Espasticidade muscular: causas, gatilhos, sintomas, diagnóstico e tratamento

O que é espasticidade muscular?

A espasticidade muscular é um distúrbio no controle muscular, que leva a músculos tensos e rígidos e também à incapacidade de controlá-los.1Além disso, pode haver fortes reflexos hiperativos, que podem persistir por muito tempo. A espasticidade muscular pode dificultar a caminhada, o movimento e a fala.

O que causa a espasticidade muscular?

A espasticidade muscular ocorre quando os impulsos nervosos que controlam os movimentos musculares ficam desequilibrados ou danificados. Existem vários problemas de saúde que podem levar à espasticidade muscular, como.

  • Lesão cerebral
  • Lesão medular
  • Esclerose múltipla2
  • Esclerose lateral amiotrófica (ELA)
  • Paralisia cerebral
  • AVC
  • Paraplegias espásticas hereditárias

Quais são os sintomas da espasticidade muscular?

A ocorrência dos sintomas de espasticidade muscular pode variar de leve a debilitante e até muito dolorosa. Os sintomas de espasticidade muscular incluem.

  • Aumento do tônus ​​muscular
  • Dor
  • Reflexos hiperativos
  • Espasmos (que são contrações involuntárias rápidas e sustentadas) e clônus (contrações involuntárias rápidas)
  • Deformidade nos ossos e articulações
  • Postura deformada
  • Desenvolvimento motor atrasado
  • Habilidades funcionais diminuídas
  • Contração permanente dos tendões e músculos devido a espasmos graves e persistentes
  • Empurrões involuntários
  • Limitação da amplitude de movimento

Queixas adicionais que ocorrem em pacientes com espasticidade muscular são.

  • Infecção do trato urinário
  • Constipação crônica
  • Febre e outras doenças sistêmicas
  • Se a espasticidade muscular persistir por um período prolongado, pode causar congelamento das articulações, úlceras de pressão e perda da capacidade de funcionar normalmente.

O que desencadeia a espasticidade muscular?

A espasticidade nos músculos pode ser desencadeada por uma mudança de posição ou movimento repentino. Outros gatilhos incluem. fadiga, alta umidade, estresse, frio e calor extremos, infecções e roupas apertadas.

Como é feito o diagnóstico da espasticidade muscular?

O diagnóstico da espasticidade muscular envolve uma equipe multidisciplinar de saúde, que inclui médico, neurologista, fisioterapeuta, cirurgião ortopédico e terapeuta ocupacional.

O primeiro passo no diagnóstico da espasticidade muscular inclui uma história médica seguida de uma análise da postura, controle do movimento, força muscular, coordenação e espasticidade (observando a resistência muscular ao alongamento passivo durante o relaxamento). Todos os sinais e sintomas vivenciados pelo paciente são discutidos, pois auxilia no tratamento da espasticidade muscular.

Outros testes diagnósticos para espasticidade muscular incluem.

  • Eletromiografia. Para determinar a velocidade específica de condução nervosa.
  • Exame de ressonância magnética. Determinar a causa do dano ao sistema nervoso central que está causando espasticidade muscular.
  • Outras técnicas de imagem. Isso é feito para visualizar as alterações na cabeça, pescoço e coluna para identificar a causa dos sintomas musculares.

Como é tratada a espasticidade muscular?

O tratamento da espasticidade muscular depende da frequência e do nível de espasticidade e da condição subjacente que a causa.

Medicamentos para tratar a espasticidade muscular

Os medicamentos incluídos no tratamento da espasticidade muscular são. baclofeno (um relaxante muscular), diazepam (um sedativo), toxinas botulínicas, como onabotulinumtoxinA e abobotulinumtoxinA (injetadas nos músculos espásticos), fenol (um bloqueador de nervos) e tizanidina (para acalmar os espasmos e relaxar os músculos tensos). Esses medicamentos podem causar certos efeitos colaterais, como fadiga, confusão e náusea.

Terapia Ocupacional e Fisioterapia para Tratamento de Espasticidade Muscular

Exercícios ocupacionais e de fisioterapia também são recomendados pelo médico para o tratamento da Espasticidade Muscular e estes envolvem.

  • Exercícios de alongamento muscular.
  • Exercícios de amplitude de movimento.
  • E às vezes o uso de aparelho ortodôntico para prevenir o encurtamento do tendão na espasticidade muscular.

A reabilitação também auxilia no tratamento da espasticidade muscular, pois reduz ou estabiliza a gravidade dos sintomas da espasticidade muscular e também pode prevenir o encurtamento dos tendões.

Alguns cuidados, se tomados pelo paciente, podem ajudar na recorrência dos sintomas de espasticidade que são e essas etapas são.

  • Dormir bastante ajuda a prevenir a espasticidade muscular.
  • Evitar temperaturas extremas de calor e frio evita a recorrência da espasticidade muscular.
  • Mudar de posição a cada duas horas ajuda a evitar úlceras de pressão observadas na espasticidade muscular.
  • Usar roupas largas e evitar aparelho ortodôntico ou qualquer vestimenta restritiva ajuda a desencadear a espasticidade muscular.

Os sintomas e a gravidade da espasticidade muscular variam de pessoa para pessoa e também dependem do distúrbio associado. O mesmo acontece com o seu tratamento. Portanto, é importante consultar um médico e iniciar o tratamento necessário para a espasticidade muscular o mais rápido possível.

Referências: 

  1. https://www.ninds.nih.gov/Disorders/All-Disorders/Spasticity-Information-Page
  2. https://ghr.nlm.nih.gov/condition/multiple-sclerosis

Leia também:

  • O que é espasticidade? Suas causas, sintomas e opções de tratamento