Explicação dos suores noturnos: gatilhos comuns e sinais de saúde

Introdução

Acordar encharcado de suor, mesmo quando o quarto está fresco, pode ser uma experiência perturbadora. Esses episódios, conhecidos como suores noturnos, são diferentes da transpiração normal por estarem muito quentes na cama. Suores noturnos são definidos como suor excessivo e repetido durante o sono, que não está relacionado ao ambiente e pode ser tão grave que encharca suas roupas e lençóis, deixando você desconfortável e às vezes até com frio.[2]

Então, por que às vezes seu corpo superaquece e transpira profusamente enquanto você dorme? Os motivos variam desde gatilhos de estilo de vida inofensivos até condições médicas subjacentes que justificam a atenção de um médico.

Mudanças hormonais

Uma das causas mais comuns de suores noturnos, principalmente em mulheres, é a flutuação nos níveis hormonais. Os hormônios desempenham um papel crucial na regulação do termostato interno do corpo, localizado no hipotálamo do cérebro.[3]Quando esses hormônios flutuam, o controle da temperatura do seu corpo pode ficar confuso.

• Menopausa e perimenopausa:Aproximadamente 80% das mulheres apresentam ondas de calor e suores noturnos à medida que seus níveis de estrogênio começam a diminuir.[4,5]A queda no estrogênio torna o hipotálamo hipersensível até mesmo a pequenas mudanças de temperatura, às vezes tão pequenas quanto 0,8°F, desencadeando uma resposta de resfriamento exagerada e resultando em uma explosão repentina de suor.[5]
• Outras alterações hormonais:Suores noturnos também são comuns durante a gravidez devido às flutuações no estrogênio e na progesterona.[6]Além disso, desequilíbrios hormonais decorrentes de condições como hipertireoidismo (tireoide hiperativa) podem acelerar o metabolismo e causar suor excessivo e intolerância ao calor.
• Medicamentos:Certos medicamentos também podem afetar o equilíbrio hormonal ou interferir na regulação da temperatura do sistema nervoso. Os culpados comuns incluem antidepressivos (especialmente ISRS), opioides, esteróides e algumas terapias hormonais.[9,10]Se a sua sudorese começou após o início de um novo medicamento, vale a pena conversar com seu médico.[11]

O papel das infecções, cânceres e distúrbios do sono

Embora muitas causas de suores noturnos sejam benignas, a transpiração persistente pode ser um sintoma de um problema de saúde subjacente mais sério.

• Infecções:Suores noturnos são um sintoma clássico de certas infecções, como tuberculose (TB), endocardite ou abscessos.[2]A transpiração costuma fazer parte da resposta imunológica sistêmica do corpo para combater a infecção, o que pode desencadear febre e sudorese subsequente à medida que a febre diminui.[13]
• Cânceres:Suores noturnos persistentes podem ser um sintoma precoce de alguns tipos de câncer, principalmente linfoma e leucemia.[14,15,16]No linfoma, os suores noturnos fazem parte de um grupo de sintomas chamados “sintomas B”, que também incluem febre e perda de peso inexplicável.[14,17]Acredita-se que a transpiração seja causada por substâncias químicas liberadas pelas células cancerígenas ou pela reação imunológica do corpo a elas.[17]
• Distúrbios do sono:Pessoas com apneia obstrutiva do sono (AOS) têm até três vezes mais probabilidade de apresentar suores noturnos do que aquelas sem ela.[18,19]As pausas repetidas na respiração e o estresse físico que isso causa no corpo podem causar um aumento na temperatura central, levando a uma explosão repentina de suor enquanto o corpo luta para esfriar.[18]

Gatilhos ambientais e de estilo de vida

Às vezes, a explicação para o suor noturno é muito mais direta e pode ser facilmente evitada.

• Ambiente do quarto:Um quarto muito quente ou roupas de cama pesadas e pijamas feitos de materiais sintéticos podem reter o calor e causar superaquecimento. O que parece ser um “suor noturno” médico pode simplesmente ser um superaquecimento evitável.
• Dieta e Substâncias:Consumir álcool, cafeína ou alimentos picantes horas antes de dormir pode elevar a temperatura corporal e desencadear uma resposta de suor.[15]A nicotina também é um estimulante conhecido que pode causar suores noturnos.[11]
• Ansiedade e Estresse:Seu estado mental não desliga totalmente à noite. Altos níveis de estresse ou ansiedade podem ativar o sistema nervoso simpático (a mesma resposta de “lutar ou fugir” que faz as palmas das mãos suarem durante o dia) e essa reação fisiológica pode ser transferida para o sono.[21]

Hiperidrose idiopática

Em alguns casos, não há uma causa clara para a transpiração. Uma condição chamada hiperidrose idiopática é diagnosticada quando o corpo produz suor excessivo, dia ou noite, sem qualquer razão médica subjacente conhecida.[22,23]Acredita-se que seja causada por nervos hiperativos que estimulam as glândulas sudoríparas, mesmo sem a presença de calor ou atividade física.[24]

Quando consultar um médico

Um único episódio de suores noturnos geralmente não é motivo de alarme. No entanto, você deve conversar com seu médico se:

• Os suores noturnos ocorrem com frequência suficiente para atrapalhar o sono ou a vida diária.
• Eles são acompanhados por outros sintomas, como perda de peso inexplicável, febre persistente, dor ou tosse crônica.[15]
• Os suores começaram repentinamente, sem quaisquer alterações no ambiente, nos medicamentos ou no estilo de vida.