Entorse da articulação costovertebral: sintomas, causas, tratamento, fisioterapia, exercícios

Existem várias articulações na coluna, como articulações intervertebrais, articulações costovertebrais, etc. As articulações formadas entre as vértebras torácicas e as costelas são chamadas de articulações costovertebrais. Nas lesões esportivas, às vezes os ligamentos ou cartilagens que sustentam as articulações podem ser danificados. Algumas forças compressivas ou de alongamento atuarão nas articulações costovertebrais sempre que houver algum movimento, o que envolve caixa torácica e coluna vertebral.

Sintomas de entorse da articulação costovertebral

Alguns sintomas comuns são os seguintes:

• Espirrar, respirar fundo e tossir causam dor.
• Um leve movimento da coluna, seja flexão lateral ou torção, causa dor.
• O movimento na coluna torácica é diminuído.
• A articulação está sensível à palpação.
• Geralmente a dor na coluna se concentra em um lado e pode irradiar para o tórax e/ou omoplata.

Causas da entorse da articulação costovertebral

Lesões da articulação costovertebral geralmente ocorrem devido ao movimento repentino e espontâneo da coluna vertebral, que envolve arqueamento ou extensão excessiva da coluna, flexão ou torção. Mais comumente, essas lesões ocorrem devido a movimentos repetitivos da coluna torácica, especialmente atividades de flexão e torção.

A articulação onde uma parte plana (seção) do corpo da vértebra torácica encontra a extremidade ou ápice da costela é chamada de Articulação Costovertebral. A cartilagem presente entre esses ossos atua como almofada na articulação e, ao mesmo tempo, os ligamentos atuam como um elo e mantêm esses ossos unidos. Uma lesão esportiva pode prejudicar esse vínculo e causar efeitos adversos.

Em qualquer atividade que envolva movimento da coluna vertebral, tanto as forças de torção quanto as de compressão atuam sobre a articulação. Quando o impacto das forças é maior do que a capacidade normal aceitável da articulação que ela pode sustentar, a estrutura articular, a cartilagem ou o ligamento serão danificados. A cabeça da costela pode ser deslocada em alguns casos.

Outros fatores contribuintes incluem

• Os fatores abaixo mencionados devem ser avaliados pelo profissional médico ou fisioterapeuta:
• Levantamento repentino de carga sem utilização de técnica adequada.
• Postura inadequada ou inadequada.
• Aperto ou fraqueza dos músculos.
• Um estilo de vida sedentário.
• Estabilidade central fraca.
• Atividades de trabalho que envolvem levantar, sentar ou curvar-se constantemente.

Modalidades de tratamento para entorse da articulação costovertebral

Geralmente, em casos menores, as entorses da articulação costovertebral cicatrizam sozinhas, sem intervenção médica, quando os cuidados adequados são tomados. Algumas coisas que podem ajudar a acelerar o processo de recuperação são as seguintes:

• Inicialmente, o tratamento RICE (repouso, gelo, compressão, elevação) deve ser tentado em casa. Isso ajudará a reduzir a dor e o inchaço. Geralmente é sugerido 15-20 minutos uma vez a cada quatro horas.
• Abstenha-se imediatamente de atividades que sejam a causa da dor.
• Descanse até a dor diminuir e se a dor persistir consulte imediatamente um ortopedista.
• O ortopedista inicialmente escreverá um roteiro de medicação antiinflamatória para ajudar a reduzir a dor e o inchaço.
• Depois que a dor e a inflamação diminuem, exercícios suaves de mobilidade, como movimentos de flexão lateral e movimentos de torção, são recomendados para manter a mobilidade articular intacta e também para prevenir a rigidez articular.
• Em alguns casos, o tratamento com acupuntura também é recomendado para ajudar a reduzir os sintomas de dor e inchaço.
• O ortopedista também pode recomendar mobilização/terapia de tecidos moles ou eletroterapia, dependendo da gravidade.

Fisioterapia para entorse da articulação costovertebral

Na maioria dos casos de lesões esportivas, uma vez que a dor e a inflamação diminuem, é muito importante recuperar as forças e voltar às atividades diárias normais. O fisioterapeuta sugeriria exercícios de fortalecimento e mobilização. Se necessário, em casos graves, o fisioterapeuta formulará um programa de reabilitação e sugerirá ao paciente que siga este programa que ajudará a recuperar as forças perdidas.

O que um Fisioterapeuta faz?

• Mobilização.
• Massagem de tecidos moles.
• Irá educar sobre como proteger a coluna de lesões futuras.
• Irá educar sobre o que precisa ser feito em caso de lesões no futuro.
• Irá realizar e educar sobre como realizar exercícios como exercícios de fortalecimento, flexibilidade, estabilidade central e exercícios de alongamento.
• Realizará exercícios de treinamento de marcha, se necessário, que podem incluir modificação de atividades usando dispositivos.
• Usará hidroterapia.

Alguns exercícios comuns para entorse da articulação costovertebral:

Em geral, dois tipos de exercícios serão preferidos pelo fisioterapeuta: compressão da omoplata e rotação torácica na posição deitada. Esses exercícios devem ser realizados sob a supervisão de um fisioterapeuta ou profissional médico. Para maior eficácia, esses exercícios podem ser repetidos 4 a 5 vezes por dia.

1. Para executarexercício de apertar a omoplata, você deve sentar-se ou ficar em pé, mantendo as costas retas. Em seguida, aperte as omoplatas (ambas as omoplatas juntas) o mais forte que puder e também até o limite máximo sem dor. Mantenha esta posição por pelo menos cinco segundos e depois solte. Normalmente, um mínimo de 10 repetições seria sugerido.
2. Para executarexercício de rotação torácica, você deve deitar-se sobre uma superfície plana de costas e dobrar os joelhos. Em seguida, abaixe os joelhos lentamente para o lado, certificando-se de que os ombros e os pés estejam em contato com a superfície do chão. Em seguida, repita o mesmo para o outro lado com um mínimo de 10 repetições. Aumente a duração e as repetições conforme tolerado.

Quais produtos um fisioterapeuta recomendaria para ajudar a lidar com a entorse da articulação costovertebral?

A seguir estão alguns produtos comuns que um fisioterapeuta pode sugerir dependendo da condição e gravidade:

1. Bolsas de calor e frio.
2. Rolos lombares.
3. Aparelhos posturais.
4. Bolas de massagem.
5. Uso de rolos de espuma.
6. Em caso de bandagem postural pode sugerir fita protetora.

É sempre recomendável procurar aconselhamento médico profissional antes de seguir qualquer regime de tratamento.