É seguro dormir após uma concussão?

Há uma variedade de fatores a serem considerados para saber se você consegue dormir após uma concussão, incluindo se você está alerta, pode andar sem problemas de equilíbrio, não tem pupilas dilatadas e não apresenta sintomas graves, entre outras preocupações.

Descansar é crucial para a sua recuperação, mas as concussões muitas vezes perturbam o sono, exigindo cuidados extras para garantir a cura do cérebro.

Você consegue dormir logo após a lesão?

Muitos anos atrás, os profissionais de saúde alertaram que você não deveria dormir após uma concussão. Eles estavam preocupados que a lesão cerebral pudesse piorar durante o sono, causando complicações graves. No entanto, não há evidências de que dormir após uma concussão cause coma ou morte.

Hoje, os especialistas médicos concordam que é seguro dormir se a pessoa com o ferimento na cabeça atender a certos requisitos.

Você pode dormir logo após a lesão se você (ou seu filho):

• Pode se comunicar ou conversar
• Consegue andar sem problemas, como perder o equilíbrio ou sentir tonturas
• Não tenha pupilas dilatadas (dilatadas)
• Não tenha pupilas irregulares (uma maior que a outra)
• Não apresente sintomas graves ou agravados
• Apresenta sintomas, mas você pode dormir após uma avaliação médica

Adultos com sintomas leves devem ser avaliados dentro de 24 a 48 horas.

Crianças que podem ter uma concussão devem consultar um profissional de saúdeimediatamente, seja no próprio pediatra ou no pronto-socorro ou no pronto-socorro (PS).

Mais do que um golpe na cabeça
Uma concussão pode ocorrer se você ou seu filho levarem uma pancada na cabeça ou em outra parte do corpo. Qualquer lesão que force sua cabeça a balançar para frente e para trás pode causar uma concussão. Basta uma leve concussão para machucar o cérebro, ferir os nervos e diminuir as substâncias químicas cerebrais (neurotransmissores).

Você precisa ser acordado enquanto dorme?

As preocupações sobre evitar dormir imediatamente após uma concussão basearam-se na preocupação de que os sinais de agravamento da lesão cerebral não são óbvios quando uma pessoa está dormindo. Mas isso não significa que alguém precise acordá-lo.

Aqui estão três diretrizes a serem seguidas:

• Monitore enquanto dorme:Se você (ou seu filho) atender aos critérios listados acima, poderá dormir sem ser acordado. No entanto, alguém (pai, parceiro, membro da família ou amigo) deve ficar no quarto ou verificar você a cada poucas horas para ter certeza de que está dormindo em paz e respirando uniformemente.
• Acorde a cada duas ou três horas:Seu médico pode pedir que você acorde a cada poucas horas para uma breve avaliação. A pessoa que o acorda deve verificar suas pupilas para ter certeza de que estão iguais, ter certeza de que seus sintomas não estão piores e fazer uma pergunta simples, como “Você sabe onde está?” ou “Você se lembra de ter sido atingido?”
• Vá para o pronto-socorro:A pessoa que está monitorando você deve levá-lo ao pronto-socorro se tiver problemas para acordá-lo ou se você tiver uma forte dor de cabeça ou outros sintomas de alerta (consulte a próxima seção).

Como você saberá quando obter ajuda imediata?

As concussões causam dois tipos de sintomas: sinais de alerta de que você precisa de atenção médica imediata e sintomas esperados que ocorrem frequentemente após um ferimento na cabeça.

Sintomas de bandeira vermelha

Os sintomas de alerta alertam sobre possíveis complicações, como inchaço ou sangramento cerebral.

Se você ou seu filho tiver algum dos seguintes sintomas,ligue para o 911 ou vá para o pronto-socorropara atendimento médico imediato:

• Dor de cabeça intensa ou piora
• Vômitos repetidos
• Fala arrastada ou dificuldade para falar
• Fluido saindo do nariz ou das orelhas
• Sangue saindo dos ouvidos
• Diminuição do estado de alerta, perda de consciência ou desmaio
• Dificuldade em acordar
• Aumento da confusão ou problemas de memória
• Alunos desiguais
• Convulsões
• Dor ou sensibilidade no pescoço
• Visão embaçada ou dupla ou perda de visão
• Agitação ou comportamentos agressivos
• Fraqueza, formigamento ou dormência em um lado do corpo

Chorar constantemente e não amamentar ou comer são sinais de alerta em bebês e crianças pequenas.

Sintomas comuns de concussão

Os sintomas de concussão podem aparecer imediatamente ou não por vários dias. Por esse motivo, é vital continuar monitorando os problemas.

O potencial para sintomas tardios também é o motivo pelo qual uma avaliação é essencial para todos que podem ter uma concussão. Um profissional de saúde treinado pode determinar se você sofreu uma concussão e recomendar um tratamento que proteja seu cérebro e promova a cura antes que os sintomas se desenvolvam ou piorem.

Os sintomas comuns de concussão incluem:

• Perda de memória
• Dor de cabeça
• Náusea ou vômito
• Confusão
• Tontura
• Sonolência ou fadiga
• Sensibilidade ao ruído ou à luz
• Irritabilidade ou outras alterações de humor

Para bebês e crianças pequenas de até 4 anos, alguns dos sinais de concussão incluem:

• Chorando mais que o normal
• Vômito logo após a lesão sem outra causa
• Parecendo atordoado ou confuso
• Falta de jeito ou instabilidade nos pés
• Mudanças de comportamento, como mais acessos de raiva ou irritabilidade
• Querer ser abraçado ou confortado mais do que o habitual

Como você pode descansar se uma concussão atrapalha seu sono?

O descanso é o tratamento mais importante para uma concussão. Reduzir a estimulação e evitar atividades extenuantes dá ao cérebro o tempo necessário para reparar os danos e curar.

Nos primeiros dias após a lesão, é comum que a maioria das pessoas com concussão se sinta extremamente cansada. É a maneira que o corpo encontra para garantir que você descanse o cérebro.

Infelizmente, 40% a 65% das pessoas desenvolvem problemas de sono após uma concussão.Você pode ter dificuldade para adormecer ou acordar frequentemente enquanto dorme (insônia). Ou você pode conseguir dormir, mas apenas por menos tempo do que o normal.

Como outros sintomas de concussão, os problemas de sono podem começar imediatamente ou não, dias ou semanas após a lesão. Não importa quando começam, a falta de sono pode retardar a sua recuperação.

Aqui estão algumas dicas para restaurar seu sono:

• Vá para a cama e acorde na mesma hora todos os dias.
• Estabeleça uma rotina relaxante na hora de dormir, como tomar um banho quente e diminuir as luzes (higiene do sono).
• Reserve pelo menos oito horas para dormir todas as noites.
• Evite cafeína, álcool e nicotina.
• Evite refeições pesadas várias horas antes de dormir.
• Descanse durante o dia conforme necessário durante a recuperação, mas mantenha os cochilos de 20 minutos ou menos e evite-os no final do dia.
• Mantenha seu quarto silencioso, com temperatura confortável e escuro (desligue os aparelhos eletrônicos para reduzir a luz da tela).
• Tome um pouco de luz solar todos os dias para acertar seu relógio interno (seu ritmo circadiano).
• Faça exercícios regularmente, mas apenas pratique caminhadas ou atividades aprovadas pelo seu médico. Evite qualquer atividade que aumente o risco de outro ferimento na cabeça.

Se seus problemas de sono não melhorarem depois de tentar essas etapas, converse com seu médico sobre isso.