É R.I.C.E. Ainda é um bom método para tratar lesões?

O R.I.C.E. o tratamento – repouso, gelo, compressão e elevação – tem sido o remédio ideal para lesões musculoesqueléticas agudas, como entorses e distensões. No entanto, evidências emergentes destacam protocolos mais recentes como P.E.A.C.E., L.O.V.E. e M.E.A.T. como opções potencialmente melhores que incentivam a cura através do movimento e do fluxo sanguíneo.

Descansar

O descanso ajuda a prevenir mais lesões e acelera a cicatrização dos tecidos.Se você não descansar, o movimento contínuo e a sustentação de peso podem agravar a lesão, aumentando a inflamação e o inchaço. 

Tente descansar a área lesionada por 48 horas, ou pelo menos evite estresse desnecessário. Se sua perna estiver machucada, fique completamente fora dela. Dispositivos como bengala ou tipoia podem ajudar a reduzir a pressão sobre a lesão.

Gelo

O gelo ajuda a reduzir a dor e a inflamação causadas por uma lesão repentina. É mais eficaz nas primeiras horas após a lesão. Aplique gelo por 20 minutos de cada vez, uma vez por hora.

Use uma bolsa de gel frio ou um saco plástico cheio de gelo, mas não coloque diretamente na pele. Enrole-o primeiro em uma toalha. Muitos pacotes de gel vêm com uma capa que você pode usar. 

Não deixe uma bolsa de gelo sobre a lesão por mais de 20 minutos, pois isso pode causar danos à pele ou queimaduras de gelo. Deixe sua pele aquecer antes de reaplicar o gelo. 

Depois de remover a bolsa de gelo, dê tempo suficiente à sua pele para aquecer antes de aplicar gelo novamente.

Compressão

Comprimir um tornozelo, joelho ou pulso lesionado ajuda a reduzir o inchaço. Bandagens elásticas, como bandagens ACE, são eficazes. Botas especiais, moldes de ar e talas também fornecem compressão e suporte. Consulte seu médico para saber a melhor opção.

Não enrole a bandagem de compressão com muita força, pois isso pode restringir o fluxo sanguíneo. Se sentir latejante, afrouxe o curativo e reaplique-o com mais cuidado. 

Elevação

Eleve a parte lesionada do corpo acima do nível do coração.Isso fornece um caminho descendente para drenar o líquido de volta ao coração, o que pode reduzir o inchaço e a dor. Tente elevar todo o membro 15 a 25 centímetros acima do coração. Você pode deitar-se e usar um travesseiro para ajudar a elevar o membro lesionado.

É o R.I.C.E. Tratamento ainda recomendado?

Embora o R.I.C.E. é usado há décadas para lesões musculoesqueléticas, estudos recentes sugerem que pode não ser a abordagem mais eficaz.

Na verdade, alguns pesquisadores argumentam que R.I.C.E. pode até ser prejudicial e atrasar o processo de cicatrização porque restringe o fluxo sanguíneo para a lesão, o que é essencial para o processo de cicatrização.

Outros protocolos de tratamento que foram sugeridos incluem P.E.A.C.E., L.O.V.E. e M.E.A.T.

PAZ. Protocolo

O protocolo P.E.A.C.E é recomendado para tratamento de curto prazo (agudo) de uma lesão. A sigla significa:

• Proteger:Minimize o movimento por cerca de um a três dias.
• Elevar:Mantenha o membro acima do coração para promover o fluxo de fluido (edema) para fora dos tecidos. Observe que há evidências fracas que apoiam o uso da elevação, mas não há riscos, por isso ainda é usado com frequência.
• Evite antiinflamatórios:As várias fases da inflamação ajudam a reparar os tecidos moles danificados. Portanto, inibir a inflamação com medicamentos pode afetar negativamente a cicatrização dos tecidos a longo prazo, especialmente quando são utilizadas doses mais elevadas de medicamentos anti-inflamatórios.
• Compressão:A aplicação de fitas ou curativos pode ajudar a limitar o acúmulo de líquidos (inchaço) e o sangramento dos tecidos.
• Educação:Os prestadores de cuidados de saúde devem educar os pacientes sobre os benefícios de uma abordagem activa à recuperação. Modalidades passivas (como eletroterapia, terapia manual e acupuntura) logo após a lesão têm efeitos insignificantes na dor e na função em comparação com uma abordagem ativa.Podem até ser contraproducentes a longo prazo.

AMOR. Protocolo

Após os primeiros dias, pensa-se que uma lesão músculo-esquelética necessita de uma abordagem diferente, como o L.O.V.E. protocolo. Esta sigla significa:

• Carregar:Colocar peso corporal na área lesionada deve ser adicionado precocemente e as atividades normais retomadas assim que os sintomas permitirem, sem agravamento da dor.
• Otimismo:Crenças e emoções são uma parte importante do processo de cura. Fatores psicológicos como catastrofização, depressão e medo podem ser barreiras à recuperação.
• Vascularização:O exercício aeróbico sem dor deve ser iniciado alguns dias após a lesão para aumentar a motivação e aumentar o fluxo sanguíneo para as estruturas lesionadas.
• Exercício:O exercício ajuda a restaurar o equilíbrio, a mobilidade e a força logo após a lesão e ajuda a reduzir o risco de lesões recorrentes.

CARNE. Protocolo

Como o AMOR protocolo, o M.E.A.T. o protocolo está centrado no cuidado ativo e na implementação do movimento o mais rápido possível.

CARNE. aumenta o fluxo de sangue para áreas lesionadas, a fim de melhorar o processo de cicatrização. Estruturas de tecidos moles, como ligamentos, tendões e cartilagens, não recebem muito suprimento sanguíneo para começar, então este protocolo tenta maximizar o fluxo sanguíneo para a área lesionada.

A sigla significa:

Movimento: Uma pequena quantidade de carga é aplicada ao ligamento, o que ajuda o crescimento de novos tecidos e remove líquidos e sangue. O movimento precisa ser suave e não piorar a dor.

Exercício: Uma vez que o nível de dor diminui e o movimento da área lesionada aumenta, o exercício é adicionado para aumentar ainda mais a circulação, adicionando sangue fresco e removendo detritos do tecido danificado.

Analgesia: A dor limita a capacidade de mover eficientemente a área lesionada através de uma amplitude completa de movimento. Em vez de usar antiinflamatórios não esteróides (AINEs), que podem atrasar o processo de recuperação, experimente Tylenol (siga as recomendações de dosagem no rótulo) ou remédios fitoterápicos para controlar a dor.

Tratamento: A implementação de uma variedade de abordagens terapêuticas, como gravação cinesiológica, acupuntura, liberação de tecidos moles e/ou estimulação elétrica nervosa transcutânea (TENS), pode ser benéfica à medida que a cicatrização progride.

Lembre-se de que cada lesão é diferente e requer uma estratégia personalizada recomendada por um profissional de saúde treinado.

Quando procurar tratamento médico

Muitas lesões agudas comuns podem ser tratadas com um dos protocolos recomendados, especialmente quando combinados com analgésicos vendidos sem receita médica. No entanto, se a dor e o inchaço não começarem a diminuir após 48 horas, consulte o seu médico.

Obtenha tratamento profissional imediatamente se alguma lesão for grave. Uma lesão grave implica que há uma fratura óbvia, luxação de uma articulação, inchaço prolongado ou dor intensa ou prolongada. Lesões graves podem exigir tratamento mais intensivo e possivelmente cirurgia.