. O sangramento que leva à perda de menos de 40% do volume sanguíneo é frequentemente identificado e diagnosticado comohemorragia.

Causas de exsanguinação

Perda de sangue externa

• Trauma– Uma das causas mais graves de exsanguinação é o acidente. Podem ser acidentes de carro, lesões esportivas, quedas domésticas, acidentes devido a quedas de grandes alturas ouacidente de trabalho. Lesão causada poracidente de carroe acidentes de trabalho muitas vezes resultam em perda grave de sangue, que se ignorada resulta em sangramento. Lesão na extremidade superior pode causar laceração ou ruptura da artéria subclávia ou braquial, que pode sangrar profusamente e a ferida aberta externamente não evita a perda contínua de sangue. Os pacientes muitas vezes não percebem a perda de sangue devido à dor intensa associada à fratura de uma das extremidades ou à luxação de uma articulação importante.
• Tentativas suicidas– Muitos indivíduos tentam tentativa de suicídio cortando a artéria radial no punho e a artéria braquial no cotovelo. A perda contínua de sangue acima de 25 a 30% causa perda de consciência e sonolência. O sangramento da artéria radial pode diminuir devido ao colapso da parede arterial, mas o sangramento arterial braquial resulta em exsanguinação.
• Lesão por arma de fogo– O ferimento por arma de fogo pode causar sangramento interno ou externo. Em alguns casos, o sangramento interno pode sangrar fora do abdômen ou do tórax através de uma ferida penetrante e se transformar em sangramento externo. O tiro torácico ou abdominal costuma causar laceração ou ruptura dos principais vasos sanguíneos, como aorta, artéria subclávia no tórax, artéria mesentérica no abdômen e artéria ilíaca comum na pelve. A perda de sangue é muitas vezes difícil de medir porque parte do sangue fica alojada no órgão interno e a maior parte da perda de sangue ocorre através de feridas externas.

Perda interna de sangue

• Aneurisma rompido– O sangramento interno é frequentemente causado pela ruptura do aneurisma em pacientes idosos. A parede arterial torna-se fraca com o envelhecimento e muitas vezes a parede da artéria principal começa a inchar, o que é diagnosticado como aneurisma. A parede arterial fraca se expande e torna-se fina pela pressão exercida pelo fluxo sanguíneo devido à pressão de dentro dos vasos sanguíneos. A parede arterial fina e fraca e inchada eventualmente se rompe e causa sangramento interno.
• Complicação Cirúrgica– O paciente frequentemente sangra após a cirurgia devido a trauma cirúrgico da artéria principal, resultando em laceração ou ruptura. O sangramento interno profuso que resulta em exsanguinação é ocasionalmente observado após cirurgia vascular. A cirurgia vascular envolve a cirurgia de uma das principais artérias.
• Infecção e Sepse– A infecção de vísceras ou órgãos internos geralmente causa sepse e supuração do tecido circundante. A migração da infecção para a vasculatura ou vasos sanguíneos causa ulceração da parede externa dos vasos sanguíneos. À medida que as infecções se espalham, a parede externa torna-se fina e fraca, o que eventualmente se rompe, resultando em sangramento interno com risco de vida.
• Câncer– Pacientes que sofrem de câncer de pulmão no tórax e vísceras no abdômen geralmente sofrem sangramento profuso no estágio tardio ou terminal do câncer. O câncer maligno se espalha e invade os tecidos moles circundantes e cresce internamente. A expansão do câncer sobre os principais vasos sanguíneos causa a penetração das células cancerígenas através da parede dos vasos sanguíneos. O sangramento é interno e profuso, o sangramento se transforma em exsanguinação se não for controlado antes da perda de 40% ou mais do volume sanguíneo.

Sintomas e sinais de exsanguinação:

Os sintomas e sinais causados ​​pela exsanguinação são os seguintes:

• Hipotermia: A exsanguinação pode ser diagnosticada fisicamente, verificando a temperatura corporal após a perda excessiva de sangue. Um dos sintomas mais comuns na exsanguinação é a hipotermia, o que significa que a vítima sofre de uma temperatura corporal extremamente baixa, o que é altamente perigoso.
• Coagulopatia: Este é o termo para explicar a condição no corpo humano em que o sangue encontra problemas para coagular normalmente. Este é um dos sintomas notados de exsanguinações.
• Acidose: Em caso de sangramento, todos os tecidos do corpo ficam mais ácidos do que o normal. Esta é a condição conhecida como acidose.

Exsanguinação: a perda de sangue pode causar a morte humana?

O sangramento após lesões acidentais que resultam em sangramento é evitável se a vítima for capaz de manter a pressão sobre os vasos sanguíneos sangrando até a chegada de ajuda. No entanto, há muitas circunstâncias em que certas bênçãos são anuladas pelos atos malignos e pelos momentos estranhos. A falta de conhecimento sobre como parar o sangramento, a dor ao tocar a ferida e outras lesões associadas que causam dor intensa impedem a vítima de tomar as medidas corretas para parar o sangramento. Em várias ocasiões, a falta de ajuda imediata e de equipamentos para estancar o sangramento resulta em sangramento com risco de vida. Existem chances óbvias de morte devido ao grave trauma causado por qualquer incidente maligno.

É verdade que a morte humana devido à perda excessiva de sangue não é um caso muito comum. Porém em casos como o combate militar, onde há menos chances de interromper a perda de sangue de forma imediata pode causar a morte de vidas humanas. É talvez a causa mais comum de morte em combate militar.

Agora, chegando aos casos sem combate, onde há chances de exsanguinação ou morte humana devido à perda de sangue; podemos observar que acidentes graves que causam lesões traumáticas, incluindo acidentes de motocicleta, acidentes de carro, tiros, facadas, etc., que podem causar perda de sangue externa ou interna, ruptura direta de veias ou artérias, especialmente nos pulsos em caso de suicídio, amputação total ou parcial de membros durante a operação de máquinas, etc., podem causar perda de sangue suficiente, o que pode levar à morte imediata em humanos antes da hospitalização.

Há também casos de lesões internas ou de pacientes com doenças de órgãos viscerais, como doenças hepáticas, que podem causar a morte humana por exsanguinações. Os alcoólatras têm uma chance maior de sofrer sangramentos devido à hemorragia interna no fígado, levando à morte se não for tratada. Hemorragias internas catastróficas que podem levar a sangramentos resultando em morte em pacientes que podem sangrar internamente são úlceras pépticas e sangramento pós-parto.

Há também uma condição observada em humanos em que as veias dilatadas de paredes finas localizadas abaixo da mucosa esofágica inferior podem aumentar de tamanho e iniciar sangramento excessivo que pode ser fatal e causar a morte no processo de exsanguinação.

Nota Final sobre Exsanguinação e Seu Tratamento:

Bem! Quando olhamos para o procedimento de tratamento, ele pode ser explicado resumidamente, explicando o objetivo principal do procedimento de tratamento de exsanguinações. O tratamento visa interromper qualquer perda adicional de sangue e transfundir o sangue necessário para o corpo sofrido. Assim, o procedimento básico de tratamento compreende duas etapas principais, ou seja, a hemostasia (permitindo que o sangue pare de vazar ainda mais) e a transfusão de sangue (envolve a infusão de sangue externo do banco de fósforos no corpo humano, de modo a compensar a quantidade de perda de sangue).

É verdade que esta condição rara, mas dramática, de perda excessiva de sangue pode causar a morte humana; também é possível que, se o sangramento puder ser interrompido de forma notável e rápida, alguém possa salvar uma vida do fim devido à perda do conteúdo total de sangue.

“O sangue está relacionado ao amor e constitui a vida. Deixe cada grama de sangue ser protegida.”