Estalo conjunto

Estalos nas articulações (crepitação) referem-se a sons audíveis, incluindo estalos, estalos e rangidos, que resultam do movimento de uma articulação. O estalo nas articulações também pode causar a sensação de liberação de pressão dentro da articulação. O estalo nas articulações é uma ocorrência comum devido à rigidez nas articulações, mas às vezes pode ocorrer devido a problemas mais sérios. 

Este artigo discutirá os sintomas, causas e tratamentos para estalos nas articulações e quando consultar um médico. 

Sintomas de estalo nas articulações

O estalo articular é caracterizado por sons audíveis vindos de dentro das articulações com movimento articular. Você também pode sentir a sensação de liberação de pressão quando esses “estalos” ocorrem, ou outras sensações, como rachaduras e rangidos nas articulações. 

As áreas comuns do seu corpo onde suas articulações podem estalar incluem:

• Dedos
• Joelhos
• Quadris
• Cotovelos
• Ombros
• Dedos do pé 
• Pescoço
• Voltar
• Pulso

Sinais de luxação ou ruptura articular
Se você sentir um grande estalo em uma de suas articulações, acompanhado de dor significativa, inchaço e dificuldade ou incapacidade de mover a articulação em toda a sua amplitude de movimento, procure atendimento médico imediatamente. Estes podem ser sinais de luxação articular ou ruptura de ligamento ou tendão. 

Causas de estalo conjunto

As causas mais comuns de estalos nas articulações são articulações rígidas ou soltas. Embora uma junta muito rígida ou muito frouxa possa causar o estalo, as razões subjacentes às duas condições são bem diferentes. 

Articulações Rígidas

Articulações rígidas, que podem resultar de artrite ou falta de movimento articular por permanecer na mesma posição por um longo período de tempo, podem causar aumento de pressão nas articulações. Quando você tenta mover as articulações em toda a sua amplitude de movimento, pequenas bolhas de gás são formadas dentro das articulações devido à pressão acumulada, causando um som de estalo quando a pressão é liberada. Esse estalo é chamado de cavitação articular.

Depois que a pressão for liberada com um estalo, suas articulações provavelmente ficarão menos rígidas e você será capaz de movê-las com mais facilidade. Quando a rigidez articular é a causa do estalo da articulação, ela normalmente estalará apenas uma vez, até que um determinado período de tempo passe antes que possa estalar novamente. Isso é conhecido como período refratário e dura pelo menos 20 minutos.

Juntas Soltas

Juntas soltas também podem causar estalos se as juntas não estiverem sendo mantidas firmemente no lugar. As articulações podem estourar com o movimento se se deslocarem parcialmente (saírem do lugar), o que é chamado de subluxação articular, ou se se deslocarem totalmente. 

Articulações frouxas que podem se deslocar parcial ou totalmente com o movimento geralmente ocorrem devido a danos ou frouxidão nos ligamentos que mantêm as articulações no lugar, resultando em instabilidade articular. Estalos nas articulações devido a articulações soltas podem ocorrer ocasionalmente ou, em casos mais graves, podem ocorrer sempre que a articulação é movida. 

Além disso, o estalo articular causado pela instabilidade articular também pode afetar o ombro se os tendões dos músculos do manguito rotador que estabilizam o ombro estiverem rompidos.

Como tratar estalos nas articulações

O tratamento para estalos nas articulações varia de acordo com a causa subjacente. Para articulações que estalam porque estão rígidas, aplicar calor à área circundante tomando um banho quente, tomando banho ou usando uma almofada térmica pode ajudar a aquecer e aumentar o fluxo sanguíneo para a área. Isso pode ajudar a reduzir a rigidez e permitir que as articulações se movam com mais suavidade.

Exercitar as articulações em toda a amplitude de movimento pode ajudar a melhorar a lubrificação das articulações, permitindo que se movam com mais suavidade. Os músculos tensos ao redor das articulações também podem restringir seus movimentos e causar aumento da pressão nas articulações, causando rigidez. Alongar os músculos tensos ao redor das articulações rígidas pode, portanto, ajudar a diminuir a rigidez e a probabilidade de estalar as articulações.

Quando consultar um fisioterapeuta
Se a rigidez e o estalo das articulações se tornarem problemas contínuos, você deve agendar uma consulta com um fisioterapeuta. Um fisioterapeuta avaliará a mobilidade das articulações e a força dos músculos circundantes e criará um programa de exercícios individualizado para ajudar a melhorar os sintomas. 

Se as suas articulações estalarem porque estão muito frouxas e instáveis, exercícios específicos para ajudar a fortalecer os músculos circundantes podem ajudar a estabilizar e apoiar as articulações. Estalos e instabilidade no ombro, em particular, muitas vezes podem ser melhorados com o fortalecimento dos músculos do manguito rotador. 

Se você deslocar uma articulação, precisará procurar atendimento médico imediato de um profissional de saúde para colocar a articulação de volta no lugar. Às vezes, isso pode ser feito manualmente, reposicionando a articulação, enquanto outras vezes é necessária cirurgia para corrigir o alinhamento.

Após o reposicionamento da articulação deslocada, que é chamada de redução, a articulação afetada pode precisar ser imobilizada com o uso de uma cinta ou tipoia para estabilizar a articulação, o que permite a cicatrização adequada. A fisioterapia será necessária após as primeiras semanas de cura para restaurar a amplitude de movimento da articulação. A fisioterapia também melhorará a força dos músculos circundantes para evitar outra luxação no futuro.

Complicações e fatores de risco associados ao estalo articular

O estalo nas articulações pode ter complicações e riscos variados, dependendo se as articulações estão muito rígidas ou muito soltas. As articulações rígidas tendem a piorar com o tempo, sem exercícios e movimentos regulares. O estalo articular devido à instabilidade articular aumenta significativamente o risco de subluxação ou luxação. 

A subluxação, ou luxação parcial de uma articulação, tensiona e distende repetidamente a cápsula articular e os ligamentos que mantêm a articulação no lugar. Quando essas estruturas estão enfraquecidas, é menos provável que elas mantenham a articulação no lugar e a articulação corre maior risco de se deslocar. 

A luxação articular apresenta vários riscos e pode ser perigosa. A luxação articular não só causa dor significativa, mas também pode resultar em danos a estruturas próximas, como veias, artérias e nervos, o que pode causar danos permanentes e incapacidade. 

A luxação articular também pode afetar a capacidade de movimentação da articulação, devido à inflamação e aos danos resultantes na articulação. Isso pode ter um impacto significativo em suas atividades diárias. 

Existem testes para diagnosticar a causa do estalo nas articulações?

O estalo nas articulações é mais frequentemente avaliado por meio de um exame físico realizado por um profissional de saúde. Seu médico moverá a articulação afetada e pedirá que você a mova também, para ver quando e como ocorre o estalo. Seu médico também testará a força dos músculos ao redor da articulação. 

Se o estalo for significativo e sua articulação não tiver estabilidade, você poderá realizar uma ressonância magnética (MRI). Uma ressonância magnética será capaz de avaliar a estrutura dos ligamentos ao redor da articulação para verificar se há danos. 

Quando consultar um profissional de saúde

Se você sentir um grande estalo em uma de suas articulações, acompanhado de dor significativa, inchaço e dificuldade ou incapacidade de mover a articulação em toda a sua amplitude de movimento, procure atendimento médico imediatamente. Estes podem ser sinais de luxação articular ou ruptura de ligamento ou tendão. 

Se o seu estalo nas articulações já dura vários meses, você também deve consultar um médico para ajudar a determinar a causa subjacente. Um diagnóstico de artrite ou instabilidade articular pode estar causando os sintomas, que podem ser controlados com fisioterapia.