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O eczema, também conhecido como dermatite atópica, é uma inflamação dopeleque é de natureza crônica. Pacientes com essa condição apresentam coceira intensa nas regiões afetadas pelo eczema. Esta condição também pode ser acompanhada de febre do feno ou asma. Qualquer parte da pele pode ser afetada pelo eczema; entretanto, os braços e a região posterior do joelho são mais comumente afetados. O eczema tem a tendência de piorar por algum tempo e depois diminuir por algum tempo, até mesmo alguns anos. A causa do eczema não é conhecida; embora se acredite que ocorra como resultado de uma predisposição hereditária para uma pele sensível e disfunção do sistema imunológico.
O eczema geralmente começa durante a infância e pode continuar até a idade adulta. Em alguns pacientes, esta condição apresenta crises periódicas e depois há alívio por algum tempo, até mesmo por alguns anos. Pode haver coceira intensa quando o paciente coça a pele, piorando a coceira e a inflamação. Coçar também causa rupturas na pele, o que a torna suscetível a infecções bacterianas, principalmente Staphylococcus aureus. É muito importante quebrar esse ciclo de coceira e coceira.
O tratamento consiste em evitar irritantes, como sabonetes, e usar pomadas e cremes calmantes para aliviar a coceira. Medicamentos prescritos, como cremes corticosteróides, também são usados. A fototerapia também ajuda no tratamento do eczema.
O que é eczema infantil ou dermatite atópica?
Quando os bebês são afetados por dermatite atópica ou eczema, isso é conhecido como Eczema Infantil. Isso pode persistir na adolescência e na idade adulta. O eczema infantil é caracterizado por uma erupção cutânea que exsuda e forma crostas, principalmente no couro cabeludo e no rosto. À medida que a erupção continua na adolescência, torna-se mais seca e a cor muda para vermelho ou marrom-acinzentado. A pele também pode ficar espessa, escamosa e mais sensível. O paciente continua com coceira intensa.
O que causa eczema ou dermatite atópica?
A causa do eczema ou da dermatite atópica não é conhecida. Os especialistas acreditam que isso ocorre como resultado de ressecamento e irritação da pele combinados com disfunções no sistema imunológico do corpo. Certos fatores como estresse e outros problemas emocionais podem piorar o eczema ou a dermatite atópica. Segundo especialistas, o eczema tem origem genética e pode estar relacionado à febre do feno e à asma; no entanto, nada foi provado ainda.
Quais são os sintomas de eczema ou dermatite atópica?
- Aparecimento de manchas na pele, de cor vermelha a cinza acastanhada.
- Coceira constante, que pode ser muito intensa à noite.
- Presença de pequenas saliências elevadas com vazamento de líquido e crostas.
- Pele espessa e escamosa.
- Coçar resulta em pele crua e sensível.
As regiões comuns onde esses patches aparecem são:
- Mãos e pés.
- Anterior à dobra do cotovelo.
- Posterior aos joelhos.
- Tornozelos.
- Pulsos.
- Rosto, pescoço e parte superior do tórax.
- As pálpebras também podem ser afetadas.
Sintomas graves de eczema ou dermatite atópica
- Se sua qualidade de vida for afetada.
- Se você está perdendo o sono.
- Se você estiver sentindo dor nas erupções cutâneas.
- Se você acha que há uma infecção na pele.
- Se medidas conservadoras, como evitar irritantes e aplicar pomada/creme calmante, não ajudaram.
Quais são os fatores de risco que pioram o eczema ou a dermatite atópica?
- Tomar banhos/chuveiros longos e quentes.
- Pele seca.
- Suando.
- Estresse/problemas emocionais.
- Poluição e fumaça de cigarro.
- Mudanças rápidas de temperatura.
- Diminuição da umidade.
- Irritantes, como sabões, detergentes, solventes e produtos de limpeza.
- Areia/poeira.
- Certas roupas/tecidos.
- Certos grupos de alimentos como leite, ovos, soja, peixe, trigo, etc.
Quais são as investigações ou testes para eczema ou dermatite atópica?
Não existem testes para diagnosticar conclusivamente o eczema. O exame físico e a história médica geralmente são suficientes para o diagnóstico desta condição.
Como é tratado o eczema ou a dermatite atópica?
O objetivo do tratamento é aliviar a coceira, diminuir a inflamação e prevenir novas crises. Pomadas e cremes calmantes e anti-coceira de venda livre são usados junto com outras medidas de tratamento conservadoras e geralmente são suficientes no alívio do eczema leve.
Os medicamentos usados no eczema ou dermatite atópica incluem:
- Os corticosteróides tópicos ajudam a aliviar a coceira e a descamação da pele. Sempre consulte seu médico antes de aplicar corticosteróides tópicos. Os efeitos colaterais incluem descoloração/irritação da pele, infecção, estrias e adelgaçamento da pele.
- Curativos úmidos adstringentes suaves podem ser usados para prevenir infecções.
- Antibióticos são administrados se houver uma pele bacterianainfecçãoou se houver uma fissura aberta ou ruptura na pele, resultante de um arranhão.
- Os anti-histamínicos orais, como a difenidramina, ajudam no tratamento da coceira intensa; no entanto, eles podem causar sonolência.
- Corticosteroides injetáveis ou orais, como a prednisona, são prescritos no eczema grave. Os corticosteróides também podem ser injetados por via intramuscular para diminuir a inflamação e outros sintomas. Esses medicamentos, embora eficazes, podem ter alguns efeitos colaterais graves, comoosteoporose,catarata, fraqueza muscular, diminuição da imunidade, hipertensão e adelgaçamento da pele.
- Os imunomoduladores são um grupo de medicamentos, que inclui o pimecrolimus e o tacrolimus, e atuam afetando o sistema imunológico e ajudam a manter a textura normal da pele e a diminuir o número de crises de eczema. Este medicamento está disponível apenas mediante receita médica e é usado estritamente para adultos e crianças com mais de 2 anos. Esses medicamentos são recomendados apenas se outros tratamentos falharem.
- Fototerapia ou Lightoterapia:Este tratamento envolve o uso de luz (artificial ou natural), expondo sua pele a durações limitadas de luz solar natural ou luz artificial UVA (ultravioleta A) ou UVB (ultravioleta B) ou NBUVB (ultravioleta B de banda estreita). Essa terapia pode ser feita individualmente ou junto com medicamentos. Os efeitos colaterais incluem aumento do risco de câncer de pele e envelhecimento prematuro.
Tratamento para eczema infantil ou dermatite atópica
- O tratamento consiste principalmente em evitar irritantes da pele e lubrificar ou hidratar a pele do bebê com loções, pomadas, óleos de banho, loções, cremes, etc.
- Se tudo isso não melhorar a erupção cutânea do seu bebê e se você suspeitar de infecção de pele, consulte o pediatra / médico o mais rápido possível para obter medicamentos prescritos e tratamento adicional.
Remédios caseiros e prevenção de eczema ou dermatite atópica
- Identifique e evite gatilhos, como estresse, suor, detergentes, etc., que pioram a coceira e a inflamação.
- Sempre use sabonetes/produtos de limpeza/detergentes suaves, etc., sem perfumes ou corantes.
- Sempre enxágue bem o sabão do corpo.
- Faça o seu melhor para evitar arranhões. Cubra as áreas com erupção cutânea, corte as unhas regularmente e use luvas de algodão quando dormir.
- Aplicação de loção calmante de calamina OTC e creme anti-coceira nas erupções cutâneas.
- A aplicação de compressas úmidas/fria ajuda a acalmar e proteger a pele.
- Um banho quente com aveia crua ou aveia coloidal ou bicarbonato de sódio adicionado ajuda no tratamento do eczema.
- Hidrate/lubrifique a pele com creme ou óleo imediatamente após tomar banho.
- O umidificador deve ser usado se o ar interno estiver quente e seco, pois pode piorar a descamação e coceira da pele.
- Sempre use roupas/tecidos de algodão com textura lisa. Evite roupas apertadas, ásperas/arranhadas, etc.
Referências:
- Clínica Mayo. (2021). Dermatite atópica (eczema).https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273
- Associação da Academia Americana de Dermatologia. (sd). Eczema.https://www.aad.org/public/diseases/eczema
- WebMD. (2021). Dermatite atópica (eczema).https://www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/eczema/eczema
- Associação Nacional de Eczema. (sd). Compreendendo o eczema.https://nationaleczema.org/eczema/
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