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A asma é uma doença pulmonar inflamatória crônica caracterizada pelo estreitamento das vias aéreas, levando a alterações pulmonares que podem ser permanentes.(1, 2, 3)Os sintomas comuns da asma incluemchiado no peito,tosseefalta de ar.(3)
Cerca de 25 milhões de americanos sofrem de asma e as crianças representam cerca de 6 milhões deste número.(4)
Muitas pessoas querem saber se podem se livrar completamente da asma. Infelizmente, não existe uma cura completa para a asma e ela não desaparece totalmente depois que o paciente a desenvolve.
Quaisquer alterações nos pulmões significam que há uma grande chance de recorrência dos sintomas da asma; especialmente se houver gatilhos presentes. No entanto, a boa notícia é que, com gestão e tratamento adequados, os sintomas da asma podem melhorar com o passar do tempo.
Um paciente também pode apresentar remissão; no entanto, isso depende da gravidade da asma. Após atingir a remissão, é extremamente importante que o paciente tome cuidado e controle a asma ao longo da vida, de modo a prevenir a recorrência e quaisquer complicações potenciais.
É possível ter remissão da asma e como isso ocorre?(5)
De acordo com uma pesquisa de 2020, diz-se que a remissão da asma é alcançada se o paciente passar 12 meses ou mais sem o uso de medicamentos corticosteróides, não apresentar quaisquer sintomas significativos e melhorar os testes de função pulmonar.
Quando um paciente está em remissão da asma, ele experimentará:
- Muito menos visitas ao médico em relação aos sintomas da asma.
- O paciente não terá mais ataques de asma.
- O paciente é capaz de participar de esportes e exercícios moderados a intensos.
- O paciente é menos dependente de medicamentos de alívio rápido (inaladores).
- O paciente está dormindo melhor por causa de menos sintomas de asma.
Quão boas são as chances de remissão da asma?
Quanto maior a gravidade da asma, menores são as chances de remissão. Se a asma for bem controlada e tratada e o paciente evitar todos os fatores desencadeantes da asma, será possível obter a remissão da asma. As chances de remissão são muito menores se a gravidade da asma for alta. As chances de remissão também são menores para pacientes que desenvolvem asma mais tarde na vida.
A idade também desempenha um papel na remissão da asma. Um estudo realizado em 1999 revelou que adultos idosos e de meia-idade que desenvolvem asma na última parte da vida têm menos probabilidade de ter remissão desta doença crónica.
A asma desaparece à medida que a criança cresce?
Existe um grande equívoco de que todas as crianças irão “superar” a asma. O Colégio Americano de Alergia, Asma e Imunologia afirma que as crianças podem ter remissão da asma quando adultos; no entanto, cerca de um terço das crianças que sofrem de asma apresentarão sintomas quando se tornarem adultos. Um estudo realizado em 2014 mostrou que uma segunda onda de sintomas pode se desenvolver mais tarde na idade adulta.(6)
Após a remissão, os sintomas da asma retornarão?
A inflamação é a principal característica da asma e altera o mecanismo de funcionamento dos pulmões. É importante estar atento e evitar os desencadeantes da asma, mesmo que haja melhora da asma e de seus sintomas. Alguns dos gatilhos comuns da asma, especialmente em crianças, são alergias e resfriados.(7)
A asma pode permanecer em seu estado melhorado por muito tempo e pode retornar se o paciente adoecer ou após exposição a fatores desencadeantes, como durante a temporada de alergias.
Quais são alguns gatilhos da asma?(9, 10, 11, 12 13)
Alguns dos outros possíveis desencadeadores da asma incluem: Outras condições alérgicas, exercícios, frio, estresse, poeira e fumaça de cigarro.
Os sintomas da asma têm maior probabilidade de retornar se o paciente: Fuma ou é exposto a produtos de segunda mãofumar; temeczema, alergias ou tem histórico familiar de asma.
Quais são as maneiras de prevenir o retorno dos sintomas da asma?(10, 13)
Evitar os desencadeadores da asma é uma forma eficaz de prevenir crises de asma. Talvez você não consiga impedir totalmente o retorno dos sintomas da asma, mas gerenciar e tratar sua condição pode ajudar a reduzir sua recorrência. Evitar os gatilhos é uma maneira de ajudar a prevenir surtos de asma. Outras maneiras de prevenir a recorrência dos sintomas da asma são:
Continue tomando os medicamentos prescritos para asma(14, 15)
Continuar a tomar medicamentos de controle de longo prazo prescritos para o tratamento da asma ajuda a prevenir surtos de asma. Nunca pare de tomar medicamentos para asma por conta própria, mesmo que haja uma grande melhora nos sintomas. Se os medicamentos para asma forem interrompidos, os sintomas podem retornar com mais força, resultando na ingestão de mais medicamentos de resgate, como inaladores de ação rápida.
Continue evitando os gatilhos da asma, mesmo depois que a asma melhorar
Evitar os gatilhos e estar mais atento ao ambiente é extremamente responsável pela prevenção da recorrência dos sintomas da asma. As etapas a seguir ajudam na prevenção de crises de asma:
- Evite pêlos de animais de estimação:Se você é alérgico a pêlos de animais, é altamente recomendável manter seus animais de estimação fora da cama.
- Anti-histamínicos:Durante a temporada de alergias, é importante tomar anti-histamínicos de venda livre para ajudar na prevenção dos sintomas da asma alérgica.
- Limpeza:Mantenha sua casa sempre limpa e durante a limpeza preste mais atenção nas áreas onde pode haver acúmulo de poeira, como cortinas, tapetes, carpetes etc.
- Evite fazer exercícios em climas frios:Sempre tenha cuidado ao praticar esportes ou fazer exercícios em climas frios.
- Fique longe da fumaça do cigarro:Pare de fumar e evite a fumaça do cigarro. Parar de fumar beneficia o paciente com asma, prevenindo sua recorrência. Um estudo realizado em 2007 mostrou que houve um aumento na remissão da asma em mulheres adultas e homens que pararam de fumar.(8)Parar de fumar beneficia a asma, melhorando a função dos pulmões.
- Injeções para alergia ou imunoterapia podem ser tentadas(16, 17, 18, 19, 20, 21):Injeções de alergia ouimunoterapiapode ajudar pacientes que sofrem de asma alérgica. As injeções de alergia consistem em pequenas quantidades de alérgenos que aumentam gradualmente ao longo de vários meses ou anos.(18)As injeções anti-alérgicas são mais úteis para alergias sazonais em crianças, pois ajudam a aumentar sua imunidade, de modo que a gravidade dos sintomas da asma será menor quando elas crescerem e se tornarem adultos. No entanto, apesar de tomar injeções contra alergia, a asma ainda pode reaparecer se exposta a outros fatores desencadeantes.
Conclusão
Infelizmente a asma não tem cura e não é possível livrar-se completamente da asma. Se a asma for tratada e controlada tomando os medicamentos na hora certa e evitando os gatilhos, também é possível ter remissão da asma por um longo período. Depois que uma pessoa desenvolve asma, é improvável que os sintomas desta condição crônica desapareçam. No entanto, a gravidade dos sintomas da asma difere dependendo de: Tratamento, fatores desencadeantes e genética.
É importante continuar a tomar medicamentos para asma de acordo com o conselho do seu médico e evitar os gatilhos mesmo após a remissão. Tenha sempre consigo um inalador de alívio rápido no caso de um surto de asma.
Referências:
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10421834/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26335832/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK430901/
- https://www.cdc.gov/asthma/most_recent_national_asthma_data.htm
- https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0091674919317087
- https://respiratory-research.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12931-014-0135-9
- https://www.aaaai.org/Tools-for-the-Public/Conditions-Library/Asthma/childhood-asthma-tips-to-remember
- https://erj.ersjournals.com/content/30/1/62
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5349698/
- https://medlineplus.gov/genetics/condition/allergic-asthma/#inheritance
- https://www.cdc.gov/asthma/triggers.html
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5950727/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28282217/
- https://medlineplus.gov/ency/pacienteinstructions/000005.htm
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5994829/
- https://aacijournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/s13223-018-0282-5
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/15338781/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3245438/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519046/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31638840/
