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A neuropatia periférica é o dano aos nervos do sistema nervoso periférico. O sistema nervoso periférico é a rede de nervos situada fora do sistema nervoso central (medula espinhal e cérebro). Inclui três tipos de nervos de acordo com suas funções específicas no corpo. Estes incluem os nervos sensoriais responsáveis pela transmissão das sensações (dor, temperatura e tato) dos músculos para o sistema nervoso central; os nervos motores controlam os músculos e os movimentos do corpo (movimento das mãos, braços e fala) e transmitem informações do sistema nervoso central para os músculos; e os nervos autônomos são responsáveis por ações involuntárias do corpo, como respiração e batimentos cardíacos. O dano aos nervos autônomos pode levar a complicações graves.(1)
Existem mais de 100 tipos de neuropatias periféricas, que apresentam seu próprio conjunto de sintomas e prognóstico. Dependendo dos tipos de nervos envolvidos, podem ser neuropatia sensorial, neuropatia motora, neuropatia do nervo autonômico ou neuropatias combinadas. A neuropatia periférica tem diferentes causas que podem ser herdadas ou adquiridas. A causa mais comum nos EUA édiabetesfazendoneuropatia diabéticao tipo mais comum de neuropatia periférica. A neuropatia diabética é causada por níveis elevados de açúcar no sangue, o que resulta em danos às fibras nervosas das pernas e pés.(1)
Expectativa de vida de alguém com neuropatia periférica
Embora a neuropatia periférica não reduza a expectativa de vida de uma pessoa, pode levar a diversas complicações dependendo da causa subjacente. A úlcera no pé diabético é uma complicação muito comum do diabetes, que é uma ferida de cicatrização lenta ou uma ferida aberta. É causada devido à redução do suprimento de sangue aos pés e ao aumento das chances de infecção devido ao alto nível de açúcar no sangue. A úlcera no pé pode causar gangrena se a infecção não for controlada, o que é visto como a morte do tecido subjacente. A neuropatia autonômica cardiovascular é uma complicação potencialmente grave do diabetes. O dano aos nervos periféricos causa perturbação das funções autonômicas responsáveis pelo controle da pressão arterial e dos batimentos cardíacos, entre outras. Os sintomas mais visíveis são a redução da capacidade de exercício e o aumento do esforço em um curto período de tempo, juntamente com a hipotensão ortostática. A neuropatia autonômica cardiovascular também pode causar arritmia que pode ser causa de parada cardíaca e morte súbita do paciente.(2)
Sintomas de neuropatia periférica
Os sintomas da neuropatia periférica dependem do tipo de nervos envolvidos. Os sintomas da neuropatia sensorial são sensação de formigamento, formigamento e sensação de “alfinetes e agulhas” na parte afetada do corpo, dormência, queimação ou dor aguda, capacidade reduzida de sentir dor ou alterações de temperatura, alodinia (sensação de dor de algo que geralmente é indolor, como um toque leve), ataxia sensorial (perda de coordenação ou equilíbrio que leva à capacidade reduzida de diferenciar a posição das mãos e dos pés).(2)
A neuropatia motora leva acãibras musculares,contorcendo-se, fraqueza muscular, paralisia de um ou mais músculos, perda de músculos e pé caído (dificuldade em levantar a parte anterior do pé e os dedos dos pés, especialmente ao caminhar).(2)
Mononeuropatia é o dano de um único nervo e dependendo disso os sintomas incluem fraqueza dos dedos, sensação alterada, paralisia de Bell (fraqueza de um lado do rosto), dor no pé ou na canela ou visão dupla ou outros problemas de visão, incluindo foco dos olhos junto comdor nos olhos.Síndrome do túnel do carpoé a mononeuropatia mais comum que leva à compressão do nervo mediano ao passar pelo túnel do carpo no punho causando dor, dormência ou formigamento nos dedos.(2)
Referências:
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/peripheral-neuropathy#types
- https://www.nhsinform.scot/illnesses-and-conditions/brain-nerves-and-spinal-cord/peripheral-neuropathy#symptoms-of-peripheral-neuropathy
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- A neuropatia periférica pode desaparecer por conta própria?
