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O retorno venoso pulmonar anômalo parcial pertence à categoria de cardiopatia congênita incomum. Abreviado como PAPVR, ocorre sempre que as veias pulmonares não conseguem se formar normalmente no momento em que o bebê permanece no útero materno.(1)
No caso do paciente com PAPVR, as veias pulmonares do coração não conseguem drenar o sangue para o átrio esquerdo em vez de drenar para o átrio direito. O problema faz com que o sangue rico em oxigênio reflua para os pulmões, em vez de chegar a outras partes do corpo.(2)
Estudos de pesquisa encontraram até prevalência de HAP em pacientes com PAPVR e outros problemas cardíacos congênitos, incluindo o problema do TEA.(3)
Existe uma cirurgia para PAPVR?
Sim, a cirurgia é recomendável no caso de PAPVR para lidar com os sintomas graves subjacentes. Sabemos que o problema provoca redução no fornecimento de oxigênio ao sangue. Por causa disso, o bebê afetado pode ficar com uma cor azulada e apresentar certos problemas respiratórios. Em alguns bebês, os sintomas de retorno venoso pulmonar anômalo parcial se desenvolvem instantaneamente.
Por outro lado, os sintomas no caso da condição menos grave desenvolvem-se durante os últimos meses ou anos. No entanto, independentemente dos sintomas subjacentes, os médicos recomendam a cirurgia em quase todos os casos de PAPVR, pois se o problema não for tratado, pode levar à morte. Além da cirurgia, os médicos pediatras e/ou cirurgiões recomendam alguns dos tratamentos adicionais para estabilizar a condição de uma criança e reduzir certos riscos à saúde. Isso inclui o seguinte-
- Procedimento de ventilação mecânica
- Oxigenoterapia
- ECMO, ou seja, oxigenação por membrana extracorpórea, que conduz a função do coração e dos pulmões
A razão para isto é que o bebé ou criança afectada pode necessitar de cuidados de suporte através de fornecimento adequado de oxigénio, medicação extra e cuidados de ventilação adequados. Simultaneamente, seu bebê pode ter que parar de tomar os medicamentos com antecedência. Além disso, o bebê não deve beber ou comer nada depois da meia-noite anterior ao dia da cirurgia.(4)
O que acontece durante uma cirurgia PAPVR?
Anestesia Geral:Seu cirurgião pediátrico irá operar para reparar PAPVR sob anestesia geral. Isso significa que seu bebê permanecerá dormindo durante todo o procedimento cirúrgico.
Incisão Vertical:Para iniciar o procedimento, o cirurgião fará uma incisão vertical na parte frontal do peito do bebê para abrir o esterno e expor o coração.
Máquina de desvio:Seu médico usará uma máquina de bypass para redirecionar o sangue do coração do paciente. Aqui, a máquina de bypass executa os mesmos tipos de funções que as funções desempenhadas pelos pulmões e pelo coração durante o procedimento cirúrgico completo.
Abertura do coração:Agora, o cirurgião pediátrico abrirá o coração do seu bebê. Aqui, existem dois casos diferentes-
- Caso 1- Se o bebê tiver TEA:Se o seu bebê sofre de TEA, o cirurgião pediátrico cria um adesivo para fechar o defeito e, simultaneamente, redireciona o fluxo de sangue da veia pulmonar anômala para o átrio esquerdo.
- Caso 2- Se o bebê não tiver TEA:O cirurgião simplesmente redirecionará o fluxo de sangue da veia pulmonar anômala para o átrio esquerdo se o bebê não tiver problema de TEA.
Desligando a máquina de bypass para iniciar o batimento cardíaco novamente
Assim que o cirurgião pediátrico conseguir reparar os defeitos, ele desligará a máquina de bypass que atua como o coração e os pulmões do seu bebê para iniciar os batimentos cardíacos. Por fim, o cirurgião fechará as incisões no tórax e no esterno, enquanto aplicará curativos nos respectivos locais da incisão.(5)
Remédios caseiros para PAPVR
O paciente com PAPVR deve ser submetido a uma cirurgia para superar seu quadro, pois não existe remédio caseiro ou método alternativo para curar completamente o problema. No entanto, para controlar a condição subjacente e os efeitos colaterais do pós-operatório, os pacientes com PAPVR devem seguir certos remédios, que são semelhantes aos recomendados para manter uma boa saúde cardíaca.
Alho: Alholibera um composto chamado alicina, que mantém a flexibilidade das artérias e permite melhorar o fluxo sanguíneo. Também reduz a pressão arterial, reduz os níveis de colesterol e a inflamação, o que reduz ainda mais o risco de acidente vascular cerebral eataque cardíaco.
Linhaça: Linhaçacontém ácidos graxos ômega 3 e, portanto, reduz a inflamação epressão arterial. Ele também contém compostos vegetais ricos em fibras, ou seja, lignanas para reduzir o nível de colesterol e a formação de placas nas artérias.
Vitamina K2:A vitamina K2 tem uma estreita relação com a melhoria da saúde cardíaca e está presente principalmente em variedades de vegetais verdes e folhosos. Uma dieta rica em vitamina K2 reduz o risco de morte por problemas cardíacos, especialmente aqueles que têm defeitos cardíacos de nascença. Até mesmo o suplemento evita a deposição de cálcio na corrente sanguínea, nos vasos sanguíneos e nas artérias.(6)
Conclusão
Com base nos pontos acima mencionados, devemos dizer que a cirurgia é essencial para superar o problema do retorno venoso pulmonar anômalo parcial. No entanto, simultaneamente, os pacientes devem seguir remédios caseiros durante toda a vida para manter a boa saúde geral do coração.
Referências:
- https://www.mottchildren.org/conditions-treatments/ped-heart/conditions/anomalous-pulmonary-venous-return
- https://www.nicklauschildrens.org/treatments/papvr-repair
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3409307/
- https://www.hopkinsmedicine.org/health/treatment-tests-and-therapies/surgery-for-total-anomalous-pulmonary-venous-return-for-children
- https://www.uwhealth.org/heart-cardiovascular/partial-anomalous-pulmonary-venous-return-papvr/10968
- https://www.webmd.com/heart-disease/features/natural-remedies-for-heart-health-help-or-harm#2
Leia também:
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- O que é reparo PAPVR e quais são as complicações do reparo?
- O que leva ao PAPVR e pode ser curado?
