Eczema mamário: sintomas, tratamento, o eczema mamário pode ser confundido com a doença mamária de Paget?

O que é eczema mamário e quais são os sintomas?

O eczema que afeta a área da mama é conhecido como eczema mamário. O eczema mamário, na verdade, é uma das razões mais comuns por trás da coceira no mamilo. O eczema mamário também pode apresentar erupções cutâneas nos seios ou sob os seios, ou mesmo entre os seios, juntamente com o resto da área do peito. Os sintomas do eczema mamário tendem a variar de mulher para mulher, mas em geral podem incluir:

  • Pele seca, rachada ou escamosa nos seios ou ao redor deles.(1)
  • Coceira.(1)
  • Pequenas saliências que podem causar descarga de fluido e crosta após coçar.
  • Pele inchada ou altamente sensível ao redor da área do peito devido a arranhões.
  • Áreas de pele avermelhadas ou cinza-acastanhadas presentes nas mamas, entre as mamas ou afetando a pele sob as mamas.(1)

Qual é o tratamento do eczema mamário?

O eczema que afeta os seios pode ser uma condição persistente e duradoura. Não há cura para o eczema mamário até hoje.(1) No entanto, existem certos tratamentos disponíveis para controlar os sintomas e você também pode implementar certas medidas preventivas para alívio. Algumas dessas opções são discutidas abaixo:

Evite gatilhos(1):Identifique os possíveis gatilhos que causam um surto de eczema mamário e evite esses gatilhos ou qualquer coisa que possa piorar a condição. Alguns gatilhos comuns para o eczema mamário incluem: alergias alimentares,sudorese excessiva, pólen, sabões agressivos ou uso de detergentes agressivos.

Use Emolientes(1):Você deve tentar hidratar a pele dentro, ao redor, sob e entre os seios várias vezes ao dia para reter a umidade interna. Você pode usar vaselina, diferentes tipos de cremes e loções ou um creme prescrito pelo seu médico.

Chega de banhos quentes(2):Evite tomar banhos quentes. Em vez disso, tome um banho com água morna e limite-o a no máximo 15 minutos.

Banho de água sanitária vale a pena tentar(4):Para evitar surtos de eczema, experimente tomar um banho de água sanitária diluída. Nesse tipo de banho, você usa meia xícara ou um quarto de xícara de água sanitária (certifique-se de que não esteja concentrada) e coloca na banheira com água morna. Mergulhe o corpo, mantendo a cabeça acima da água por 10 a 15 minutos. No entanto, não é recomendado tomar mais de três banhos de água sanitária diluída por semana. Além disso, antes de tentar um banho de água sanitária para eczema mamário, consulte seu médico para ter certeza de que pode tentar.

Toque Suave e Hidratante(4):Após o banho ou ducha, limpe suavemente a pele com uma toalha macia. Aplique o hidratante enquanto a pele ainda está um pouco úmida para reter o máximo de umidade possível.

Se os sintomas do eczema mamário tendem a persistir, consulte o seu médico ou um dermatologista. Se você começar a sentir um desconforto grave e sua condição começar a afetar suas atividades diárias ou não permitir que você durma adequadamente à noite, é absolutamente importante que você consulte seu médico o mais rápido possível para tratar seu eczema mamário. Também pode ser que você tenha desenvolvido uma infecção de pele, que precisa ser tratada adequadamente com antibióticos prescritos pelo seu médico.

Se o seu eczema mamário evoluiu para uma infecção de pele, ele será caracterizado por crostas amarelas, pus na área ou estrias vermelhas.(1)

O eczema mamário poderia ser confundido com a doença mamária de Paget?

Em alguns casos raros, pode ser que o que você presume ser eczema mamário seja na verdadeDoença de Pagetdo peito. A doença de Paget é uma forma rara de câncer de mama que começa com coceira no mamilo e depois se espalha lentamente para a aréola, que é a região escura da pele ao redor dos mamilos.(5) A doença mamária de Paget geralmente é diagnosticada erroneamente como eczema mamário ou eczema mamilar porque os sintomas no estágio inicial envolvem uma erupção cutânea vermelha e escamosa na pele e ao redor da mama.(5).

A causa da doença de Paget na mama permanece desconhecida, mas os médicos acreditam que ela é causada como resultado de uma forma subjacente não invasiva de câncer de mama conhecida como carcinoma ductal in situ, ou CDIS.(6) As células cancerígenas de um tumor existente nos tecidos mamários que ficam atrás do mamilo podem ser transportadas para a aréola e os mamilos através dos dutos de leite presentes nas mamas.

Como mencionado acima, a doença de Paget da mama é uma condição muito rara e só é encontrada em um a quatro por cento de todos os cânceres de mama. As condições são mais comumente encontradas em mulheres com mais de 50 anos e os fatores de risco para a doença incluem.(5):

  • História familiar de algum tipo de anomalia mamária oucâncer de mama
  • Mutações genéticas nos genes HER2 ou BRCA1.(7)
  • Ter tecido mamário denso
  • Idade(7)
  • Reposição hormonal
  • Obesidadeou excessoganho de pesoparticularmente depoismenopausa

A doença mamária de Paget é frequentemente diagnosticada erroneamente como eczema mamário devido à presença de uma erupção cutânea vermelha e escamosa. Os sintomas começam em um seio e geralmente também passam para o outro. Os sintomas da doença de Paget podem incluir:

  • Coceira.(6)
  • Sensação de queimação ou formigamento no peito.(6)
  • Pele crocante, espessada, escamosa ou com secreção na aréola e/ou no mamilo.(6)
  • Mamilo invertido.
  • Corrimento amarelo ou com sangue do mamilo.(6)
  • Caroço atrás do mamilo ou na mama.(6)

Conclusão

Com o tratamento correto e oportuno, é possível controlar com eficiência o eczema mamário ou a dermatite atópica mamária. No entanto, você precisa ter cuidado para identificar e evitar os gatilhos que causam um surto de eczema mamário. Isso fará com que a condição retorne.

Se os sintomas do eczema mamário forem graves ou se houver secreção com sangue nos mamilos, você deve procurar assistência médica imediatamente. Tenha em mente que os sintomas típicos do eczema mamário podem, na verdade, indicar uma condição subjacente mais grave, como a doença mamária de Paget. Portanto, procure ajuda médica assim que notar os sintomas.

Referências: 

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279399/
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4004110/
  3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6464068/
  4. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4518179/
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3263015/
  6. https://rarediseases.org/rare-diseases/pagets-disease-of-the-breast/
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6260180/

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