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A rinite não alérgica, também conhecida como rinite vasomotora ou rinite idiopática, não é causada por uma infecção ou reação alérgica, mas por um agente externo que irrita o nariz, como poluição, fumaça de tabaco, certos odores, mudanças de temperatura e estresse. Quando isso acontece, os pequenos vasos sanguíneos do nariz dilatam e a passagem nasal fica inchada, resultando em aumento da secreção mucosa e dificuldade em respirar pelas vias nasais.
Existe cirurgia para rinite não alérgica?
O tratamento da rinite não alérgica baseia-se principalmente na identificação precoce de fatores e sintomas predisponentes. Uma vez identificados os desencadeadores da doença ou possíveis alérgenos, o segredo é tomar os cuidados necessários.
Você deve evitar esses gatilhos na vida diária para ficar longe dos sintomas da rinite não alérgica.
Se a cirurgia ajudará a curar a rinite não alérgica depende da causa da doença. Se você sofre de rinite não alérgica devido à congestão nasal resultante de curvas ou formato curvo da passagem nasal, a cirurgia pode ser uma possível opção de tratamento. Em algumas situações, a cirurgia pode ser eficaz na remoção dos pólipos nasais ou na correção do desvio de septo para controlar a rinite não alergênica.
No entanto, a cirurgia só é considerada quando outras opções de tratamento não conseguem oferecer alívio significativo da rinite não alérgica. Muitas vezes, os medicamentos são suficientes para tratar essas condições, embora, em problemas graves ou de longo prazo, às vezes seja necessária uma cirurgia. Na rinossinusite polipóide acentuada, a cirurgia é realizada quando indicada.
O subtipo mais comum de rinite não alérgica é a rinite vasomotora. Embora o tratamento medicamentoso seja a linha inicial de terapia, o procedimento cirúrgico é necessário se os medicamentos não aliviarem os sintomas. As alternativas cirúrgicas para a rinite não alérgica incluem injeção de toxina botulínica e redução da concha inferior. Outra opção é o uso de uma ação mais direcionada no suprimento nervoso autônomo direcionado à cavidade nasal. Isso é feito por crioablação do nervo posterior, neurectomia nasal posterior e neurectomia vidiana.
É aconselhável tomar medidas diárias para ajudar a prevenir este tipo de rinite, tais como:
- Evite a exposição a substâncias que possam desencadear sintomas, comofumaça de tabaco, poeira, etc
- Evite estar em mudanças bruscas de temperatura
- Evitarcomendo alimentos picantes
- Evite beberálcool
- Não abuse dos descongestionantes nasais
O uso de esteróides intranasais com ação antiinflamatória pronunciada pode ser útil. Às vezes, são prescritos bloqueadores dos receptores de leucotrienos, mas a eficácia desses medicamentos é baixa.
As ações dos anti-histamínicos não são pronunciadas; em vez disso, a dessensibilização pode ser usada no tratamento de pacientes com intolerância estabelecida ao ácido acetilsalicílico.(4) (5)
O tratamento precoce ajuda a causa
É sempre melhor iniciar o processo de tratamento precocemente se você tiver algum tipo de rinite. A prevenção da rinite é essencial para um melhor manejo da doença. Tente estar em um ambiente limpo, com ar fresco e baixo nível de poluição para evitar o desencadeamento do problema. Consulte seu médico quando o problema for recorrente e incomodar você por muito tempo.
A causa comum de rinite não alérgica
Existe uma forte relação entre a rinite não alérgica e alguns fatores predisponentes ou desencadeantes, embora não sejam partilhados por todos os pacientes. Em muitos casos, há associação desses gatilhos com a doença. Eles são:
- Resfriados recorrentes
- Poluição do ar
- Comer alimentos muito picantes
- Consumo de álcool
- Presença de irritantes no meio ambiente
- Uso de certas drogas
- Presença de emoções fortes que podem causar choque ao paciente(1)
Os sintomas da rinite não alérgica
Os sintomas da rinite não alérgica são considerados benignos. Embora não coloquem a vida em risco, podem ser muito incômodos e prejudicar a qualidade do seu dia a dia. Pode afetar as atividades diárias e até comprometer o sono.
Os sintomas mais comuns são:
- Congestão nasalcom inchaço da mucosa
- Corrimento nasal progressivo
- Nariz escorrendoque pode perturbar o sono e causartosse
- Chiado
- Repetitivoespirrando (2)
Diagnóstico de rinite não alérgica
Seu médico pode fazer perguntas sobre seu histórico pessoal e familiar de rinite vasomotora e uso indevido de sprays nasais ou comprimidos sem receita médica. Existem testes de alergia cutânea que ajudarão a esclarecer o diagnóstico.(3)
Referências:
- Groves M. Rinite perene não alérgica: uma família de doenças. 2017.
- Shusterman D. Rinite não alérgica: determinantes ambientais. Clínicas de Imunologia e Alergia. 2016;36(2):379-399.
- Settipane RA, Charnock DR. Epidemiologia da rinite: alérgica e não alérgica. Rinite Não Alérgica: CRC Press; 2016:45-56.
- Lieberman PL, Smith P. Rinite não alérgica: tratamento. Clínicas de Imunologia e Alergia. 2016;36(2):305-319.
- Yan CH, Hwang PH. Tratamento Cirúrgico da Rinite Não Alérgica. Clínicas Otorrinolaringológicas da América do Norte. 2018;51(5):945-955.
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