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O que é ejaculação retrógrada?
A ejaculação retrógrada, também conhecida como “orgasmo seco”, é um termo usado para se referir a uma condição nos homens em que o sêmen entra na bexiga urinária em vez de sair pela uretra. Os músculos esfincterianos da bexiga urinária se contraem no momento da ejaculação, impedindo assim que o sêmen entre nela e saia pela uretra, mas se por algum motivo os músculos esfincterianos não conseguirem se contrair, o sêmen entra na bexiga urinária, levando à ejaculação retrógrada.
A ejaculação retrógrada pode causar infertilidade nos homens. Também leva a pouca ou nenhuma liberação de sêmen durante o orgasmo e, portanto, também é conhecido como orgasmo seco. A ejaculação retrógrada foi usada pelos homens em épocas anteriores como um método primitivo de controle de natalidade, chamado coitus saxonicus.
Sinais e sintomas de ejaculação retrógrada
Se uma pessoa sofre de ejaculação retrógrada, ela ainda pode ter uma ereção e um orgasmo. Os três principais sinais e sintomas da ejaculação retrógrada incluem:
Infertilidade masculina
A infertilidade masculina é um dos sintomas da ejaculação retrógrada. Portanto, se você faz sexo desprotegido com sua parceira há mais de um ano e não conseguiu engravidá-la, consulte um médico, pois é provável que você esteja sofrendo de ejaculação retrógrada.
Orgasmos Secos
Orgasmos secos significam quando você libera pouco ou nenhum sêmen durante os orgasmos. Se for esse o caso, então você pode estar sofrendo de ejaculação retrógrada e definitivamente deveria consultar um médico. Consultar um médico irá ajudá-lo a saber se é ou não devido à ejaculação retrógrada. Também o ajudará a erradicar quaisquer outras causas subjacentes aos seus orgasmos secos. Embora a ejaculação retrógrada não seja necessariamente prejudicial, algumas outras condições que também causam orgasmos secos são prejudiciais à saúde.
Urina turva
Se a sua urina estiver turva, especialmente após a relação sexual, isso também pode significar que você está tendo ejaculação retrógrada. Isso ocorre porque o sêmen entra na escada urinária durante a ejaculação retrógrada e, portanto, na próxima vez que você urinar, ele contém sêmen, tornando-o com aparência turva.
Causas da ejaculação retrógrada
Para entender as causas da ejaculação retrógrada, primeiro você deve entender um pouco o funcionamento do aparelho reprodutor masculino. Nos homens, o sêmen é basicamente produzido quando o fluido prostático da próstata, os fluidos seminais das vesículas seminais e os lubrificantes das glândulas bulbouretrais se misturam com os espermatozoides que são transportados através do canal deferente do epidídimo. Misturar essas coisas produz o sêmen. Quando um homem atinge o clímax durante a relação sexual, os músculos esfincterianos da bexiga urinária se contraem, impedindo que o sêmen entre na bexiga urinária. O sêmen, por sua vez, escolhe o caminho de menor resistência e é ejetado pela uretra, tubo presente no interior do pênis.
Portanto, a ejaculação retrógrada só ocorre quando os músculos do esfíncter não funcionam corretamente e isso geralmente acontece quando os músculos do esfíncter ficam fracos ou se os nervos que os controlam são danificados de alguma forma.
O mau funcionamento dos músculos do esfíncter da bexiga urinária pode ser causado por uma das seguintes condições médicas:
Disfunção do Sistema Nervoso Autônomo ou Disautonomia
É uma condição na qual o Sistema Nervoso Autônomo não funciona corretamente, o que causa mau funcionamento de muitos órgãos, incluindo a bexiga urinária, o que pode levar à ejaculação retrógrada.
Cirurgia de Próstata
A ejaculação retrógrada pode ocorrer devido à ressecção transuretral da próstata, na qual a próstata é removida em fatias com a ajuda de um ressectoscópio passado ao longo da uretra.
Medicamentos
Uso de certos medicamentos, como aqueles usados para tratar pressão alta,depressão, ansiedade e aumento da próstata podem causar ejaculação retrógrada.
Nervos Danificados
A ejaculação retrógrada também pode ser causada por danos aos nervos. Danos nos nervos podem ocorrer como resultado de lesões como lesões na medula espinhal. Também pode ser causado porDoença de Parkinson,esclerose múltiplaediabetesetc.
Outras cirurgias
Algumas outras cirurgias também podem resultar em ejaculação retrógrada, como cirurgia de dissecção de linfonodos retroperitoneais para câncer testicular ou cirurgia do colo da bexiga.
Embora os orgasmos secos sejam um dos sinais e sintomas da ejaculação retrógrada, eles também podem ser causados por outros problemas, como a remoção cirúrgica da próstata conhecida como prostatectomia, a remoção da bexiga urinária também conhecida como cistectomia e também pode ser um efeito colateral da radioterapia usada para tratar o câncer, especialmente na região pélvica.
Diagnóstico de ejaculação retrógrada
O diagnóstico da ejaculação retrógrada é mais comumente feito em três etapas, embora o exame de urina seja o teste que pode confirmar positivamente o problema. Essas etapas são as seguintes:
- Quando você consultar um médico pela primeira vez para diagnosticar a ejaculação retrógrada, ele perguntará sobre seu histórico médico, como quaisquer condições médicas que você possa ter, como diabetes, pressão alta ou qualquer cirurgia, como prostatectomia ou cistectomia, etc.
- Em seguida, ele fará um exame físico, especialmente de seus órgãos reprodutivos, como pênis e testículos, etc.
- Finalmente, ele fará um exame de urina para detectar a presença de sêmen na urina. Para este efeito, o médico irá pedir-lhe para esvaziar a bexiga, depois se masturbar até atingir o orgasmo e depois urinar novamente para obter uma amostra da sua urina. Esta amostra de urina será testada pelo laboratório para detectar a presença de sêmen que, se encontrado, significará que você está sofrendo de ejaculação retrógrada.
Se nenhum sêmen ou muito pouco sêmen for encontrado em sua amostra de urina, isso significa que seus orgasmos secos são devidos a algum outro problema.
Tratamento da ejaculação retrógrada
Embora a ejaculação retrógrada não seja particularmente prejudicial, pode causar orgasmos menos prazerosos devido à incapacidade de ejacular. Também pode causar preocupações e ansiedade de desempenho quando um homem não consegue liberar sêmen durante o sexo.
Além destas complicações, a ejaculação retrógrada também leva à infertilidade masculina, por isso, se um casal estiver tentando ter um filho, isso será especialmente problemático para eles. Aqui estão alguns tratamentos de ejaculação retrógrada que podem ser usados para tratá-la:
- Na maioria dos casos de ejaculação retrógrada, certos medicamentos são usados para tratar o problema.
- Se o problema da ejaculação retrógrada for devido a alguns procedimentos cirúrgicos, como ressecção transuretral da próstata ou cirurgia do colo da bexiga, então os medicamentos provavelmente não serão eficazes, pois são processos irreversíveis.
- Se o problema da ejaculação retrógrada surgir devido ao uso de certos medicamentos que são conhecidos por causar o problema da ejaculação retrógrada, parar de usar esses medicamentos interromperá o problema na maioria dos casos. O seu médico pode pedir-lhe para parar de tomar esses medicamentos ou substituí-los por outros medicamentos.
- Conforme discutido anteriormente, o problema da ejaculação retrógrada também pode ser causado por danos nos nervos. Se a ejaculação retrógrada ocorrer devido a danos nos nervos causados por diabetes, esclerose múltipla ou outras condições, existem certos medicamentos que podem ser usados para tratar o problema. Esses medicamentos incluem Imipramina (Tofranil), Midodrina, Clorfeniramina (Clor-Trimeton, outros), Bromfeniramina (Veltane, outros), Efedrina (Akovaz, outros), Pseudoefedrina (Sudafed, outros) e Fenilefrina (Vazculep, outros).
- Embora estes medicamentos sejam úteis no tratamento da ejaculação retrógrada, mantendo a bexiga urinária fechada com a ajuda dos músculos dos esfíncteres, podem causar alguns efeitos secundários, como aumento da pressão arterial ou da frequência cardíaca, que podem ser bastante perigosos para certas pessoas, como aquelas que já sofrem destas condições.
Esses efeitos adversos podem surgir devido ao uso desses medicamentos ou podem ocorrer se você usar esses medicamentos em combinação com outros medicamentos. - Para tratar a infertilidade causada pelo problema da ejaculação retrógrada, você pode ficar fértil simplesmente usando os métodos mencionados acima ou não. Se for este o caso, você pode optar por diversos tratamentos utilizados hoje em dia para curar a infertilidade, conhecidos como Tecnologia de Reprodução Assistida.
- Um desses métodos para tratar a infertilidade causada pela ejaculação retrógrada é a inseminação intrauterina, na qual a ejaculação do homem é coletada e centrifugada para isolar os espermatozoides. Esses espermatozoides são então injetados diretamente na mulher.
- Às vezes, se os métodos mencionados acima não forem suficientes, métodos mais avançados são usados, como fertilização in vitro ou fertilização in vitro, comumente conhecida como bebê de proveta. Sabe-se que muitos homens que sofrem de ejaculação retrógrada recuperam seu potencial de fertilidade após receberem tratamento.
Fatores de Risco e Prevenção da Ejaculação Retrógrada
Pessoas que têm os seguintes problemas correm um risco maior de ter ejaculação retrógrada:
- Pessoas que têm diabetes.
- Aqueles que já fizeram uma cirurgia de próstata ou bexiga urinária.
- Aqueles que têm esclerose múltipla.
- Pessoas que sofreram lesão na medula espinhal ou qualquer outro tipo de lesão nervosa, especialmente do sistema nervoso autônomo.
- Aqueles que tomam medicamentos para hipertensão ou depressão ou qualquer outro tipo de transtorno de humor.
- Mas mesmo aquelas pessoas que correm maior risco de ejaculação retrógrada podem evitá-la observando alguns cuidados. Alguns deles são os seguintes:
- Evite medicamentos que causam ejaculação retrógrada.
- Manter os níveis de açúcar no sangue se você tiver diabetes também será útil na prevenção da ejaculação retrógrada.
Consulte o seu médico imediatamente se tiver algum dos problemas mencionados acima.
Uso intencional de ejaculação retrógrada
Embora a ejaculação retrógrada seja considerada um problema pelos médicos modernos, às vezes ela também é usada intencionalmente. Alguns dos casos de uso intencional de ejaculação retrógrada são os seguintes:
Em Medicinas Alternativas
A prática da ejaculação retrógrada foi usada na medicina alternativa e no taoísmo. Eles acreditavam que manter o esperma dentro de casa nutre o cérebro e conserva energia, evitando que ele saia desnecessariamente. Mas os médicos modernos descartam esta crença porque agora sabemos que o sémen não vai para o cérebro e é, de facto, excretado na urina e, portanto, de forma alguma conserva energia.
Como contracepção
Conforme discutido anteriormente, também foi usado como medida anticoncepcional primitiva. Isso foi feito aplicando pressão no períneo (espaço entre o ânus e o escroto) ou apertando a base da uretra durante o orgasmo. É chamado de coitus saxonicus e era praticado por muitas comunidades, como a comunidade Oneida, uma comunidade que se originou em Oneida, Nova York.
Mas esse tipo de prática não é muito eficaz se comparado aos métodos anticoncepcionais modernos, pois a mulher ainda pode engravidar pela pré-ejaculação e também não previne doenças sexualmente transmissíveis. Também é muito difícil aplicar pressão no local certo durante o sexo, sem falar que também existe o risco de causar dormência no pênis se o nervo pudendo ficar pressurizado.
Portanto, se você está tendo orgasmos secos e problemas de fertilidade, definitivamente deve consultar um médico e fazer um exame de urina para descartar a ejaculação retrógrada.
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