Enxaqueca: estágios, causas, sintomas, tratamento

O que é enxaqueca?

Enxaquecaé um tipo grave dedor de cabeça. Geralmente é acompanhada por outros sintomas como náuseas, tonturas, sensação de alfinetes e agulhas e distúrbios de visão. A enxaqueca é uma forte dor de cabeça que perturba muito o dia a dia do indivíduo. A enxaqueca pode ocorrer com ou sem ‘aura’. Aura é um ou mais dos sintomas que comumente ocorrem antes do início da enxaqueca. Aura é um sinal de alerta da enxaqueca iminente. Quem sofre de enxaqueca crônica aprende a perceber isso como um sinal de alerta.

Existem 5 estágios da enxaqueca – no entanto, nem todo mundo os tem:

  1. Estágio Prodrômico:Este é um estágio de “pré-dor de cabeça” que compreende sintomas como cansaço, perda de apetite e alterações de humor. Esta fase pode começar algumas horas ou vários dias antes do início da enxaqueca.
  2. Estágio da Aura:É aqui que o paciente sente uma ‘aura’ pouco antes do episódio de enxaqueca. Aura pode ser qualquer um dos sintomas, como moscas volantes na visão ou luzes piscando, náusea ou tontura, irritabilidade, etc.
  3. Estágio de dor de cabeça:Este é o estágio real da dor de cabeça em que a enxaqueca se instala. A dor é comumente sentida como uma dor latejante em um lado da cabeça. A sensibilidade à luz e ao som também está presente. O paciente geralmente gosta de ficar deitado em um quarto escuro, isolado. Esta fase pode durar de 6 a 72 horas.
  4. Estágio de resolução:Nesta fase, os sintomas começam a diminuir gradativamente. Dormir ajuda na resolução dos sintomas.
  5. Estágio Pósdrômico:Esta é a fase em que a enxaqueca é completamente resolvida. O paciente sente-se fraco, cansado, confuso e às vezes com náuseas depois que a dor de cabeça passa.

Causas da enxaqueca

Acredita-se que as enxaquecas sejam causadas por alterações no nível de serotonina. A diminuição dos níveis de serotonina causa constrição dos vasos sanguíneos no cérebro, o que leva à “aura”. Os vasos sanguíneos contraídos se expandem novamente, causando aumento do fluxo sanguíneo para o cérebro e resultando em forte dor de cabeça.

Outros gatilhos da enxaqueca são:

  • Estresse.
  • Distúrbios do sono.
  • Jejum e desidratação.
  • Hormônios (antes da menstruação ou durante a menopausa).
  • Luzes brilhantes ou piscantes.
  • Certos odores.
  • Fumar e fumaça de cigarro.
  • Consumo de álcool.
  • Cansaço extremo.
  • Espasmo muscular.
  • Chocolateconsumo.
  • Certos medicamentos.
  • Consumo de cafeína.

Sintomas de enxaqueca

  • Dor aguda e latejante, geralmente em um lado da cabeça. A dor também pode ocorrer ao redor dos olhos, na parte de trás da cabeça ou na testa.
  • Em mais da metade dos pacientes a dor é unilateral. Poucos pacientes apresentam dor bilateral.
  • Oenxaquecaé agravado pela atividade.
  • Os sintomas que acompanham são náuseas, vômitos, palidez facial, mãos frias, pés frios, diarréia e sensibilidade ao som e à luz.
  • Os sintomas prodrômicos são: irritabilidade, sonolência, depressão ou euforia, fadiga, aumento da sede, retenção de líquidos e aumento da produção de urina, alteração dos hábitos intestinais (prisão de ventre ou diarreia), letargia, confusão e desejo por alimentos salgados ou doces.
  • Alguns pacientes apresentam aura. Isto inclui: Distúrbios visuais ou moscas volantes no campo de visão, luzes piscando, sensação de alfinetes e agulhas no braço, mão, ao redor da boca e nariz e em um lado do corpo. Pode haver alteração no olfato e paladar e alucinações auditivas.

Tratamento de enxaquecas

  • Analgésicos como o paracetamol são úteis para aliviar a dor de cabeça.
  • Se a dor de cabeça não for aliviada com paracetamol, o médico prescreverá analgésicos mais fortes.
  • Para enxaquecas moderadas a graves, são usados ​​medicamentos abortivos específicos para enxaqueca, como triptanos e preparações de ergot.
  • Narcóticos e medicamentos contendo butalbital também podem ser usados, mas podem causar dependência.
  • Medicamentos como o ibuprofeno e o naproxeno, também chamados de antiinflamatórios não esteróides, também são eficazes em alguns pacientes.
  • Medicamentos anti-náusea devem ser tomados para náusea.
  • Pacientes que sofrem de forte dor de cabeça com náusea podem receber proclorperazina (Compazine) ou metoclopramida (Reglan), que é uma combinação de triptano e medicamento anti-náusea.
  • O sono ajuda muito a aliviar a enxaqueca.
  • Técnicas de relaxamento e biofeedback são úteis para aliviar os sintomas.
  • A melhor solução para as enxaquecas é preveni-las, evitando os gatilhos conhecidos, como fazer mudanças no estilo de vida, parar de fumar, fazer exercícios regularmente, seguir uma dieta balanceada, dormir o suficiente, evitar o estresse, certos alimentos, café e álcool.
  • Os medicamentos profiláticos auxiliam na redução da frequência e duração da dor de cabeça e devem ser tomados diariamente. Alguns dos medicamentos profiláticos são betabloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio, agentes anti-serotonina, anticonvulsivantes e antidepressivos tricíclicos.
  • Alguns pacientes se beneficiam de terapias como a acupuntura.
  • Para enxaqueca persistente, exames como tomografia computadorizada, ressonância magnética ou exames de sangue devem ser feitos para descartar outras condições médicas, como tumor.
  • As enxaquecas hormonais podem ser tratadas com pílulas anticoncepcionais e adesivos de estrogênio para equilibrar o nível de hormônios.

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