Table of Contents
Principais conclusões
- Um teste de elastase pancreática mede a quantidade de elastase nas fezes.
- Níveis baixos de elastase fecal podem significar que o pâncreas não está funcionando corretamente.
- O sintoma mais comum dessa condição são fezes gordurosas e oleosas que são difíceis de lavar.
Um teste de elastase pancreática, também conhecido como elastase fecal, FE-1 ou teste de elastase fecal, mede a quantidade de elastase presente em seu cocô. A elastase é uma enzima produzida pelo pâncreas durante o processo digestivo.
Baixos níveis de elastase fecal podem significar que você tem insuficiência pancreática exócrina (IPE), também conhecida simplesmente como insuficiência pancreática.A EPI, que indica que o pâncreas não está funcionando corretamente, é mais frequentemente causada por fibrose cística ou pancreatite (inflamação do pâncreas). Em casos raros, pode ser causada por doenças como câncer de pâncreas, diabetes, doença inflamatória intestinal (DII), doença celíaca ou transtorno por uso de álcool (AUD).
Objetivo do teste de fezes com elastase pancreática
A elastase pancreática é uma enzima digestiva que desempenha um papel importante na forma como o corpo se decompõe e utiliza os alimentos. O pâncreas produz e libera elastase quando o corpo quebra com sucesso proteínas, gorduras e carboidratos em nutrientes que podem ser usados como energia.
O teste de elastase fecal envolve a coleta e envio de uma amostra de fezes para um laboratório. Se o teste revelar uma baixa quantidade de elastase nas fezes, isso pode indicar que o pâncreas não está produzindo ou liberando elastase suficiente. Também pode significar que você não está absorvendo nutrientes suficientes dos alimentos. Isto pode ser devido a pancreatite aguda (de curto prazo) ou crônica (de longo prazo) ou outras condições.
Resultados baixos de elastase pancreática
Um resultado baixo de elastase pancreática é normalmente definido como inferior a 200 microgramas/g (μg/g). Isso geralmente se deve à insuficiência pancreática exócrina.
Resultados baixos de elastase pancreática podem ser devido a:
- Doença celíaca
- Complicações da fibrose cística
- Uso excessivo de álcool
- Vírus da imunodeficiência humana (HIV)
- Doença inflamatória intestinal
- Síndrome de Johanson-Blizzard (uma doença genética rara que causa desenvolvimento anormal do pâncreas)
- Pancreatite
- Tumores pancreáticos
- Cirurgia anterior no trato gastrointestinal superior (GI)
- Síndrome de Shwachman-Diamond (uma doença genética rara que causa deficiência extrema do pâncreas)
- Síndrome de Zollinger-Ellison
Como é a aparência das fezes
O sintoma mais comum da insuficiência pancreática exócrina é a esteatorreia, causada por quantidades excessivas de gordura nas fezes. Se você tem esteatorreia, pode ter diarreia frequente e fezes moles e oleosas. Seu cocô também pode ser pálido (cor de argila), grande e extremamente fedorento. Pode grudar no vaso sanitário quando você tentar dar descarga.
Sintomas associados
Além de fezes amolecidas frequentes, outros sintomas de insuficiência pancreática exócrina podem incluir:
- Dor abdominal e cólicas
- Inchaço
- Gases
- Perda de peso inexplicável
- Raramente, complicações como perda óssea e dificuldades de visão noturna
E quanto aos resultados de alta elastase?
Os pesquisadores não identificaram nenhum limite superior para resultados normais de elastase. Nenhuma condição de saúde foi ainda associada a resultados excessivamente elevados em um teste de elastase fetal.
Na verdade, algumas pesquisas sugerem que os resultados dos testes FE-1 na faixa de 200 e 500 μg/g podem ser considerados anormais “limítrofes” e indicativos da necessidade de testes adicionais para má absorção. Um estudo descobriu que 71% dos pacientes com sintomas relacionados e resultado do teste de elastase pancreática dentro dessa faixa se beneficiaram do tratamento para má absorção.
Depois de medir a elastase pancreática
Seu médico provavelmente recomendará testes de acompanhamento se você obtiver um resultado baixo no teste de elastase pancreática. Isto pode envolver exames de sangue para detectar evidências de desnutrição, como deficiências de vitaminas, bem como avaliações de densidade óssea.
Se você for diagnosticado com EPI, a terapia de reposição enzimática pancreática (PERT) é geralmente o tratamento de primeira linha de escolha. Você tomará enzimas digestivas em forma de cápsula junto com as refeições, o que pode aliviar os sintomas e melhorar o processo digestivo. Seu médico também pode recomendar algumas mudanças no estilo de vida, como reduzir a ingestão de álcool e parar de fumar.
