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Dor nas pernas é a dor que percorre toda a perna ou seção da perna. Dor em toda a perna também é conhecida comodor ciática. A dor na perna é uma das áreas comuns da dor crônica. A dor na perna começa na pele, músculos, tendões, ligamentos, articulações e ossos. A dor nas pernas é conhecida como dor aguda e dura de 3 a 6 meses. A maior parte da dor aguda é de caráter súbito e grave. A dor é conhecida como dor crônica quando dura mais de 6 meses.
A dor nas pernas é dividida da seguinte forma:
- Dor nas pernas inteiras ou dor ciática– A causa da dor está principalmente na coluna vertebral, medula espinhal ou tecido retroperitoneal no segmento lombar.
- Dor parcial nas pernas– A dor parcial nas pernas se espalha pelas articulações do quadril, joelho e tornozelo, bem como pela pele e tecidos moles entre as articulações. A dor nas articulações ou entre as articulações é uma dor segmentar. A dor segmentar também é conhecida como dor parcial nas pernas.
Dor em toda a perna ou dor ciática
- Ciática dor é uma palavra comum usada para dor nas pernas.
- A dor se espalha da articulação do quadril até o tornozelo e o pé.
- Ciática a dor em toda a perna é causada por irritação ou compressão do terceiro, quarto, quinto nervo lombar e nervo sacral S1.
- A dor pode ser causada por irritação ou compressão de um ou mais nervos.
- A dor causada pela compressão do terceiro nervo espinhal lombar se espalha abaixo da articulação do joelho.
- A anormalidade do quarto nervo espinhal causa dor em toda a perna e se espalha até o tornozelo.
- A compressão do quinto nervo espinhal causa dor em toda a perna e se espalha nos pés e dedões dos pés.
- A dor causada pela anormalidade do nervo S1 (primeiro sacro) se espalha por toda a perna, pés e três dedos externos.
Causas de dor em toda a perna ou dor ciática
- Protuberância do disco lombar– A protuberância do disco lombar causa irritação ou compressão do nervo espinhal lombar. A compressão do terceiro, quarto, quinto nervo lombar e do primeiro nervo sacral causa forte dor aguda e aguda em toda a perna, também conhecida como ciática. A dor costuma estar associada a formigamento, dormência ou fraqueza na parte inferior da perna.
- Hérnia de disco lombar– A dor é semelhante à causada pela protuberância do disco lombar.
- Estenose do canal lombar– Estenose espinhalcausa a síndrome da cauda equina. A dor é dor radicularespalhado por toda a perna. A dor está associada a formigamento, dormência, fraqueza, incontinência (vazamento) da bexiga (urina) e intestinal (fezes).
- Estenose Foraminal– Os nervos espinhais lombares saem do canal espinhal através do forame ou recesso espinhal. O estreitamento dos forames causa compressão do nervo espinhal lombar. Aperto ou irritação do nervo lombar 3,4 5 e do nervo sacro 1 causa dor em toda a perna e fraqueza na perna. A dor também é conhecida como dor radicular. A dor é ardente, intensa e penetrante.
- Lesão do nervo ciático– O nervo ciático é formado pelos nervos espinhais lombares 4 e 5 (L4 e L5), bem como pelos nervos sacrais 1, 2 e 3 (S1, S2 e S3). A lesão do nervo ciático é conhecida como ciática. Ciática também é um termo usado para dor nas pernas causada por lesão nervosa seletiva dos nervos L4, L5 e S1. A lesão do nervo ciático é causada por acidente automobilístico ou de trabalho. Lesão por queda ou esporte também causa lesão do nervo ciático, resultando em dor nas pernas ou dor ciática com formigamento, dormência e fraqueza.
Dor parcial nas pernas
- Dor parcial nas pernas é a dor referida na perna parcial.
- A dor parcial nas pernas até a coxa é causada por pinçamento ou irritação do primeiro ou segundo nervo espinhal lombar.
- Dor nas articulações ou entre articulações é considerada dor parcial nas pernas.
- Dor nas articulações é descrita como dor nas articulações do quadril, dor nas articulações do joelho e dor nas articulações do tornozelo.
- A dor entre as articulações é descrita como dor na coxa,dor na panturrilha, dor na canela e dor no pé.
- Dor nos pés e nos dedos dos pés pode ser causada por anormalidades nas articulações e nos tecidos moles.
Causas de dor parcial nas pernas
Dor parcial nas pernas causada por lesão nervosa
- Lesão do Nervo Femoral– Lesão do nervo femoral é observada após lesão penetrante na parte frontal da coxa. A lesão do nervo femoral causa dor intensa na coxa, irradiando para a articulação do joelho. A dor está associada a formigamento, dormência e fraqueza na pele anterior da coxa e na articulação do joelho.
- Lesão do nervo obturador– A lesão do nervo obturador é rara e a maioria das lesões é observada após acidente automobilístico e lesão esportiva. A lesão do nervo obturador causa dormência na parte interna da coxa e fraqueza na adução (juntar a perna). A dor é aguda, intensa e de caráter penetrante.
- Lesão do nervo tibial– O nervo ciático torna-se nervo poplíteo próximo à articulação do joelho e fica atrás da articulação do joelho. O nervo poplíteo se divide em nervo tibial e nervo fibular comum. O nervo tibial continua até o tornozelo e se torna o nervo tibial posterior. A lesão do nervo tibial causa dor parcial nas pernas, principalmente espalhada pelo pé e tornozelo. A dor é aguda e penetrante por natureza.
- Lesão do nervo fibular comum– O nervo fibular comum dá ramificação para a articulação do joelho e para as pernas abaixo da articulação do joelho. Lesão do nervo fibular comum causa dor aguda e aguda na articulação do joelho e na perna abaixo da articulação do joelho. Fraqueza muscular da panturrilha também é observada.
Dor parcial nas pernas causada por doenças e lesões de pele
- Infecção de pele como furúnculo (fervura)
- Abscesso cutâneo (carbúnculo)
- Laceração da pele
- Ferida penetrante na pele
Dor parcial nas pernas causada por doenças musculares
- Dor espalhada pela coxa, panturrilha ou pé.
- Espasmo muscular– O espasmo muscular dos músculos da coxa, panturrilha e pé causa forte compressão e dor aguda.
- Entorse muscular– Causa contração dolorosa sustentada.
- Rasgo muscular – Causa dor aguda, penetrante e penetrante.
- Inflamação muscular ou mialgia – Causa fortes dores em queimação.
Dor parcial nas pernas causada por doenças do tendão
- Dor Segmentar– Ocorre na parte inferior da perna, principalmente ao redor do quadril, joelho, tornozelo, pé e dedos dos pés e é causado por inflamação ou lesão no tendão.
- Tendão– Os músculos terminam em um feixe de tecido fibroso resistente conhecido como tendão. O tendão está preso ao osso próximo à articulação.
- Dor no tendão– A maior parte da dor nos tendões ocorre perto das articulações e é diagnosticada erroneamente como artrite articular ou entorse articular.
- Tendinite– A inflamação do tendão é conhecida como tendinite. A tendinite causa dor intensa no tendão. A dor geralmente irradia para a articulação subjacente. A dor é intensa com o movimento da articulação. A dor é ardente e aguda, a intensidade da dor aumenta com as atividades.
- Entorse de tendão– A entorse do tendão é secundária à ruptura parcial ou completa do tendão. A dor é aguda, penetrante e a intensidade da dor aumenta com os movimentos articulares.
- Luxação do tendão– Os músculos terminam no tendão e o tendão está ligado ao osso. A luxação do tendão causa abaulamento anormal dos músculos com contração. A dor é aguda e penetrante. A contração muscular segue-se ao espasmo dos músculos e ao deslocamento dos músculos da posição original.
Causas da dor na perna
Dor na perna causada por doenças dos ligamentos
- Doença ligamentar– A dor é sempre na articulação. A dor segmentar da perna causada por lesão ou doença ligamentar se espalha pelo quadril, joelho, tornozelo ou articulações dos pés e dedos dos pés.
- Entorse de ligamento ou laceraçãon- Lesão no tendão pode causar laceração do tendão. A laceração pode ser superficial ou profunda. A laceração causa forte dor latejante. A laceração pode ou não estar associada ao inchaço da articulação.
- Entorse ou ruptura do ligamento– A dor é penetrante e intensa. A dor é súbita e aguda, sempre acompanhando uma lesão. As lesões podem ser causadas por acidentes domésticos, automobilísticos ou de trabalho e lesões esportivas. A descoloração roxa das articulações é observada com inchaço das articulações devido ao hematoma articular.
- Inflamação ligamentar– A inflamação ligamentar é frequentemente observada após lesão penetrante da articulação. A inflamação do ligamento articular segue-se à infecção articular. A dor é intensa, do tipo queimação e aumenta com o movimento articular.
- Luxação Ligamentar– Luxação ligamentar é observada após lesão esportiva. A torção da articulação, principalmente do tornozelo e do joelho, causa extensão excessiva da flexão da articulação, resultando em luxação do ligamento ou luxação da articulação. A ruptura e luxação do ligamento segue-se à luxação da articulação. A luxação articular é possível após ruptura ou luxação múltipla de ligamentos. Se a força não for severa para causar luxação, a torção da articulação pode resultar em luxação do ligamento. A dor é intensa e intensa com o movimento articular. A dor está associada ao inchaço das articulações e à descoloração roxa da pele. A dor é penetrante e aguda.
Doenças inflamatórias das articulações da perna que causam dor na perna
- Osteoartrite– A inflamação das articulações causa queimação e dor aguda na articulação. Articulação afetada porosteoartritesão articulações do joelho, quadril e tornozelo. A osteoartrite é comum entre idosos e afeta as articulações do joelho e do quadril.
- Artrite Reumatóide (AR)–RAé uma doença inflamatória articular. Dor intensa nas pernas ocorre com frequência. A dor nas pernas está associada ao inchaço das articulações e à subluxação da articulação doente. A artrite reumatóide é comum nos dedos dos pés, pés e tornozelos. O desvio dos dedos para dentro é observado secundário à luxação ligamentar ou subluxação articular.
- Artrite Psoriática–Artrite psoriáticanão é comum. Inchaço e dor nas articulações são observados em pacientes com histórico de psoríase. A artrite psoriática causa dor ardente e penetrante.
- Gota–Gotaé causada pelo depósito de cristais de ácido úrico sobre a membrana sinovial e a cartilagem. A inflamação causada por depósitos de ácido úrico resulta em inchaço da articulação. O aumento da secreção do líquido sinovial e o aumento do espessamento da sinóvia, cápsula e cartilagens causam inchaço da articulação. A dor é intensa ao toque e movimento da articulação. A articulação do joelho e tornozelo é a articulação mais comum afetada pela gota.
- Pseudogota–Pseudogotaé menos comum que a osteoartrite e a gota. A pseudogota é causada pelo depósito de pirofosfato de cálcio sobre a membrana sinovial, cápsula articular e cartilagens. A dor está associada à inflamação das articulações. A dor aumenta com a deambulação. A natureza da dor é uma dor ardente e aguda. A dor aumenta com o movimento articular. O paciente muitas vezes sente um período sem dor de várias semanas.
Dor na perna causada por luxação articular
As articulações da perna são quadril, joelho, tornozelo, pé e articulação dos dedos dos pés. A luxação de qualquer articulação causa dor intensa, espalhada pela articulação e referida aos tecidos moles circundantes. A dor parcial nas pernas também está associada a lesões nos tecidos moles. A luxação articular associada à lesão nervosa causa propagação da dor por toda a perna devido à lesão nervosa e parcial à articulação devido à luxação. A dor causada pela luxação é aguda e de ocorrência súbita. A dor inicial é intensa e de natureza penetrante. Mais tarde, a dor torna-se neuropática e o caráter da dor crônica torna-se queimação em repouso e dor aguda e ardente durante as atividades.
Dor na perna causada por fratura dos ossos da perna
A fratura da perna é mais frequentemente observada após lesões graves. Traumas ou lesões são causados por acidentes esportivos, quedas domésticas, acidentes automobilísticos e lesões de trabalho. A fratura causa dor parcial ou total nas pernas. Dor total nas pernas é observada quando o nervo ciático é lesionado com fratura da articulação do quadril. A fratura do fêmur, tíbia ou fíbula perto da articulação do joelho causa lesão do nervo poplíteo, o que resulta em dormência e fraqueza da perna abaixo da articulação do joelho. A fratura da tíbia ou fíbula próxima à articulação do tornozelo causa lesão do nervo tibial posterior ou do nervo fibular comum. Lesão nervosa associada aos ossos ao redor da articulação do tornozelo causa dormência e fraqueza no pé.
Dor na perna devido a trombose venosa profunda (TVP)
Dor parcial nas pernas é causada por TVP. A TVP pode começar na veia distal dos pés e tornozelo. Inicialmente é observado inchaço leve a moderado e descoloração dos pés. A cirurgia pode reverter os sintomas e sinais. O tratamento médico ou cirúrgico tardio pode causar danos permanentes aos tecidos resultantes da gangrena. Dor ardente, aguda e penetrante se espalha pela parte inferior da perna, abaixo da articulação do joelho.
Você deve consultar o médico de família se a dor nas pernas persistir após 48 horas. A dor nas pernas pode ser uma dor grave ou rotineira. O médico de cuidados primários pode aconselhar o seguinte teste após o exame inicial, por ex. Estudos de raios-X, ressonância magnética, Doppler e exames de sangue. O paciente pode ser encaminhado ao especialista dependendo dos estudos de resultados.
Referências:
- Clínica Mayo: “Dor nas pernas”:https://www.mayoclinic.org/symptoms/leg-pain/basics/definition/sym-20050784
- Clínica Cleveland: “Dor nas pernas”:https://my.clevelandclinic.org/health/symptoms/17744-leg-pain
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