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Sobre a epilepsia rolândica benigna
A epilepsia rolândica benigna é uma condição médica em que o paciente apresenta convulsões originadas na área do cérebro conhecida como área rolândica. As convulsões que ocorrem ou são observadas na epilepsia rolândica benigna são principalmente parciais ou focais, pois apenas uma parte do cérebro está envolvida. Também é denominado “benigno” porque o prognóstico desta condição é bom. Quase todas as crianças com epilepsia rolândica benigna irão superar esta condição durantepuberdade.
Epilepsia Rolandica Benigna em Crianças
A epilepsia rolândica benigna é um dos tipos comuns de epilepsia que afeta crianças. Os meninos são um pouco mais afetados pela epilepsia rolândica benigna do que as meninas. Cerca de 1 em cada 5 crianças que sofrem de epilepsia terá epilepsia rolândica benigna. Essa condição geralmente começa entre as idades de 3 e 10 anos e cessa por volta dos 14 a 18 anos, durante a fase da puberdade. As crianças que sofrem de epilepsia rolândica benigna muitas vezes estão bem e não apresentam grandes problemas de aprendizagem. No entanto, muito poucas crianças podem enfrentar dificuldades de linguagem e leitura; problemas com habilidades visuoespaciais e desenho.
A epilepsia rolândica benigna tem outros nomes?
A epilepsia rolândica benigna também é conhecida como epilepsia benigna com pontas centro-temporais (BECTS) e epilepsia rolândica benigna da infância (BREC).
Quais são as causas da epilepsia rolândica benigna?
A causa exata da epilepsia rolândica benigna não é clara e acredita-se que ocorra como resultado de alguma anomalia genética. O paciente também pode ter história familiar de epilepsia rolândica benigna ou outro tipo de epilepsia.
Quais são os sintomas da epilepsia rolândica benigna?
As crises de epilepsia rolândica benigna geralmente começam quando a criança está dormindo ou prestes a acordar pela manhã. O paciente sentirá alfinetes e agulhas ou uma sensação de formigamento em um lado da boca, incluindo lábios, língua, gengivas e parte interna da bochecha. Também pode haver uma sensação de efervescência na língua sentida pela criança. A garganta também pode estar envolvida nas crises de epilepsia rolândica benigna, dificultando a fala do paciente. Pacientes que sofrem de epilepsia rolândica benigna também podem emitir ruídos estranhos ou guturais.
As crises de epilepsia rolândica benigna também podem causar rigidez e movimentos de contração em um lado da boca ou rosto e, a partir daqui, os movimentos podem se estender ao braço e/ou à perna, normalmente no mesmo lado dos movimentos faciais. Em alguns pacientes, a epilepsia rolândica benigna pode afetar ambos os lados do corpo. Nesse cenário, o paciente apresenta perda de consciência, rigidez com movimentos bruscos nos braços e pernas. Esses movimentos são denominados crises tônico-clônicas. O paciente também pode ficar incontinente. Após o desaparecimento das crises de epilepsia rolândica benigna, o paciente sente-se sonolento e pode dormir por algumas horas.
Como é diagnosticada a epilepsia rolândica benigna?
O histórico médico completo do paciente é obtido e o teste de EEG (eletroencefalograma) é feito no paciente para diagnosticar epilepsia rolândica benigna. O EEG ajuda no diagnóstico registrando a atividade elétrica que ocorre no cérebro e detecta qualquer atividade epiléptica que ocorre na parte centro-temporal ou rolândica do cérebro. Em alguns pacientes com epilepsia rolândica benigna, o EEG pode ser normal. No entanto, isso não exclui a epilepsia rolândica benigna e um registro de EEG com privação de sono será feito no paciente para confirmar o diagnóstico de epilepsia rolândica benigna.
Como é tratada a epilepsia rolândica benigna?
A epilepsia rolândica benigna nem sempre necessita de tratamento, pois as crises tendem a diminuir após o paciente atingir a puberdade. O tratamento também nem sempre é necessário, pois o paciente pode ter apenas 1 ou 2 convulsões por ano. Se a frequência das convulsões for maior na epilepsia rolândica benigna, serão prescritos medicamentos como lamotrigina, carbamazepina, valproato de sódio ou levetiracetam para controlar as convulsões.
Qual é o prognóstico da epilepsia rolândica benigna?
O prognóstico da Epilepsia Rolandica Benigna é bom; portanto, é denominado “benigno”. Quase todos os pacientes deixarão de ter convulsões após atingirem a puberdade.
Pacientes que sofrem de Epilepsia Rolandica Benigna geralmente não enfrentarão dificuldades de aprendizagem. Em casos raros, algumas crianças podem ter dificuldades com a linguagem, a leitura ou o desenho e, por isso, necessitam de apoio para lidar com a situação.
Referências:
- Wirrell EC. Epilepsia rolândica benigna da infância (BREC) e epilepsia benigna com pontas centrotemporais (BECTS). Epilepsia. 2006;47(Supl 2):70-71. doi:10.1111/j.1528-1167.2006.00659.x
- Pinto FCB, Fontenelle LF, de Araujo Filho GM, Valente KD, Terra VC. Epilepsia rolândica benigna: acompanhamento eletroclínico e neuropsicológico de crianças afetadas. J Criança Neurol. 2011;26(7):858-862. doi:10.1177/0883073810396174
- Bautista RE, Díaz RF. Epilepsia benigna da infância com pontas centrotemporais. Rev. Neurol. 2003;36(3):248-251. PMID: 12640518
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