Exercícios de fisioterapia para recuperação de fratura de clavícula

Uma clavícula fraturada, ou clavícula fraturada, geralmente ocorre devido a uma queda sobre o ombro ou após pressão suficiente sobre o osso para que ele se quebre. A fratura pode ser parcial ou completa e muitas vezes requer reparo cirúrgico ou imobilização enquanto cicatriza. 

Cada fratura é diferente. Portanto, é importante trabalhar em estreita colaboração com seu médico e fisioterapeuta para elaborar um programa de reabilitação de fratura de clavícula específico para sua lesão, nível de condicionamento físico e estilo de vida.

Em geral, todos os programas de exercícios de reabilitação são projetados para ajudar alguém a recuperar toda a amplitude de movimento e, em seguida, toda a força.

Este artigo oferece diretrizes para um plano de tratamento fisioterapêutico para fratura de clavícula e o que fazer e o que não fazer ao longo dele. Também descreve atividades em um programa de exercícios padrão na primeira semana, das semanas dois a quatro, quatro a oito, oito a 12 e 12 a 16.

Diretrizes para reabilitação de fratura de clavícula

A clavícula é um dos ossos mais comumente quebrados do corpo.Siga estas orientações durante a cicatrização de uma fratura de clavícula:

O que fazer

• Use gelo: Coloque gelo no ombro lesionado por 15 minutos, três vezes ao dia ou conforme necessário, para ajudar a reduzir a dor, o inchaço e a inflamação.
• Use uma tipoia: Mantenha o braço lesionado em uma tipóia por três a quatro semanas após a lesão para ajudar a apoiar a clavícula durante a cicatrização.
• Consulte seu médico: Cumpra as consultas com seu médico e consulte seu fisioterapeuta de forma consistente.

O que não fazer

• Não levante o braço:Evite esta atividade até que seu médico lhe dê autorização.
• Não levante muito:Evite levantar qualquer coisa com o braço fraturado até que seu médico aprove.
• Não encolha, relaxe ou deixe os ombros curvados enquanto estiver na tipóia:É importante observar a mecânica corporal e manter o alinhamento adequado dos ossos e músculos para evitar problemas futuros. Tente se concentrar em uma boa posição dos ombros. Peça ao seu provedor para lhe mostrar como.

Fisioterapia

Você pode ser encaminhado para fisioterapia três a quatro semanas após a lesão. Seu fisioterapeuta analisará seu histórico e fará uma avaliação para determinar maneiras específicas de ajudar na sua reabilitação.

O foco de suas atividades pode incluir:

• Alívio da dor: Você pode continuar sentindo dor por mais duas a quatro semanas. Seu fisioterapeuta pode recomendar o uso de calor, gelo outranscutâneoestimulação elétrica nervosa (chamada TENS). Esta forma de estimulação elétrica nervosa visa reduzir a dor.
• Amplitude de movimento (ROM): As técnicas de mobilização articular podem ajudar a restaurar a mobilidade articular. Seu terapeuta lhe ensinará como fazer isso em casa. Vários exercícios são usados ​​para ajudar a restaurar a amplitude de movimento. Seu médico pode permitir que um terapeuta realize exercícios de ROM passiva para uma fratura estável. Se não estiver estável, eles podem exigir imobilização completa por um período de tempo.
• Força: Os exercícios de fortalecimento ajudarão a restaurar a força muscular e óssea perdida durante a imobilização.
• Mobilidade do tecido cicatricial: Se você fez uma cirurgia para fratura, seu fisioterapeuta pode usar técnicas de mobilização de cicatrizes e massagem e ensiná-lo a fazer automassagem em casa.

Programa de exercícios de reabilitação padrão

Este programa foi desenvolvido para melhorar a mobilidade funcional do ombro e do braço. Trabalhe com seu médico e fisioterapeuta para elaborar um programa de reabilitação personalizado que seja apropriado para sua condição.

Semana 1

Rotina de exercícios diários padrão: Você realizará exercícios isométricos ou estáticos diariamente. Durante os exercícios isométricos, você contrai os músculos sem movimento. Aqui estão os exercícios que você pode esperar fazer:

• Exercício de pêndulo: Neste exercício, incline-se para a frente na cintura e deixe o braço lesionado pendurado em direção ao chão. Faça pequenos círculos com a mão e deixe o impulso mover seu braço sem esforço. Tente fazer círculos no sentido horário e anti-horário.
• Exercício de força de preensão: Aperte uma pequena bola (uma bola de raquetebol funciona bem) com pressão suave, mas uniforme, várias vezes ao dia.
• Exercícios isométricos de tríceps: Otríceps braquialé o músculo na parte de trás do braço que é o principal responsável pela extensão do cotovelo. Descanse o braço machucado sobre uma mesa com o cotovelo em um ângulo de 90 graus. Feche o punho e pressione-o sobre a mesa com todo o antebraço, do punho ao cotovelo. Seu braço não se moverá, mas o músculo tríceps se contrairá.
• Exercícios do manguito rotador: os músculos que constituem o manguito rotador são frequentemente danificados ou rompidos durante lesões no ombro. Exercícios isométricos de rotação interna e externa são frequentemente prescritos para reconstruir a força do manguito rotador.
• Exercícios isométricos para ombros: Você também pode ser instruído a fazer exercícios isométricos de ombro que incluem abdução, adução, extensão e flexão. Os exercícios de abdução e adução fortalecem os músculos da parte posterior do ombro e da parte superior das costas. Os dois últimos também trabalham os músculos, com a extensão focada em mover os braços quando eles estão atrás de você e a flexão focada em mover os braços de uma posição de repouso para praticamente qualquer outra posição.

Durante esta semana, seu fisioterapeuta também pode trabalhar em quaisquer lesões de tecidos moles que você possa ter sofrido, incluindo rupturas musculares, distensões ou distensões. Se você se sentir bem, poderá continuar a manter seu condicionamento físico geral usando treinamento cruzado e exercícios cardiovasculares, como caminhada, subir escadas e andar de bicicleta ergométrica durante seu programa de reabilitação.

Semanas 2 a 4

Seu fisioterapeuta continuará tratando suas lesões de tecidos moles e identificando desequilíbrios estruturais causados ​​pela fratura da clavícula. Aqui estão alguns exercícios que eles podem sugerir além do plano diário padrão:

• Comece o rastreamento passivo na parede ou exercícios fáceis de polia duas vezes por dia para aumentar a amplitude de movimento dos ombros. Para fazer o rastreamento pela parede, simplesmente passe os dedos por uma parede o mais alto que puder, sem muito desconforto no ombro. Tente subir um pouco mais a cada dia.
• Comece a construir a amplitude de movimento do cotovelo com giros fáceis e dobrando e endireitando o cotovelo e o pulso.

Semanas 4 a 8

Se você estiver se recuperando bem, começará a aumentar seus exercícios de amplitude de movimento e a exercícios de fortalecimento:

• Os exercícios de amplitude de movimento do manguito rotador continuam, mas agora você pode adicionar alguma resistência leve com faixas ou pesos. Deixe a dor ser o seu guia em relação à quantidade de exercícios a serem feitos. No entanto, você deve evitar elevação, rotação e movimento excessivo dos ombros.
• Você pode começar exercícios fáceis de amplitude de movimento dos ombros prescritos pelo seu fisioterapeuta.

Semanas 8 a 12

Durante esta fase de reabilitação, você trabalhará para obter uma amplitude completa de movimento em todas as direções. Seu programa de exercícios de fortalecimento continuará progredindo, mas você deve evitar levantar pesos.

Concentre-se na reconstrução da resistência muscular usando pesos leves e repetições mais altas.

Semanas 12 a 16

Se o seu fisioterapeuta disser que você está pronto, você iniciará um programa de fortalecimento mais agressivo. Pare se sentir dor, instabilidade ou “bloqueios” nos movimentos articulares.

Você pode:

• Aumente a intensidade dos exercícios de treinamento de força.
• Comece exercícios e exercícios de habilidades específicas para esportes.

Tome especial cuidado se você já participou de treinamento e/ou competição esportiva. Seu fisioterapeuta pode não liberá-lo para atividades normais até que os testes mostrem que seu lado lesionado é tão forte e flexível quanto o lado não lesionado.