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É uma das doenças de pele comuns que afeta muitas pessoas, mas as estrias geralmente não são uma preocupação médica. Para as mulheres em particular, é quase considerado uma eventualidade em algum momento da vida, especialmente após a gravidez. Não causa quaisquer outros sintomas significativos além do impacto cosmético. No entanto, as estrias, ou o seu tratamento, tornaram-se uma indústria por si só, com inúmeras aplicações na pele e outras terapias que afirmam ser a “cura”. Até o momento, mesmo os avanços da ciência médica não foram capazes de oferecer uma resolução completa dessas incômodas manchas na pele. Compreender como as estrias se desenvolvem e o que pode ser feito para minimizá-las costuma ser uma abordagem mais eficaz.
O que são estrias?
As estrias são linhas de pele irregulares que surgem com o rápido estiramento da pele. Como resultado desse estiramento, o tecido subjacente fica “rasgado” e aparece como linhas características vermelhas, roxas ou brancas. É uma condição muito comum e afeta cerca de 9 em cada 10 mulheres grávidas. Mesmo sem gravidez, as estrias afetam cerca de 7 em cada 10 adolescentes do sexo feminino e cerca de 4 em cada 10 adolescentes do sexo masculino.
Não é sério em termos médicos, mas às vezes as estrias podem ser um sintoma de uma condição médica grave, como síndrome de Cushing e diabetes. Outro termo para estrias é estrias. Isso significa simplesmente linhas ou faixas de cor diferente da pele. Também pode ser conhecida como estria atrófica, estria distensa, estria rubra (cor vermelha) ou estria alba (cor branca).
Como ocorrem as estrias?
A pele tem uma notável propensão a esticar-se sem quaisquer aberrações, desde que o estiramento seja gradual e dentro dos limites. O alongamento rápido muitas vezes leva a deformidades na estrutura da pele, como estrias. A forma exata como surgem as estrias ainda não é completamente compreendida. Parece que o aumento de uma área causa estiramento da pele com ruptura do tecido conjuntivo.
Acredita-se também que um tipo de célula imunológica, conhecida como mastócitos, libera o conteúdo de seus grânulos, que são potentes substâncias químicas imunológicas. Isto pode levar a danos nas fibras de colágeno e elastina (tecido conjuntivo), responsáveis pela integridade da pele. Parece que factores genéticos também podem estar em jogo no desenvolvimento de estrias, mas o mecanismo exacto não é completamente compreendido.
O que causa estrias?
Acredita-se que as estrias sejam uma ruptura no tecido conjuntivo da pele. É causada pela rápida distensão de uma área, seja devido à deposição de gordura, hipertrofia muscular (aumento) ou crescimento como no útero grávido. Portanto, as estrias ocorrem com mais frequência como resultado de:
Outro fator que contribui para o surgimento das estrias é o uso prolongado de corticoides, seja por via oral ou tópica. Um efeito semelhante pode ocorrer com o uso de esteróides anabolizantes. Distúrbios hormonais em condições como diabetes e síndrome de Cushing.
Como são as estrias?
A maioria de nós reconhece as estrias quando as vemos. Normalmente, essas marcas aparecem como linhas ou faixas brancas na cor da pele. No entanto, o aparecimento precoce de estrias pode confundir a maioria das pessoas. Nos estágios iniciais, a pele parece fina e rosada. As lesões iniciais são planas e às vezes podem causar coceira.
À medida que a condição progride, torna-se de cor vermelha a roxa. Geralmente aparece como linhas finas, com cerca de 1 a 10 milímetros de largura, mas as lesões causadas pela síndrome de Cushing e pelo uso de esteróides costumam ser maiores. Com o tempo, essas linhas vermelhas a roxas começam a clarear. Eventualmente, torna-se branco a um pouco da cor da pele e é menos visível.
Áreas onde ocorrem estrias
As estrias podem ocorrer em qualquer parte do corpo, mas é mais provável que ocorram em certas áreas. Estas áreas da pele são mais afetadas pela deposição de gordura e pelo crescimento de tecidos por uma ou mais das razões discutidas acima.
- Seios, nádegas e coxas em adolescentes.
- Abdômen e mamas em gestantes.
- Ombros em fisiculturistas.
- Quadris e flancos também podem ser afetados em qualquer pessoa, especialmente em pessoas obesas.
Embora incomuns, estrias podem ocorrer no rosto, mas é mais provável que isso ocorra com estrias causadas pela síndrome de Cushing.
Fotos de estrias
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Estas fotos foram retiradas do Atlas de Dermatologia Brasil.
Remédios para Estrias
Existem vários produtos cosméticos e de venda livre (sem receita) defendidos para prevenir ou mesmo curar estrias. A maioria não funciona. No entanto, pode não causar nenhum dano e pode ser tentado. Alguns desses remédios que supostamente previnem ou atenuam as estrias incluem:
- Manteiga de cacau
- Ácido glicólico
- Extrato de calêndula (Calendula officinalis)
- Óleos como o azeite
- Vitamina E (óleos e cremes)
As mulheres grávidas devem ter cuidado ao usar alguns desses remédios durante a gravidez. Tornou-se uma prática comum que óleos hidratantes contendo um ou mais dos ingredientes acima sejam aplicados em áreas alvo durante a gravidez. No entanto, alguns podem ser contra-indicados durante a gravidez, embora a maioria destes produtos cosméticos e de venda livre sejam suaves, não penetram nas camadas mais profundas da pele e geralmente não representam qualquer risco.
Tratamento e Prevenção
Aplicações tópicas como a tretinoína (derivado da vitamina A) podem ser aplicadas para estrias e devem ser prescritas por um médico. A tretinoína é amplamente utilizada no tratamento da acne. No entanto, há evidências que sugerem que pode ajudar até certo ponto no tratamento de estrias precoces, que não têm mais do que alguns meses de idade. Não deve ser usado por mulheres grávidas. Outros tratamentos, como terapia a laser e microdermoabrasão, podem ajudar a estimular a produção de colágeno e/ou elastina. Nem a tretinoína, nem a terapia a laser e a microdermoabrasão garantem a remoção das estrias.
Como acabar com as estrias?
Se o motivo do estiramento da pele puder ser revertido, é possível que as estrias nos estágios iniciais desapareçam em grande parte. O ganho de peso é de longe o principal problema, portanto, interromper o ganho de peso e perder o peso acumulado pode ser útil. Não é possível parar totalmente as estrias, mas prevenindo as condições que as causam, as estrias podem ser evitadas.
