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O que é envenenamento por ergot?
A cravagem é um tipo de fungo que cresce nos grãos e produz alcalóides tóxicos. Os ergots podem se misturar aos grãos saudáveis na época da colheita, contaminando qualquer produto feito com esse grão. Comer grãos contaminados ou produtos feitos a partir deles pode causar envenenamento por fungo ergot.
A cravagem pode afetar o sistema nervoso, o sistema digestivo e o sistema cardiovascular. Também pode levar agangrena.
Ergot é um remédio
Apesar da toxicidade, o ergot foi usado no passado como medicamento. Verificou-se que porcas grávidas entraram em trabalho de parto prematuro após comerem cravagem. Isso fez com que as parteiras usassem cravagem em humanos. Eles costumavam dar o ergot inteiro às mulheres em trabalho de parto e em pequenas doses por um período restrito de tempo.
Seu uso durante o parto passou a ser mais utilizado durante o século XIX e os médicos começaram a usá-lo para acelerar o parto, mesmo que não houvesse risco de complicações.(1)Isso aumentou o número de natimortos.
No século 20, o alcalóide da cravagem do centeio foi isolado do fungo e transformado em medicamentos. Ainda é usado pelos médicos como ergotamina e ergometrina, ambos alcalóides do ergot.
A ergotamina é usada no tratamento da enxaqueca. Estimula a contração dos vasos sanguíneos, diminuindo a dilatação das artérias.
A ergometrina também é um medicamento que contrai os vasos sanguíneos e é usado para prevenir sangramentos após o nascimento.
Estão em andamento pesquisas para estudar o uso de medicamentos à base de ergotamina emDoença de Parkinsonedemência.
Sintomas de envenenamento por ergot
Os sintomas de envenenamento por ergot são categorizados em 3 tipos:
Sintomas neurológicos
Os sintomas neurológicos incluem:
- Convulsões
- Dor de cabeça
- Tontura
- Psicose
- Coma
Esses sintomas causados pelo envenenamento por ergot também são conhecidos como ergotismo convulsivo.
Sintomas gastrointestinais
Os sintomas gastrointestinais incluem:
- Náusea
- Vômito
- Cólicas
- Dor abdominal
- Diarréia
Sintomas dos vasos sanguíneos
Os alcalóides do ergot podem causar constrição dos vasos sanguíneos por períodos prolongados, e a condição é conhecida como vasoespasmo.
O vasoespasmo ocorre em grandes artérias, ou seja, as do rim, retina, pescoço e coração. Além disso, as pernas e os pés são afetados em 60-70% dos casos.(2)
O vasoespasmo restringe o fornecimento de sangue e oxigênio às áreas para as quais as artérias fornecem sangue. Isto pode levar à frieza, palidez edor musculardurante a atividade.
Às vezes, quando os tecidos não recebem oxigênio suficiente por um longo período de tempo, eles morrem e gangrenam. Em raras ocasiões, pode haver trombose, ou seja, bloqueio do vaso sanguíneo por um coágulo sanguíneo.
Foi realizada uma pesquisa que relatou 1.844 casos em que o ergot foi utilizado para abortos, constatou-se que seu uso resultou na morte da gestante.(3)
Diagnóstico e tratamento de envenenamento por ergot
A intoxicação por ergotamina pode se apresentar de forma diferente em casos diferentes, portanto, a forma de diagnosticá-la pode variar de pessoa para pessoa.
Se uma pessoa desenvolver pernas e pés frios após tomar medicamentos à base de ergotamina, o médico pode realizar:
- Exame físico
- Exames de raios X
- Exames de sangue
- Angiografia
Se o estreitamento das artérias for demonstrado na angiografia, o envenenamento por ergotamina está indicado. O tratamento pode envolver a suspensão do medicamento, bem como do tabaco e da cafeína, pois essas substâncias podem contrair os vasos sanguíneos.
Para algumas pessoas, o problema pode ser resolvido em 10 dias. Se o medicamento for utilizado por períodos prolongados, o desaparecimento dos sintomas pode demorar vários dias.
A terapia antiplaquetária é um tratamento adicional. As plaquetas promovem a coagulação normal, portanto a terapia antiplaquetária pode prevenir a coagulação e reduzir o risco.
A cirurgia pode ser necessária se uma pessoa sentir dor em repouso e gangrena.
O envenenamento por ergot pode ocorrer quando uma pessoa ingere ergot através de grãos. O fungo torna o grão duro e preto. Pode causar sintomas neurológicos, gastrointestinais ou cardiovasculares. Desde a descoberta do ergot e de sua toxicidade, o envenenamento tornou-se incomum. Ainda assim, os surtos ocorrem. Se uma pessoa toma medicamentos à base de ergotamina por um longo período, isso pode resultar em envenenamento por ergotamina. Portanto, antes de tomar qualquer medicamento, um médico deve ser consultado e os prós e contras do tratamento devem ser discutidos.
