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O que é endoscopia por cápsula?
Na cápsula endoscópica, você engole uma câmera em forma de comprimido (PillCam) que então percorre seu intestino e tira fotos de seu intestino delgado (1).
Figura 1. Uma câmera-cápsula para engolir na cápsula endoscópica(fonte: Wikipédia)
Uma câmera cápsula tem 28 mm (cerca de uma polegada) de comprimento e 11 mm de largura. Tem um revestimento escorregadio quando molhado para facilitar um pouco a ingestão. O custo da câmera e do procedimento é de cerca de US$ 500 (sem seguro).
Quando isso é feito?
A endoscopia por cápsula pode ser realizada em doenças do intestino delgado comocelíacaouDoença de Crohn ou há suspeita de sangramento intestinal que não pode ser detectado por endoscopia digestiva alta ou colonoscopia. A endoscopia por cápsula pode ser realizada em pacientes após os 10 anos de idade (2), incluindo mulheres grávidas (3).
Preparação
Nos dias anteriores ao teste, você terá uma consulta com seu gastroenterologista para discutir sobre seus sintomas, doenças gastrointestinais e cirurgias que você fez até agora, eventuais alergias e medicamentos que você está tomando. Provavelmente, você precisará interromper alguns medicamentos por algum tempo antes e durante o teste.
Você precisará jejuar completamente (não comer nem beber) por 12 horas antes do início do teste.
Procedimento
Você receberá um cinto com gravador para usá-lo na cintura. Você engolirá uma câmera que entrará no seu intestino e tirará mais de 50.000 fotos da camada interna (mucosa) do intestino delgado. As fotos serão enviadas continuamente por rota sem fio (ondas de rádio) para o gravador por 8 horas. Você não poderá correr ou fazer exercícios durante esse período, mas poderá caminhar livremente. Duas horas depois de engolir a câmera, você poderá começar a beber e depois de quatro horas comer. Quando a câmera entra no intestino grosso, ainda levará algum tempo (12 a 72 horas, mas geralmente 24 horas após a ingestão) para ser excretada nas fezes. Você não precisará devolver a câmera ao médico.
Possíveis complicações
As complicações da cápsula endoscópica são raras; a câmera pode ficar presa no intestino, geralmente devido a tecido fibroso (aderências) resultante de inflamação intestinal ou cirurgia anterior. Se aparecerem febre, distensão abdominal, vómitos, dores no peito ou abdominais ou cólicas durante o exame, deve informar imediatamente o médico.
Resultados
As imagens gravadas serão carregadas no computador e um vídeo será feito a partir delas e estudado pelo médico. Você pode esperar obter resultados em uma semana ou mais.
Vídeo 1.Endoscopia por cápsula mostrando alguns distúrbios no intestino delgado (fonte: YouTube)
Também existem Pillcams para endoscopia do esôfago e do cólon.
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Algumas doenças descobertas durante a cápsula endoscópica, como um pequeno sangramento ou um pólipo, podem ser tratadas por outro procedimento endoscópico do intestino delgado –endoscopia com balão duplo (enteroscopia).
- Endoscopia por cápsula (asge.org)
- Endoscopia por cápsula em crianças (signonsandiego.com)
- Endoscopia por cápsula em uma mulher grávida (docguide.com)
