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Poucos fatos sobre o canal lacrimal bloqueado em bebês:
- Os olhos de aproximadamente seis por cento de todos os recém-nascidos têm o canal lacrimal bloqueado.
- Um olho ou ambos os olhos podem ter o canal lacrimal bloqueado.
- Não é fácil notar um canal lacrimal bloqueado ao nascer, pois os bebês produzem lágrimas várias semanas após o nascimento. Só quando o choro é estimulado é que se percebe isso, e é porque só quando o bebê chora, quando está com frio ou com vento.
- Os dutos lacrimais geralmente se abrem em todos os bebês quando a criança atinge a idade de um ano.
O que é um canal lacrimal bloqueado para bebês?
Os dutos lacrimais são pequenos tubos que drenam as lágrimas que se estendem do olho até o nariz. As lágrimas não drenarão do olho se um canal lacrimal estiver bloqueado em algum momento e não for desbloqueado. Inflamação, inchaço e, às vezes, infecção ocorrerão devido ao líquido que preenche o ducto.
Esse bloqueio do canal lacrimal ocorre frequentemente em bebês, mas também pode ocorrer em qualquer idade. Seis em cada 100 recém-nascidos são afetados com ducto lacrimal bloqueado.
O bloqueio não causa nenhum dano ocular ao bebê e sempre desaparece quando o bebê tem 1 ano de idade.
As causas do canal lacrimal bloqueado em bebês
O ducto lacrimal bloqueado do bebê pode ser observado na infância e durante o nascimento (congênito). A seguir as causas do canal lacrimal bloqueado em bebês:
- Quando os bebês nascem com o canal lacrimal bloqueado, uma anormalidade ou subdesenvolvimento da drenagem lacrimal pode ser a causa neste momento. Se um canal lacrimal estiver bloqueado congenitamente, permanecerá uma fina crosta de tecido na abertura do canal; o tecido desce até o nariz. Isso geralmente ocorre no segundo mês após o nascimento.
- O tecido fino que está presente no final do canal lacrimal não abre normalmente. Esta é a causa mais comum de bloqueio do canal lacrimal em bebês.
- As infecções no bebê são uma das causas do bloqueio do canal lacrimal infantil.
- Anormalidade no desenvolvimento do osso nasal, que exerce pressão sobre o canal lacrimal e, como resultado, fecha-o.
- Quando a lacuna nas curvas do olho está subdesenvolvida ou fechada, também causa infecção.
- Este problema pode ser herdado e, portanto, pode ser testemunhado entre os membros da família.
Sinais e sintomas de canal lacrimal bloqueado em bebês
Esses sintomas geralmente podem afetar um olho. Os sinais e sintomas do canal lacrimal bloqueado do bebê podem incluir:
- Muitas lágrimas. As lágrimas podem escorrer pela bochecha de uma criança ou os olhos podem parecer molhados.
- Às vezes, as pálpebras ficam grudadas devido ao acúmulo branco ou amarelo no canto do olho afetado.
- O nariz ou os olhos ficarão inchados e parecerão vermelhos.Dacriocistitepode causar infecção do sistema de drenagem do olho. Esta situação pode atingir as pálpebras em casos graves. Febre e dor podem ocorrer se houver infecção grave. Isso pode resultar em mais inchaço e vermelhidão dos olhos e do nariz.
Somente algumas semanas após o nascimento é que os bebês com esse problema começarão a apresentar sintomas de bloqueio do canal lacrimal do bebê.
UMinfecção sinusalou o frio pode agravar os sintomas das infecções e torná-las piores do que eram antes.
Quando é necessária a atenção do médico?
Se for observada irritação contínua, infecção ou vazamento e lacrimejamento nos olhos do bebê, é aconselhável consultar um médico. Os tumores também podem pressionar a drenagem da lágrima, o que resulta no bloqueio do canal lacrimal. A rápida descoberta de tais tumores pode garantir mais alternativas de remédios.
Testes para diagnosticar canal lacrimal bloqueado em bebês
Você deve estar preparado para ser examinado e fazer alguns testes relativos à drenagem lacrimal. Quaisquer distúrbios que recuperem a estrutura da passagem nasal também serão tomados para verificar se o seu nariz apresenta alguma anormalidade que possa estar causando a anormalidade ao obstruir a drenagem. O tratamento eficaz será realizado em caso de bloqueio após a confirmação da localização da obstrução.
Os testes realizados ao diagnosticar um canal lacrimal bloqueado em uma criança são os seguintes:
- Exame de drenagem lacrimal. Isso também é conhecido como ‘teste de desaparecimento do corante de fluoresceína’. O teste mede a rapidez com que a lágrima drena. Uma gota de um corante especial é introduzida de forma diferente em cada olho. Depois de alguns minutos piscando os olhos, espera-se que a tinta desapareça e, portanto, se demorar muito para desaparecer, o canal lacrimal pode estar bloqueado.
- Sondagem e Irrigação é outro teste, no qual o médico libera uma mistura salina na drenagem lacrimal para verificar se ela drena como deveria drenar. O médico também pode usar um instrumento fino chamado ‘sonda’ que é inserido através dos orifícios finos encontrados nos cantos das pálpebras (puncta), para encontrar qualquer bloqueio. Um ponto estreitado sempre se dilata durante o processo de sondagem, procedimento que resolve o problema.
Opções de tratamento para canal lacrimal bloqueado em bebês
O tratamento para o bebê será determinado pela causa do bloqueio do canal lacrimal do bebê. A correção de um canal lacrimal bloqueado pode exigir mais de um procedimento ou tratamento para que seja totalmente corrigido.
Um médico sempre prescreverá colírios se houver uma infecção.
Os canais lacrimais bloqueados ocasionados por causas não tumorais sempre diferem e variam desde a cirurgia até a simples observação.
Tratamento conservador para canal lacrimal bloqueado em bebês
A maioria dos bebês que nascem com canal lacrimal bloqueado sempre se recupera sem passar por qualquer tratamento. Isso sempre acontece com o amadurecimento do canal lacrimal durante os primeiros meses após o nascimento. A abertura extra da membrana do ducto nasolacrimal pode estar associada a isso.
Você pode aprender uma técnica de massagem para seu bebê se o bloqueio do canal lacrimal não melhorar. Após vários dias desta massagem, a membrana que bloqueia o fluxo lacrimal acabará por se abrir.
Massageando os canais lacrimais: sob o canto nasal do olho do bebê, os canais lacrimais ficam abaixo. Uma bomba é sentida nesses locais quando as pálpebras se encontram. Use as pontas dos dedos para massagear suavemente em semicírculo. Isso deve se aproximar do nariz para dentro, a partir do canto do olho. Seis a dez carícias diariamente produzirão resultados positivos. Certifique-se de fazer isso rotineiramente, por exemplo, antes de trocar as fraldas. Quando uma leve pressão é aplicada na drenagem entupida, o fluido no canal lacrimal será forçado, abrindo-o.
Terapia invasiva mínima para tratar canal lacrimal bloqueado em bebês
O tratamento minimamente invasivo é administrado para bebês e crianças com canal lacrimal bloqueado. Adultos com pontos estreitos ou ducto parcialmente bloqueado também podem ser ajudados pelo mesmo procedimento.
Dilatação, irrigação e sondagem para tratar canal lacrimal bloqueado em bebês
A maioria das crianças com canais lacrimais bloqueados desde o nascimento pode ser ajudada através da técnica de Dilatação, Irrigação e Sondagem. A anestesia geral pode ser usada ao administrar este procedimento em bebês extremamente jovens. A abertura da puncta é aberta primeiro pelo médico usando um instrumento de dilatação. O médico insere uma sonda fina através dos pontos do bebê no sistema de drenagem das lágrimas. O médico empurra a sonda até a cavidade nasal. Às vezes, pode ocorrer ruído de estalo quando a sonda é inserida devido à perfuração do tecido extra.
Dilatação por cateter de balão para tratar canal lacrimal bloqueado em bebês
A dilatação do cateter de balão é útil no tratamento do canal lacrimal bloqueado do bebê. O cateter balão é usado para abrir qualquer bloqueio causado por qualquer condição adquirida ou inflamação e cicatrizes.Anestesia geralé usado neste procedimento através do gotejamento do tubo pelo ducto nasolacrimal dentro do nariz do bebê.
Normalmente é usada uma bomba que insufla e esvazia o balão algumas vezes enquanto se move em diferentes seções do sistema de canais lacrimais. Adultos cujo sistema de drenagem foi parcialmente bloqueado podem usar este procedimento, mas é mais preferido por ser mais eficaz em crianças pequenas e bebês.
Cirurgia para tratar canal lacrimal bloqueado em bebês
Crianças pequenas e bebês que não tiveram sucesso com a abordagem invasiva podem ser submetidos a uma cirurgia para bloqueio do canal lacrimal infantil.
A dacriocistorrinostomia é o método cirúrgico comumente usado no tratamento de um ducto lacrimal bloqueado em bebês. O procedimento envolve a reconstrução da drenagem, que restaura o fluxo lacrimal normal pelo nariz de volta ao normal.Anestésico localé administrado primeiro ou a anestesia geral se o procedimento for realizado em ambulatório.
Acessar a passagem lacrimal é o primeiro passo que o cirurgião dá, que então cria uma conexão direta, que é nova, entre o nariz e o saco lacrimal. O (saco nasolacrimal), que é o local comum de bloqueio, é contornado pela nova via que deságua no nariz. A nova via é guiada por intubação ou stents, durante o processo de cicatrização. Eles são removidos após três meses da cirurgia.
Prevenção de canal lacrimal bloqueado em bebês
Às vezes, o tratamento não é necessário em bebês com problema de canal lacrimal bloqueado. A fim de garantir a prevenção de infecções e outros problemas até que o canal lacrimal bloqueado do bebê seja resolvido:
- Certifique-se sempre de que o olho esteja limpo. Para limpar a drenagem do canal lacrimal, umedeça um algodão limpo ou um pano macio com água relativamente morna, limpando a área próxima ao nariz em direção à parte externa do olho afetado.
- Massageie suavemente a área afetada, se for sugestão do seu médico. Isso evita o acúmulo de líquidos.
- Você deve minimizar a quantidade deluz solar, frio e vento aos quais seu bebê está exposto.
- Certifique-se de limpar as mãos antes e depois de tocar na área afetada do olho.
Referências:
- Academia Americana de Oftalmologia. (2021). Duto lacrimal bloqueado.https://www.aao.org/eye-health/diseases/blocked-tear-duct
- Centro Kellogg Eye da Universidade de Michigan. (2021). Cirurgia do canal lacrimal: Dacriocistorrinostomia.https://www.umkelloggeye.org/conditions-treatments/tear-duct-surgery-dacriocistorrinostomia
Leia também:
- Duto lacrimal bloqueado em adultos: causas, sintomas, tratamento, cirurgia
